痉挛性肌张力增高的诊断和鉴别
文章导读
肌无力如果是锥体系病变引起的，则一般表现为痉挛性肌张力增高。

患者在行动间，表现出动作幅度不能正常打开，肌肉坚硬、抖动等。

临床上，痉挛性肌张力增高的诊断有可能和先天性肌强直症、手足搐搦症等疾病混淆，应谨慎鉴别。

各种原因对中枢神经系统的损害都可引起痉挛性肌张力增高。

痉挛性的肌张力增高伴发于锥本束损害，脊髓反射受到易化。

锥体系病变表现为痉挛性肌张力增高，特点是其肌张力增高有选择性，上肢以内收肌、屈肌与旋前肌为主，下肢以伸肌肌张力增高占优势，上肢屈肌和下肢伸肌张力增高明显，被动运动患者关节开始时阻力较大，终了时变小即所谓摺刀样肌张力增高。

痉挛性肌张力增高和“痉挛”无关，后者单指一种不自主的肌收缩。

痉挛性的肌张力增高诊断
肌张力测定：年龄小的患儿常做以下检查：
①硬度：肌张力增高时肌肉硬度增加，被动活动是有发紧发硬的感觉。

肌张力低下时触之肌肉松软，被动活动时无抵抗感觉。

②摆动度：固定肢体近位端，使远端关节及肢体摆动，观察摆动幅度，肌张力增高时。