美好的明天宁波市建筑工程施工现场信用评价手册（试行）编号：工程名称：建设单位：监理单位：施工总承包单位：施工许可证编号：开工日期：宁波市住房和城乡建设委员会编制1美好的明天2目 录一、工程项目基本情况表（表1）二、施工企业（分包企业）项目部关键岗位人员及变更情况表（表2） 三、监理企业项目监理部人员及变更情况表（表3） 四、施工现场信用情况记录（一）施工组织设计、专项施工方案审批及变更情况记录表（表4） （二）监理规划、监理实施细则审批及变更情况记录表（表5） （三）重点环节验收情况记录 1、重点环节验收情况记录表2、基础施工阶段安全生产文明施工检查验收情况明细表（表6-2）3、主体施工阶段安全生产文明施工检查验收情况明细表（表6-3） （四）危险性较大分部分项工程施工管理情况记录表（表7） （五）民工学校（技能培训）开展情况记录表（表8） （六）检查情况记录1、施工企业（分包企业）自查情况记录表（表9-1）2、施工企业（分包企业）项目部自查情况记录表（表9-2）3、项目监理部检查情况记录表（表9-3）4、监理企业自查情况记录表（表9-4）5、建设单位检查情况记录表（表9-5）（七）安全生产、文明施工措施费用支付及使用情况1、建设单位支付工程款和安全防护、文明施工措施费用情况记录表（表10-1）2、施工单位安全防护、文明施工措施费用使用情况记录表（表10-2）（八）监管部门检查情况记录表（表11） （九）行政处罚等不良行为情况记录表（表12） （十）创优、获奖情况记录表（表13）五、工程项目信用评价汇总表（表14）- 6 -3表1工程项目基本情况表4注：本表由施工总承包企业在工程取得施工许可证后填写，“分包施工企业”应在专业分包企业和主要的劳务分包企业确定后及时填写，如委托了多家检测单位的应逐一填写。

- 7 -5表2施工企业（分包企业）项目部关键岗位人员及变更情况表施工企业（分包企业）：安全生产许可证号：主项资质等级：进宁波市区施工备案（登记）证编号：企业（分公司）负责人：电话：6注：本表由建筑施工企业填写，施工总承包企业和分包企业应分别填写。

人员变更应附相关的批准证明文件，项目经理变更时应填写资质证书号和安全考核合格证号。

- 8 -7表3监理企业项目监理部人员及变更情况表监理企业：资质：监理范围：企业（分公司）负责人：电话：8注：本表由监理企业填写。

人员变更应附相关的批准证明文件，项目总监和安全监理人员变更时应注明岗位证书号和安全考核证号。

- 9 -表4施工组织设计、专项施工方案审批及变更情况记录表9注：本表由建筑施工企业填写。

专业分包企业编制的专项施工方案应在备注中注明专业分包企业的名称，并在“施工企业审批情况”栏中分别注明专业分包企业和总承包企业的批准时间和批准人。

如出现变更，应在“备注”中注明被替代的方案的序号。

- 10 -10美好的明天表5监理规划、监理实施细则审批及变更情况记录表11注：本表由监理企业填写，如出现变更，应在“备注”中注明被替代的监理规划或监理实施细则的序号- 11 -12表6-1重点环节验收情况记录表注：本表由施工企业和监理企业填写。

重点环节包括桩基工程、基础工程、主体工程、节能分部工程和竣工验收及安全生产文13明施工等内容。

如“验收结论”为不合格的，应重新组织验收。

验收人签名不得代签，按规定需监理企业参加验收的，参加验收的监理人员应办理签字手续。

- 12 -14表6-2基础施工阶段安全生产文明施工验收情况明细表15注：本表由施工企业和监理企业填写，“验收结果”应填写符合或不符合，如该验收项目缺项的，应填写“/”。

如“验收结果”为不符合的，应重新组织验收。

验收人签名不得代签。

- 13 -16表6-3主体施工阶段安全生产文明施工验收情况明细表1718注：本表由施工企业和监理企业填写，“验收结果”应填写符合或不符合，如该验收项目缺项的，应填写“/”。

