机器损坏保险风险评估报告
第一部分基本信息
1．被保险人：
2．被保险人的国民经济行业名称：
3．总保险金额：元
4．客户是否提供机器设备投保清单：□是□否
5．客户是否存在选择性承保：□是□否
6．是否属于公司限制承保业务：□是□否
7．以往承保情况：□客户首次投保□我公司续保□由其他公司转保
第二部分风险评估
1．设备自身风险评估
1）主要设备投入运营的时间：年。

2）是否存在接近或者超过使用年限的设备：□是□否
3）投保设备是否存在是已知的重大缺陷：□是□否
4）关键设备是否有原型机：□是□否
5）主要设备是否有合格证书或进出口商品检验证书：□是□否
6）大型关键设备是否有安装试车证书：□是□否
2．设备运行风险评估
1）操作人员是否都经过培训且持证上岗：□是□否
2）主要设备是否有完备的操作指导书：□是□否
3）是否建立安全生产责任制度：□是□否
4）是否建立设备状态检测制度：□是□否
5）设备运行周围的照明、湿度及清洁状况是否良好：□是□否
6）设备运行时是否有异常的震动或噪音：□是□否
7）设备及设备周围是否有泄漏情况：□是□否
8）设备负荷是否正常：□是□否
9）供水、供电、供气设备是否正常：□是□否
10）是否有后备供水、供电、供气设备且能够正常运行的：□是□否
11）是否有设备运行的记录：□是□否
12）近三年历史出险记录：□有□无
3．设备维护及保养
1）是否建立设备维修保养制度：□是□否
2）是否按照制度定期进行维护保养：□是□否
3）主要设备是否有产品保修或保证规定：□是□否
4）是否配备了稳定电压的装置：□是□否
5）安全保护装置是否有经过测试：□是□否
6）是否有书面的设备应急预案：□是□否
7）主要设备维修商：□国内维修商□国外维修商
8）设备关键零部件、易损件是否有备件及备件管理制度：□是□否
9）最近三年设备保养维修状况：
4．是否投保锅炉□是□否
如是，请了解下列情况
1）是否能够全部使用符合标准水质的水□是□否
2）锅炉使用性质□生产用□生活用3）操作人员是否持有当局或主管部门签发的上岗合格证□是□否
4）是否按相关使用规定进行日常检查、维护及保养□是□否
5）最近两年内是否受到过损坏□是□否
5．扩展风险
扩展类附加险个。

第三部分风险综合评价
1. 风险隐患说明
__________ __________ __________
2. 风险评估
1）风险评估等级：□严重□较严重□适度□适度偏下□轻微
2）防灾防损建议
__________ __________ __________ 3）承保建议
__________ __________ __________
查勘人：查勘日期：。