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危重病人的抢救配合

6)做好心理护理及健康教育。
抢救过程中护士定位与配合
抢救定位法(三人.二人)
(一)三人抢救定位法
• 头位(乙):主管护师/高年资护士/护士长 • 主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰,吸氧, 面罩加压吸氧。 配合气管切开,接呼吸机辅 助通气,密切观察病情变化及时采取相应急救 措施。 • 协助医生将抢救进展告知家属。
内 容 提 要:
1.危重病人的抢救流程 2.抢救过程中护士定位与配合
3.危重病人的转科、运送
4.抢救记录的护理书写
危重病人抢救流程
发现病人病情变化立即进行抢救 1)医生未到位,护士应根据病情给予力所能及的 抢救措施如给氧、吸痰、测量生命体征 ,护士 应守护在病人旁,叫他人通知医生 ,建立立静 脉通道,必要时进行人工呼吸、心脏按压


6、医护加强协调配合,相互多提醒,多沟通,默 契配合完成急救工作。 7、不断总结抢救经验及教训,加强能力的培养, 才能在抢救中做到迅速、紧张、及时、有序。
抢救原则:分秒必争,就地抢救
(二)二人抢救定位法
头位(甲):主管护师/高年资护士/护士长
1.主要负责呼吸系统即气道管理如吸痰,吸氧, 面罩加压吸氧,配合气管插管或切开接呼吸机 辅助通气。 2.密切观察病情变化及时采取相应急救措施。
3.协助医生将抢救进展告知家属。
﹙二)二人抢救定位法
4.负责抢救现场的全程指挥(核心人物)
5. 负责抢救室环境管理如抢救关门,让家属回避, 撤走抢救无关的物品,使抢救现场有足够的空 间,把抢救过程中的污物污衣尽快清理干净, 做好钱物保管与登记,保持抢救环境的清洁。

结:
1、医护人员加强救死扶伤的急救意识,牢固树立 生命价值高于一切的理念。 2、加强护士急救技能的培训,模拟医护配合抢救 训练,多练兵。 3、熟练掌握急危重症病抢救流程及抢救流程图。 护士做到三熟练:熟练常见病抢救程序,熟练抢救 仪器性能及抢救方法,熟练抢救药物剂量及作用。

结:
4、急救药品、物品、仪器设备定量定位,用物齐 全,物品完好,处于备用状态,做到四定,每班 护士负责检查登记。抢救完毕及时清理环境,及时 补充抢救用物、药品。 5、抢救时人员要求:至少有1名医生、2名护士 参加抢救,护士听从医生的组织指挥,各施其 责,抢救人员位置相对固定。
转科病人的运送
• 转运前先评估病情,根据病情准备相应 的用物,如简易呼吸器、氧气枕 • 通知接收科室,交待病人病情,以便做 好准备工作 • 运送过程中,至少有2名医护人员陪同 (医生、护士) • 做好交接
抢救记录的护理书写
• .客观、真实、准确、及时、完整,简明 扼要、清晰动态,不重复记录。 • 重点记录患者病情发展变化和抢救的全 过程,与医疗记录相一致 • 体现护理行为的科学性、规范性. • 明确权限和职责、谁执行、谁签字、谁 负责。 • 有利于保护医患双方合法权益,减少医 疗纠纷。
﹙二﹚二人抢救定位法 • 腰位(乙):护师/中午资历护士 职责:
• 1.主要负责循环系统即动力与通路如行胸外心 脏按压。 • 2.快速建立2条以上有效的静脉通路抽血,静 脉用药。负责生命体征记录,用药记录,抢救 记录,输液滴速记录。
﹙二﹚二人抢救定位法
• 3.配合医生做各种穿刺检查(操作人员)
• 4.主要负责简单的急救处理如包扎止血固 定,危重病人抢救后的安全转运。
• 负责抢救现场的全程指挥。
﹙核心人物﹚
﹙一﹚三人抢救定位法
• 腰位(甲):护师/中年资历护士
主要负责循环系统即动力与通路。如胸外 心脏按压。 快速建立2条以上有效的静脉通路抽血,静 脉用药。配合医生做各种穿刺检查(操作人 员)。
﹙一﹚三人抢救定位法
• 脚位(丙):护士/低年资护士/进修人员或学 生 主要负责简单的急救处理如包扎,止血,固定, 导尿,负责生命体征记录,用药记录,抢救记录, 输液滴速记录。 协助头位与腰位护士的工作 ﹙ 联络人物)。
危重病人的抢救配合
狄红叶
• 病情严重、随时可能发生生命危险的病人称危重 病人。
• 危重病人的病情严重随时可能变化,如果抢救及 时,护理得当,病人可能转危为安,反之,即可 发生生命危险。因此对危重病人的护理是一项非 常重要而严肃的工作,是争分夺秒的战斗。
在危重病人的抢救过程中,除了医护人员恪 尽职守、充分发挥其医疗护理水平外,提高医护 配合的群体效应已成为关键。当今医护配合的临 床效应主要体现在医护配合的组织效应、主动效 应、常备效应、默契效应等方面。医护的最佳配 合是高质量、高效率地抢救病人的,严格执行各
项规章制度和各种疾病的抢救规程 及时、正确执行医嘱(口头医嘱护士要复诵一 遍,两人核对)
3)抢救完毕两名护士一同核对抢救安瓿,补记 护理记录单,做好抢救登记。
4)记录后方可弃去,提醉医生补开医嘱(6小时 内) 5)做好抢救后物品的清理、消毒、补充、检查 及家属安抚工作,急救设备还原成备用状态。
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