护理人员分层管理办法征求意见稿护理人员分层管理办法征求意见稿护理人员分层管理是根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，将护士分为不同的层级，通过对护理人员进行分层管理，充分体现能级对应，从而最大限度地发挥各层级护理人员的潜力和自身价值。
在医院护理队伍中实施护理人员分层管理，是提升护理科学管理水平调动护士工作积极性的关键举措，是有效解决护理人员人力资源的合理配置、培养和使用问题的具体措施。
为进一步加强医院护士队伍的科学管理，推进优质护理服务，提高护理质量和服务水平，特制定《元谋县人民医院护理人员分层管理办法》(暂行)，请各科室按要求认真组织实施。
一、成立护理人员分层管理领导小组
组长:
副组长:
成员:
二、护士分层管理的原则
优化结构、统筹兼顾、逐级聘用、分层管理。
根据护理人员的业务能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素将我院护士分为四级，依次为一级护士、二级护士、三级护士、四级护士。
三、任职条件
(一)一级护士
1
1、全日制护理专业毕业。
2、未取得护士执业资格证进入医院工作的护士。
3、未具备晋升二级护士任职条件的护士。
(二)二级护士:
1、具有护理专业中专及以上学历。
2、具有中华人民共和国护士执业资格注册证。
(三)三级护士:
1、中专及以上护理专业学历，具有聘任护师八年以上或主管护师技术职称。
2、至少在正规学术期刊发表论文一篇。
(四)四级护士:
1、专科以上学历，任主管护师十年以上。
2、科室资深护理骨干，主管护师以上职称。
3、是本科危重症护理及专科护理、带教及技术革新的学科带头人。
护士长、护理组长、临床高级专科护士、科学带教老师符合任职条件的可申请晋级。
4、至少在正规学术期刊发表论文2篇。
5、有州、省本专科进修经历
四、工作职责:
(一)一级护士
1、经培训合格后可独立完成患者的生活护理如喂饭、洗浴、普通翻身等。
2
2、在执业护士当面指导下完成一般护理操作，如静脉输液，皮下注射、鼻饲、喂药等护理操作。
3、以适宜的沟通方式与患者进行沟通。
4、遵守医院和科室的规章制度和操作规程。
5、遵从信息保密和安全制度。
6、经执业资格注册后可独立完成科室制定的各班工作。
(二)二级护士:
1、独立完成科室制定的各班工作。
2、熟练掌握护理技术操作技能、沟通技巧，健康教育。
3、指导、带教助理护士完成日常护理工作。
4、熟悉科室一级质控要点。
5、参与成人继续教育培训提高学历，完成医院的学习培训计划。
6、在上级护士的指导下完成危重病人护理及质控分析。
7、按照护理部统一安排在全院各科轮转。
(三)三级护士:
1、熟练掌握本专业基础及专科理论知识，熟练掌握护理各项护理技术操作常规及护理带教技能。
2、完成本专业危重病人的护理。
3、对护理过程的各阶段实施评介与修正。
4、主持规范的护理查房，协助护士长护理质量管理。
5、有独立判断能力，根据不同的情况，做出安全正确 3
的决定，与医生、患者及其他工作人员沟通，达到护理患者的目的。
6、掌握和使用各种本科室医疗设备。
7、承担临床带教工作。
(四)四级护士:
1、具备整体护理基本知识以及护理程序应用能力(评估、分析、决策、沟通、协调、教育、评价)。
2、善于人际沟通与合作，有一定的组织协调能力，专科护理能力，专科护理体检、护理操作、组织应急能力。
3、具有较高的临床护理能力，能完成较复杂的病人护理，具有良好的语言交流和临床操作能力，为同事及其他护理队伍人员提供咨询，做好模范带头工作。
4、是本科危重症护理及专科护理、带教及技术革新的学科带头人。
五、晋级标准
(一)晋升二级护士条件:
1、符合二级护士任职条件。
2、认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作。
3、在规定的时间内完成护理部门的岗前培训和教育，完成每年的继续教育培训并通过规定的考核。
4、每年履职考核合格。
4
5、通过医院组织的二级护士理论考试。
(二)晋升三级护士条件:
1、符合三级护士任职条件。
2、认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作。
3、完成每年的全院性护理继续教育培训并通过规定的考核事格。
4、每年履职考核合格。
5、具备带教护理本科护生的资格和能力，临床教学效果评价优良。
6、具有一定管理能力，担任科室护理质控组长并按要求完成科室护理质控工作。
7、掌握护理新知识、新理论，每年承担二次临床教学查房及理论讲座。
8、通过医院组织的三级护士理论考试。
(三)晋升四级护士条件:
1、符合四级护士任职条件。
2、认真履行本岗位工作职责，承担并指导疑难、特殊病例、大手术、新手术患者的护理工作。
3、精通本专业护理工作业务，掌握本专业护理发展动态，组织疑难病例讨论及护理会诊。
4、组织科室教学及业务查房，参与全院性的理论知识 5
讲座。
5、每年至少发表论文一篇
6、每年履职考核合格。
7、协助护士长护理质控管理，针对护理存在的问题提出整改建议并评价整改效果。
8、竞聘上岗，医院审核批准。
六、晋级单项否决条件
(一)每年有责任投诉3次及以上，或工作失误造成医疗伤害事件、重大不良事件。
(二)未完成每年培训课程或考核不合格者。
(三)医院规定的其他情形。
七、实施程序
(一)护理部调研后，结合医院科室实际对四级护士进行设岗公示，三、二、一级护士按任职条件逐级聘用。
(二)护理人员根据自身情况书面申请，竞争上岗。
护理人员分层管理领导小组审核批准，病区护士长聘任。
(三)按照公平、平等、竞争、择优的原则，在优化组合，逐级聘用的前提下，可实行高级低聘或低级高聘。
(四)每两年审定级别一次，每年履职考核一次。
二〇一三年八月二日6。