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肾病综合征的护理

肾病综合征的护理
一.儿科疾病一般护理常规
二.一般护理
1.适当休息,严重水肿和高血压时需卧床休息。

2.调整饮食,减轻水肿。

3.做好保护性隔离。

与感染性患儿分开放置,病室每日空气消毒,减少探视人员。

4.加强皮肤护理,预防感染。

5.做好会阴清洁,预防尿路感染。

三.病情观察及症状护理
1.每周测体重2次,水肿严重、少尿患儿每日测体重一次。

2.注意监测体温、血象等,及时发现感染灶,通知医生协助处理。

3.密切观察生命体征及病情变化,如发现烦躁、头痛、心律紊乱等,及时报告医生,配合
抢救处理。

4.对长期食用低盐饮食或在利尿期已发生低钾血症、低钠血症、低钙血症者,注意观察电
解质失调症状,及时报告医生处置。

5.肾病患儿用激素治疗时,易有骨质疏松,要避免剧烈活动,防止发生骨折。

四.用药护理
1. 激素治疗期间要注意每日尿量、尿蛋白变化及血浆蛋白恢复情况,注意激素的副作用。

遵医嘱及时补充维生素D及钙质。

2. 使用免疫抑制剂(如环磷酰胺)时,注意白细胞数下降、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎,用药期间要多饮水和定期复查血象。

3. 利尿剂长期用药后要注意观察有否电解质紊乱,及时通知医生,定期查血电解质。

4. 使用肝素过程中注意监测凝血时间及凝血原时间。

五.健康教育
1.向患儿及家长解释病情,鼓励其树立战胜疾病的信心。

2.做好生活方面的护理,防止发生感染。

3.活动时注意安全,避免损伤。

4.讲解激素治疗的作用,使患儿及家长主动配合与坚持计划用药。

5.教会患儿及家长学会用试纸监测尿蛋白的变化。

六.护理质量评价标准
1. 患儿浮肿减轻或消退,体重基本降至病前。

2. 患儿能摄入足够的营养物质
3.患儿皮肤完整,未发生感染
4. 疾病健康指导落实。

5. 家长对疾病有了较正确的认识,焦虑心情减轻。

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