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鼻饲法操作技术

鼻饲法操作技术
1、目的
对不能由口进食者,可通过胃管供给丰富的流质食物,以保证病人能摄入足够的蛋白质与热量。

2、用物准备:
(1 )胃管、治疗碗、弯盘、30ml注射器、镊子、石蜡油、纱布、治疗巾、压舌板、胶布、棉签、听诊器。

(2)温开水、鼻饲流质200ml(温度38-40摄氏度)
3、操作流程:
(1)衣帽整齐—核对医嘱—洗手、戴口罩—备齐用物携用物至床旁—核对床号姓名并解释—协助病人去座位或右侧卧位—治疗巾铺于患者颌下—清洁鼻腔—测量长度(病人前额发际到剑突的距离:45—55cm)—石蜡油润滑胃管前端15—20cm—手用纱布托住胃管,另一手持镊子夹胃管前端从以清洁的鼻孔慢慢插入—插至病人咽喉部时嘱病人做吞咽动作—同时将胃管送下(注意观察病人情况,若误入气管立即拔出,休息片刻后从另一鼻孔重新插入)—胶布固定于鼻翼及颊部—抽胃液—注入少量温开水—灌入流质食物—再注入少量温开水—抬高胃管,询问病人感受—将胃管反折、纱布包好—夹子夹紧—固定于床旁—交代注意事项—恢复舒适体位—整理床单位—清理用物—洗手—记录
(2)鼻饲后—拔管时,治疗碗内放棉签、纱布至病人床旁—解释—纱布包裹胃管并拔出、擦净病人口、鼻—清理用物
4、注意事项:
(1)动作轻柔
(2)每次灌食前均应检查胃管是否在胃内,并于病人沟通。

(3)鼻饲者需用药时,应将药片研碎,溶解后再灌入、每次鼻饲量部超过200ml,间隔时间部少于2小时。

(4)长期鼻饲者应每周更换。

5、胃管是否在胃内的方法:
(1)可用无菌注射器接于胃管末端回抽,看是否可抽出胃液。

(2)将胃管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中,看有无气泡溢出。

(3)用无菌注射器注入10~20ml空气于胃管内医学教育|网搜集整理,将听诊器放在病人上腹部,听有无气过水声。

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