口腔科二基试题及答案一、选择题（每题1分，共40分）（A 型题）1 •口腔颌面部局部麻醉的并发症有( )A •牙根折断B •颌骨骨折C 晕厥、过敏、中毒D •上颌窦损伤E •牙龈撕裂2 •急性牙髓炎最有效的治疗方法是( )A •拔除患牙B ，开髓引流C •相应牙龈处分开引流D •去腐蚀E ，消炎止痛3 •正中咬合时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬于下颌第一磨牙与下颌第二磨牙之间，称为（）A.近中错殆 B •远中错殆C 锁殆D •正中殆位 E •深覆殆4.桩冠的冠桩长度要求（）A •根长的1/2B •牙根全长C •相当于该牙冠的长度D •相当于该牙冠1/2长度E •根长的1 / 35・15岁患者，前牙拥挤，牙周情况良好，准备采用拔牙减数矫治，一般应拔除哪个牙（）A 尖牙B •切牙C 第一前磨牙D •第二前磨牙E •第一磨牙6•牙列缺失时，其牙槽骨吸收的速度与哪种因素无关（）A •缺牙时间B •缺牙原因C •骨质致密度D 全身健康状况E温度7•引起楔状缺损的主要原因是（）8．猛性龋与下列因素有关，除外( )A ．接受头颈部放射治疗后B ．Sjogren 综合征患者C ．唾液中变异链球菌计数高D 口腔卫生良好E ．唾液缓冲能力差9．口腔中的主要致龋菌是( )A ．韦荣菌B 丙酸杆菌C 放线菌D 血链球菌E．变异链球菌10．牙髓病最主要的致病因素是( )A ．物理性创伤B ．细菌C 化学刺激D ．特发性因素E ．机械、电流刺激11 ．急性化脓性根尖周炎症状最严重的阶段是( )A ．根尖肿脓阶段B ．骨膜下脓肿阶段C ．黏膜下肿脓阶D ．皮下脓肿阶段E 形成窦道阶段12．复发性口疮目前认为原因是( )A ．细菌感染B ，病毒感染C ．营养不良D ．多种因素E ．局部刺激13 ．我国内地口腔黏膜下纤维性变多见于( )A 广西B 湖南C 湖北D ，四川E ，以上都不是14 ．从牙体剖面观察，以下哪一项不是牙体的组成部分( )A ．牙釉质B ．牙骨质C 牙本质D 牙髓腔E ．牙髓15．舌后1／3 的味觉由下列哪条神经支配( )A ．面神经鼓索支B 舌下神经C 舌神经鼓索支D 舌咽神经E 迷走神经喉内支A ．出血B 牙折断C ．干槽症D ．颞下颌关节脱位E ．牙根进人上颌窦17．女，50岁，上唇肿胀，剧痛2天。
体格检查：上唇中部见紫红色肿块，局部可见 1 个脓头，诊断为唇痈。
其最危险的并发症是( )A ．眶下间隙感染B ．海绵窦血栓性静脉炎C 败血病D ．高热E•鼻旁脓肿18．慢性化脓性腮腺炎多数是由哪种感染途径引起( )A ．牙源性B ．血源性C 逆行性D ．外伤E 医源性19 ．颈部肿块患者，出现声嘶，舌偏患侧，最可能哪些神经末梢受侵犯( )A 第X、幻脑神经B第区、X脑神经C第W、X脑神经D第X、刘脑神经E 第区、刘脑神经20 ．颌面部创口初期缝合允许最长时限为( )A 6 小时B 12 小时C 24 小时D 48 小时E 只要没有明显化脓创口，48 小时或更长，在清创后仍可作初期缝合(B 型题)问题21〜25A 急性浆液性牙髓炎B 急性化脓性牙髓炎C 急性牙髓充血D 慢性闭锁性牙髓炎E 慢性溃疡性牙髓炎21．当牙受到温度刺激立刻引起尖锐疼痛，但去除后很快缓解22．牙有自发性阵发性剧痛，间隔几小时，温度刺激，夜间疼痛加重，探有深龋，未穿髓，无叩痛( )23．