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医学诊断证明书定期抽查复核工作制度

医学诊断证明书定期抽查复核工作制度
医学证明包括疾病诊断、治疗、出生、死亡等证明文件,是具有等同病历效力的医疗法律文件,是当事人休假、索赔等重要的依据。

是法律赋予医疗机构及其执业医师的权利和责任。

为加强医院诊断证明和病假证明的管理,规范医师执业行为,天津市河西区妇产科医院实行医学诊断证明书定期抽查复核工作制度,
1.由医政科不定期抽查一定数量的医学诊断证明和休假证明,参照天津市卫生局文件津卫医管(2014)298号文件要求,加强对医学诊断证明书的监管工作。

要求如下:
(1)每份诊断证明书中的诊断必须具备科学的、客观的诊断依据。

并由医务部门归口管理。

(2)诊断证明书必须由经治医师有诊断证明权的医师签字,再由具有一定临床经验、工作认真负责的专人审核盖章后有效。

出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责任。

(3)涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题,以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。

(4)医生不得开具非本专科病人的诊断证明书。

(5)休假证明,急诊一般不超过X天,门诊不超过X周,慢性病不超过X周,特殊情况不超过X个月。

(需修改)对长期在门诊开具病休诊断证明书的医师和患者,职能部门要及时介入,组织科内和院内讨论、会诊等程序,科建议患者进行劳
动能力鉴定等其他途径。

(6).如有违反规定擅自开具证明,加盖诊断证明章及休假证明章的医师,一经核查属实,将追究当事人和科室责任,按照规定严肃处理。

医院对当事人进行通报批评、暂停医生处方权、离岗培训等处理。

造成严重后果的需承担法律责任。

为规范医学诊断证明书的开具,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》及《市卫生局关于加强医疗机构医学诊断证明书管理工作的通知》等相关规定,天津市河西产院制定此规定,认识医学诊断证明书在医疗案件中的重要性,切实提高全体医院管理干部和医务人员的法律意识、责任意识和自我保护意识,明确在工作中要以极端负责的精神和实事求是的态度,严肃认真地出具医学诊断证明书。

河西区妇产科医院
2014-08-29。

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