如“验收结果”为不符合的，应重新组织验收。

验收人签名不得代签。

- 14 -表7危险性较大分部分项工程施工管理情况记录表注：本表由施工企业和监理企业填写。

危险性较大工程包括深基坑工程、高大模板工程、建筑起重机械装拆施工、高处作业吊篮搭拆施工以及法律法规和市建委规定的其他内容。

“工作内容”包括安全技术交底会以及各级的安全检查。

“参加人员签名”应填写施工企业、工程项目部和监理企业进行交底的人员以及参加安全检查的人员，签名不得代签。

安全技术交底会的记录和安全检查的整改19通知书、整改报告、复查报告等资料应作为附件备查。

- 15 -表8民工学校（技能培训）开展情况记录表20注：本表由施工企业填写，授课教师和总校巡查人员必须本人签名，不得代签。

- 16 -21表9-1施工企业（分包企业）自查情况记录表企业名称：22注：本表由施工企业填写，对危险性较大工程的安全检查情况不需在此重复记录。

记录的内容为企业（包括总公司、区域公司和分公司）内部相关职能部门根据企业检查制度对项目部进行检查的情况。

“检查内容”填写安全检查、质量检查等，其中安全生产文明施工检查（隐患排查）频率为企业每月1次。

“检查人员签名”不得代签。

“检查结果”为限期整改或停工整改或不需整改。

企业签发的整改通知书、整改报告、复查报告等资料应作为附件备查。

如果是根据监管部门的要求组织的专项检查，“备注”中应注明专项检查的名称，如防汛防台专项检查、“十一”节前检查等等。

23- 17 - 表9-2施工企业（分包企业）项目部自查情况记录表企业名称：24注：本表由施工企业填写，对危险性较大工程的安全检查情况不需在此重复记录。

记录的内容为工程项目部根据企业和项目部的检查制度对施工现场进行检查的情况。

“检查内容”填写安全检查、质量检查等，其中安全生产文明施工检查（隐患排查）频率为每周1次。

“检查人员签名”不得代签。

“检查结果”为限期整改或停工整改或不需整改。

项目部签发的整改通知书、整改报告、复查报告或检查记录等资料应作为附件备查。

如果是根据监管部门的要求组织的专项检查，“备注”中应注明专项检查的名称，25如防汛防防台专项检查、“十一”节前检查等等。

- 18 -表9-3项目监理部检查情况记录表26注：本表由项目监理部填写，对危险性较大工程的安全检查情况不需在此重复记录。

记录的内容为项目监理部根据企业和项目监理部的检查制度对施工现场进行检查的情况。

“检查内容”填写安全检查、质量检查等。

“检查人员签名”不得代签。

“检查结果”为限期整改或停工整改或不需整改。

项目监理部签发的整改通知书、整改报告、复查报告或检查记录27等资料应作为附件备查。

如果是根据监管部门的要求组织的专项检查，“备注”中应注明专项检查的名称，如防汛防台专项检查、“十一”节前检查等等。

- 19 -28表9-4监理企业自查情况记录表2930注：本表由监理企业填写。

记录的内容为企业（包括总公司、区域公司和分公司）内部相关职能部门根据企业检查制度对项目 监理部进行检查的情况。

“检查内容”填写安全检查、质量检查等。

“检查人员签名”不得代签。

“检查结果”为限期整改或停工 整改或不需整改。

监理企业签发的整改通知书、整改报告、复查报告等资料应作为附件备查。

如果是根据监管部门的要求组织 的专项检查，“备注”中应注明专项检查的名称，如防汛防台专项检查、“十一”节前检查等等。

- 20 -表9-5建设单位检查情况记录表31注：本表由建设单位填写。

记录的内容为建设单位对项目部、项目监理部关键岗位人员到位、施工监理单位检查制度执行、施工现场安全质量及文明施工等方面的检查情况。

“检查内容”填写安全检查、质量检查、综合检查等。

“检查人员签名”不得代签。

“检查结果”为限期整改或停工整改或不需整改。

建设单位签发的整改通知书、整改报告、复查报告等资料应作为附件备查。

- 21 -32表10-1建设单位支付工程款及安全防护、文明施工措施费用情况记录表合同总金额：（万元）其中：安全生产文明施工措施费用金额（万元）33注：本表由建设单位和施工单位填写。

- 22 -表10-2施工单位安全防护、文明施工措施费用使用情况记录表34合同总金额：（万元）其中：安全生产文明施工措施费用金额（万元）35注：本表由施工单位和监理单位填写。

- 23 -36表11-1监管部门检查情况记录表37注：本表由监管部门填写。

记录的内容为各级建设行政主管部门和监管部门对现场的检查情况。

“检查内容”填写建筑市场行为检查、安全检查、质量检查、民工管理及各类专项检查等等。

“检查人员签名”不得代签。

“检查结果”为限期整改或停工整改或不需整改。

相关整改通知书、整改报告、复查报告或检查记录等资料应作为附件备查。

- 24 -表11-2基础施工阶段安全生产文明施工重点环节监督检查情况明细表38检查时间：检查单位：检查人：39注：本表由建设行政主管部门或建筑安全监督部门填写并作为监督资料由检查部门存档，“检查结果”应填写符合或不符合，如该检查项目缺项的，应填写“/”，检查人签名不得代签；备注中应填写具体的部位及检查情况等内容。

- 25 -40表11-3主体、装修施工阶段安全生产、文明施工重点环节监督检查情况明细表检查时间：检查单位：检查人：41注：本表由建设行政主管部门或建筑安全监督部门填写并作为监督资料由检查部门存档，“检查结果”应填写符合或不符合，如该检查项目缺项的，应填写“/”，检查人签名不得代签；备注中应填写具体的部位及检查情况等内容。

- 26 -42表11-4基础施工阶段工程质量重点环节监督检查情况明细表检查时间：检查单位：检查人：注：本表由建设行政主管部门或建筑安全监督部门填写并作为监督资料由检查部门存档，“检查结果”应填写符合或不符合，如该检查项目缺项的，应填写“/”，检查人签名不得代签；备注中应填写具体的部位及检查情况等内容。

43- 27 - 44表11-5主体、装修施工阶段工程质量重点环节监督检查情况明细表检查时间：检查单位：检查人：注：本表由建设行政主管部门或建筑安全监督部门填写并作为监督资料由检查部门存档，“检查结果”应填写符合或不符合，45如该检查项目缺项的，应填写“/”，检查人签名不得代签；备注中应填写具体的部位及检查情况等内容。

- 28 -46表11-6工程质量竣工验收阶段重点环节监督检查情况明细表检查时间：检查单位：检查人：注：本表由建设行政主管部门或建筑安全监督部门填写并作为监督资料由检查部门存档，“检查结果”应填写符合或不符合，如该检查项目缺项的，应填写“/”，检查人签名不得代签；备注中应填写具体的部位及检查情况等内容。

47表12行政处罚等不良行为情况记录表48注：本表由施工企业和监理企业填写，记录工程在施工过程中受到有关部门处罚、通报批评等不良行为的情况。