牙有自发性阵发性剧痛，间隔几分钟，不能平卧，冷水刺激可缓解，有叩痛，有深龋未穿髓( )24．进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，未穿髓，过去有自发痛史(25．进食或遇温度刺激时有严重疼痛，可持续一段时间，探查有深龋，有穿髓，过去有自发痛史( )问题26〜30A 应迅速用手指掏出或用塑料管吸出堵塞物，改变体位，取头低侧卧位B 应用粗线穿过舌体将其牵拉到口腔外C 用筷子或木棒置于两侧双尖牙部位，加力上提上颌骨D 从口腔或鼻腔插入通气管E 15 号以上粗针头作环甲膜穿刺，随即行气管切开术26．因舌后坠引起窒息( )27 ．因上颌骨骨折下垂移位而窒息者( )28 ．因血块或分泌物阻塞咽喉部时( )29 ．咽部肿胀压迫呼吸道时( )30．咽部肿胀压迫呼吸道时，插管无效( )(C 型题)问题3l 〜35A 自身免疫性疾病免疫功能减退C 两者均有D 两者均无31 ．细菌性口炎( )32 ．扁平苔癣( )33 ．口疮( )34．盘状红斑狼疮( )35．口腔念珠菌病( )(X 型题)36．牙周组织包括( )A ．牙龈B ；牙本质C牙槽骨D •牙骨质 E •牙周膜37．口腔颌面部局部麻醉的并发症有( )A ．晕厥B 超敏反应C 感染D ．注射针折断E ．暂时性面瘫38．固定义齿由哪几部分组成( )A ．固位体B ．桥体C 连接体D ．基牙E ．固位器39．乳牙龋治疗目的有( )A ．终止病变发展B ．保护牙髓正常活力C•避免因龋引起的并发症D •恢复牙体外形，维持牙列完整 E •保护乳牙正常替换40 ．口腔颌面部感染常见原因有( )A ．牙源性B ．腺源性C ．外伤后D ．血源性E ．传染性二、填空题( 每空1分，共15分)1．当牙本质因磨损、龋病暴露时，则造成造牙本质细胞受到程度不等的_________________ ，造牙本质细胞将发生 ___________ ，并继续形成___________ 。
2．活髓切断术是切除病变的_____________ ，而保存其正常的___________ 。
3．由于牙的存在，下颌骨骨折的症状之一为牙齿__________________ 紊乱。
骨折的正确复位，必须表现在正常________________ 的恢复。
4．急性眶下间隙蜂窝织炎，在脓肿形成后，一般多从口内在上颌_________________ 或 ___________ 区的___________ 黏膜皱褶处作切口。
5．乳磨牙早期缺失的处理是制作_________________ 。
6．恶性肿瘤的化学治疗方法中，抗肿瘤药的主要作用是抑制_________________ 的增殖，特别是干扰_______ 的代谢。
7．金属嵌体可以修复个别牙的_____________ ，同时也可以作____________ 的固位体。
三、判断题( 每题1分，共10分；正确的在括号内标“ +”，错误的标“—” ) 1．乳牙早失需作间隙保持器，其要求只需保持缺隙的近远中距离。
( )2．修复性牙本质是造牙本质细胞在受损处相应髓壁上新形成的牙本质。
( )3．覆盖义齿的主要优点是保留了患牙的牙根，保存了牙周膜本体感受器。
( )4．颌骨中央性骨髓炎多由于急性冠周炎所致。
( )5．髁状突滑出关节窝以外，向前越过关节结节，称为颞下颌关节强直。
( )6．牙源性角化囊肿镜下所见表层的角化主要是不全角化，呈波状或皱纹状。
