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中医基础理论脏腑


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心在体合脉,其华在面
在体合脉:全身的血脉均归属于 心
其华在面,是指心的生理功能是 否正常,以及气血的盛衰,可以 从面部色泽的变化而显露出来
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心开窍于舌。
舌为心之苗窍。 舌的功能是主司味觉,表达语言。 有赖于心主血脉和心主神志功能
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一是来源于古代的解剖知识。 二是长期对人体生理、病理现
象的观察 三是长期医疗经验的总结。
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脏腑学说是一种独特的生理病 理学理论体系。
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心、肺、脾、肝、肾等脏腑名称, 解剖学的脏器名称相同,
但在生理或病理的含义中,却不 完全相同。
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② 内脏下垂:脱肛等。
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(3)脾 统 血
是指脾有统摄、控制血液在经脉中运 行,防止溢出脉外的功能。
生理:气固摄血液功能正常,血液在 脉管中运行,不发生出血。
病理:即脾不统血,出现各种出血, 如便血、尿血、崩漏、肌衄等。
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五脏
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心居于胸腔,膈膜之上, 有心包卫护于外。心为神 之主,脉之宗,起着主宰 生命活动的作用,故《素 问·灵兰秘典论》称之为 “君主之官”。
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位置:
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心,位于胸腔之内,隔膜之 上,两肺之间,脊柱之前, 形似倒垂未开之莲花,外有 心包护卫。
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六腑,即胆、胃、小肠、大肠、 膀胱、三焦,
其共同生理特点是主管饮食物 的受纳、传导、变化和排泄糟 粕;
传化物而不藏,实而不能满
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奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、 胆、女子胞(子宫),
似腑非腑;似脏非脏。
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脏腑学说的形成,主要有三个 方面:
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1.主气,司呼吸
主气
①主呼吸之气—肺是体内外气体交换的场所。
②主一身之气—有主持、调节全身之气的作用,体现在 宗气的生成和全身气机的调节。
司呼吸 肺是人体的呼吸器官,具有呼吸功能。
生理: 呼吸通畅,均匀,卫外能力强。
病理: 呼吸气短,喘促,易外感。
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2、肺主宣发和肃降
运化水液
是指脾对水液的吸收、转输和排泄作用。
多余的水
肺宣发到皮毛→汗 肾与膀胱→尿液
生理:脾气健旺,水液运行正常
病理:水液内停
湿、痰、饮、
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水肿
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(2)脾主升清
指脾气以升为顺。
水谷精微 脾气上升 维持内脏正常位置
头目 心、肺
化生气血
生理:水谷精微吸收和输布正常。 病理:① 气血生化无源,头晕,乏力,腹泻。
狭义:人体精神、意识、思维活动
生理:精神振奋,神志清晰,思维敏捷,反应灵敏。 病理:失眠、多梦、健忘、精神不振、谵妄、昏迷等。
心主血脉和心主神志关系密切。
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在中医学的藏象学说中,将人的 精神、意识、思维活动不仅归属 于五脏,而且主要归属于心的生 理功能。
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中医基础理论脏腑
➢脏腑是内脏的总称,按照生理功能特 点,分为五脏、六腑和奇恒之腑;
➢以五脏为中心,一脏一腑,一阴一阳 为表里,由经络相互络属。
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五脏,即心、肝、脾、肺、肾,
共同的生理功能特点:能化生 和贮藏人体生命活动所必须的 各种精微物质,如精、气、血、 津液等;
满而不能实,藏而不泻
①肺能吸入自然界的清气; ②将清气和水谷精微、津液向下布散 ③肃清肺和呼吸道异物。
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3.通调水道

①概念:是指肺通过宣发与肃降调节 体内水液的运行、输布及排泄,起着 疏通和调节的作用。
②与肺的宣发肃降有关
③肺的通调水道功能失常出现病理改 变
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4.肺的在窍、在体
是指对饮食物的消化吸收和输布的作用。
饮食物→胃(受纳和腐熟)→小肠(分清别浊)
水谷精微 脾转输 肺 输布和营养全身

与散精
糟粕→大肠。
➢脾为后天之本,气血生化之源。
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生理: 气血生化有源,精力充沛,壮实。
病理: 气血生化不足,腹胀、纳差、便溏、
消瘦等。
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概念: ①肺主宣发 ②肺主肃降
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主宣发 是指肺气具有向上、向外布散的作用
体现在三个方面 ①肺的气化作用,将浊气排出体外 ②肺气扩散运动,将水谷精微布散于全身 ③肺气布散功能,将卫气散至全身体表
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主肃降:指肺气具有向下、向内通降和使呼 吸道保持洁净的作用。
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心的生理功能主要有两方面: 一是主血脉,
二是主神志, 并与舌、面等有联系, 心与小肠互为表里。
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心主血脉
包括主血和主脉两个方面。
心脏的正常搏动,在中医学理 论中认为主要依赖于心气。
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(2) 心藏神,即心主神志
广义:人体生命活动及其外在表现, 即心 神 主宰五脏六腑,形体官窍的生理活动
位置:脾位于中焦,在左膈之下,形如镰刀。 主要生理功能:主运化、主升清、主统血。
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1.脾的主要生理功能
(1)脾主运化 指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微,并 将精微物质吸收转输至全身各脏腑,以维 持其生理功能。
包括运化水谷和运化水液两个方面。
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运化水谷
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概述
➢ 肺居胸腔,左右各一,肺有分叶,左二 右三,共五叶。
➢ 在诸脏腑中,位置最高,故称“华盖”。 肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵,故又称 “娇脏”。
➢ 肺与大肠相为表里。经肺系与喉、鼻相连, 故称喉为肺之门户,鼻为肺之窍。
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其主要生理功能有:肺主气、 司呼吸,肺主宣发和肃降,肺 主通调水道。肺开窍于鼻,在 体合皮,其华在毛。
肺开窍于鼻 肺在体合皮,其华在毛
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脾 概述
脾位于中焦,在横膈之下。
其主要生理功能是主运化、升清和统 摄血液。
脾和胃相为表里。两者均是主要的消 化器官。
“气血生化之源”、“后天之本”,
脾开窍于口,其华在唇。脾在体合肌
肉,主四肢。
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脾的位置与生理功能
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