13
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9
超 声 所 见 —— 血 流 情 况
CDFI：形态 分布 多少
PW： 频谱形态 相关参数
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10
超声提示
依序给出明确阳性诊断 不确定结论给出倾向 给出相关建议
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11
超声报告总体要求
描述客观全面 用词书面规范
定位 定性 逻辑清晰 结论恰如其分
定量
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12
谢谢
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腹部超声报告书写内容
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1
图文超声报告内容
一般信息
超声图像
超声所见
超声提示
签名日期
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2
一般信息
医院科室信息：医院、科别床号 医生姓名
患者信息：姓名 性别 年龄 住院号 超声号 临床诊断
其它信息：检查项目 检查日期 仪器型号
医生签名 报告日期
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Hale Waihona Puke 3超声图像图像清晰完整，质量好 图像基本项目齐全： 测量数据
位置：肝脏八段 乳腺各点距乳头 甲状腺三维空间 扫查体位
形状：规则与否 圆或椭圆形 分叶
边界：有否包膜 清楚或模糊
毛刺 晕环 编辑ppt
8
超 声 所 见 ——局 灶 病 变
内部回声：强 高 等 低 弱 无 混合 均匀与否
后方和侧边：后方回声增强或衰减 后方及侧方声影 彗尾征
周边关系：受压 移位 管系扩张 血管绕行
体表标示 相关注释 阳性病变图像具有特征性 选取重要阳性结论相关图像
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4
超声所见
由大到小 由内而外
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5
超声所见
由大到小： 大体背景→内部细节
由外向内： 脏器及病灶边缘→ 内部特性
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6
超 声 所 见 —— 大 体 背 景
脏器形
态：正
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7
超 声 所 见 ——局 灶 病 变