( ) 7．在拔除下颌阻生第三磨牙时必须进行阻力分析。
( )8．乳牙龋病治疗的目的是终止病变的发展，保持乳牙的正常替换。
( )9 •牙周炎X线片见齿槽骨多呈垂直吸收，牙周创伤X线片见齿槽骨多呈水平吸收。
( )四、名词解释（每题2分，共10 分）1．修复性牙本质2．活髓切断术3．固定义齿的固位体4．颞下颌关节强直5．智齿冠周炎五、问答题（每题5分，共25分）1．简述髓腔解剖特点对牙髓炎的意义。
2．简述全冠的种类。
3．试述龋病治疗可能发生的意外情况。
4．试述拔除左下颌第一磨牙（6）需要阻滞麻醉的3 条神经。
5．简述全口义齿的固位原理。
参考答案一、选择题1-5 CBACC 6-10 EEDEB 11-15 BDBDD 16-20 CBCDE 21-25 CABDE 26-30 BCADE 31-35 DCCAB 36 ACE 37 ABCDE 38 ABCD 39 ABCDE 40 ABCD二、填空题1、损伤变性牙本质2、冠髓根髓3、咬合关系咬合关系4、前牙前磨牙口腔前庭5、间隙保持器6、肿瘤细胞核酸7、牙体缺损固定义齿三、判断题1－2 ＋3 ＋4－5 －6 ＋7 ＋8 ＋9 －10 ＋四、名词解释1、修复性牙本质：牙本质因磨损、酸蚀、龋病等因素而暴露时，则造成牙本质细胞不同程度的受到损伤，在受损相对应的髓腔壁上形成新的牙本质以保护牙髓，称修复性牙本质。
2、活髓切断术：对不具备盖髓术条件的未感染或感染轻微能部分恢复健康的牙髓，切除其有局限病变的冠髓，保存其正常根髓的方法称为活髓切断术。
3、固定义齿的固位体：是在基牙上制作的嵌体或冠，与桥体相连，使桥体借固位体与基牙连接在一起，桥体所受牙合力通过固位体传给基牙。
4、颞下颌关节强直：因关节及关节周围组织器质性病变造成开口困难或完全不能开口者称为颞下颌关节强直。
5、智齿冠周炎：指第三磨牙萌出过程中，牙冠周围软组织发生的炎症，常见于18-25 岁青年，故称为“智齿冠周炎”。
五、问答题1、髓腔解剖特点对牙髓炎的意义如下：①髓腔位于牙齿内层，周围被矿化高的牙本质包围，通过窄小的根尖孔与根尖组织相连；②牙髓发炎时血管扩张，渗出液聚集，通过窄小的根尖孔引流不畅，供血不良，造成牙髓营养障碍，导致全牙髓坏死；③炎症封闭在无弹性的硬质腔中，致髓腔压力增高压迫神经，可产生剧烈疼痛，一旦穿随，使渗出液引流，髓腔压力下降，疼痛骤然缓解，这是治疗急性牙髓炎时牙髓减压的解剖依据。
2、全冠的种类有：①金属全冠，铸造全冠和锤造全冠；②非金属全冠，塑料全冠和烤瓷全冠；③金属与非金属联合全冠。
3、龋病治疗可能发生的意外情况有：①意外穿破牙髓，引起牙髓炎，牙髓坏死；②填充后发生继发龋，填充物脱落或折裂；③牙齿折断；④损伤牙周组织，引起疼痛；⑤无咬合关系或食物嵌塞。
4、拔除左下颌第一磨牙需要阻滞麻醉的3条神经是：①左下牙槽神经；②左颊神经；③左舌神经。
5、全口义齿的固位原理如下。
①吸附力作用：包括附着力和内聚力。
全口义齿的基托组织面与黏膜紧密贴合，其间有一层薄层唾液，基托组织面与唾液、唾液与黏膜之间产生附着力，唾液本身分子之间产生内聚力，而使全口义齿获得固位。
②大气压力的作用：全口义齿基托与支持组织紧密贴合，基托边缘与周围组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入基托与黏膜之间，形成了负压。
在大气压力下，基托与黏膜密贴而使义齿固位。