一、填空1、体温调节的基本中枢位于()。
2、病理性体温过高包括()和()。
3、以口腔温度为例,患者为中等热的温度为()。
4、常见热型()、()、()、()。
5、降低体温的方法有()和()。
实施降温措施()分钟后应测量体温,并做好记录和交班。
6、高热患者应给予()、()、()易消化的流食或半流质食物,鼓励患者多饮水。
7、患者体温<()会出现瞳孔散大,对光反射消失。
8、体温计的检查方法:将全部体温计的水银柱甩至()以下,于同一时间放入已测好的()以下的水中,()分钟后取出检查。
若()、()、()则不能使用。
9、测量口温时,水银端应斜放于()。
10、测量体温时若与病情不符时应()。
11、脉搏短绌指在同一单位时间()小于()。
常见于()的患者。
12、如患者脉搏短绌,应由()名护士同时测量,一人听(),另一人听(),由()发起“起”和“停”口令,计时()。
13、脉搏短绌是以分数是记录,方式是(),如患者脉率为73次/分,心率为120次/分,应写成()。
14、测脉搏变化,可间接了解( )的情况。
15、如患者不慎咬破汞温度计,应当立即清除(),再口服()或()延缓汞的吸收。
如病情允许,服()以促进汞的排泄。
16、测口温时要(),勿用牙咬体温计。
17、血压是指血管流动着的血液对()。
18、在一个心动周期中,平均动脉压约等于()加()。
19、一般情况下,上肢的右侧血压比左侧的高(),下肢血压高于上肢()。
20、高血压是指()的情况下,18岁以上的成年人收缩压()和(或)()。
21、根据引起高血压的原因不同,将高血压分为()和()两大类。
22、对严密观察血压者应做到“四定”,即()、()、()、()。
23、测血压者,要使患者手臂的位置肱动脉与心脏同一水平,坐位平(),卧位平()。
24、测血压时,若肱动脉水平高于心脏,所测得血压值会(),肱动脉低于心脏水平,所测得血压值会()。
25、测血压时,若袖带缠的太松,有效面积会变(),血压测得值()。
26、测血压时,眼睛视线保持与()同一水平,视线低于其面,读数会()。
27、外呼吸即肺呼吸包括()和()两个过程。
28、呼吸的全过程包括()、()和()。
29、防御性呼吸反射包括()和()。
30、男性及儿童是以()呼吸为主,女性以()呼吸为主。
31、肺牵反射是由肺的()所引起的()的反射。
32、呼吸困难是常见的症状和体征,指患者主观上(),客观上表现为(),可出现()、()、(),辅助呼吸肌参与呼吸活动,造成呼吸频率、深度、节律的异常。
33、吸气性呼吸困难在吸气时会出现明显的三凹征,()、()和()出现凹陷。
34、吸痰的压力一般成人为()。
35、用氧安全,要做到四防:()、()、()、()。
36、足够的血液充盈是形成血压的前提,心脏()与外周()是形成血压的基本因素。
二、判断1、患者测试的肛温温度为37.6℃,判断为低热。
()2、女性的基础体温在排卵前体温较高,排卵后会下降。
()3、稽留热患者的体温持续在39-40℃左右,24小时波动围不超过1℃。
()4、弛热患者的体温在39℃以上,24小时温差达1℃以上。
()5、心梗患者不宜测肛温,以免刺激肛门引起迷走神经反射,导致心动过速。
()6、一般体温每升高1℃,成人脉率约增加15次/分。
()7、患者血压为155/92mmHg,其分级为2级高血压。
()8、测血压时,如肱动脉高于心脏水平,测得的血压值偏高。
()9、测血压放气时,应缓慢放气,速度以水银柱下降2mmHg/S为宜。
()10、肺牵反射是一种正反馈机制。
()11、为患者测量脉搏时,如遇有紧、哭闹等情况,为保证准确,适度延长测量时间即可。
()12、极度消瘦的患者不宜测口温。
()13、一般患一者测脉搏测15秒,然后乘4,为1分钟的脉搏。
脉搏异常时应测量1分钟。
()三、单选1、当外界刺激大于人体皮肤温度时,()是人体唯一的散热形式。
A、辐射B、传导 C 、对流 D 、蒸发2、间歇热常见于()。
A、伤寒 B 、风湿热 C 、疟疾 D 、流行性感冒3、异常脉搏应测量()。
A、30秒B、15秒 C 、1分钟D、2分钟4、正常血压中脉压的正常值为()。
A、20-30mmHgB、30-40mmHg C 、25-35mmHg D、40-50mmHg5、患者血压为169/95mmHg,此分级为()。
A、1级高血压B、2级高血压C、3级高血压 D 、急症高血压6、低盐低脂饮食中,WHO推荐的每人每日食盐量低于()的要求。
A、5gB、6g C 、7g D、8g7、目前国水银柱血压计的气囊的宽度规格为()。
A、20cm B 、15cm C、22cm D 、25cm8、测血压缠袖带要驱尽袖带空气平整置于上臂中部,下缘距肘窝(),松紧以能插入()为宜。
A、1-2cm 、一指 B 、2-3cm 、一指C、1-2cm 、二指 D 、2-3cm 、二指9、正常成人安静状态下呼吸频率为()。
A、14-18次/分B、16-20次/分C、18-20次/分 D 、12-16次/分10、患者PaO2为45mmHg,SaO2为65%,有发绀、呼吸困难,属于()。
A、轻度低氧血症 B 、中度低氧血症 C 、重度低氧血症11、氧气瓶应存放于阴凉处,距明火至少(),距暖气至少(),以防引起燃烧。
A、3m 、1mB、4m、2mC、4m 、1mD、5m 、1m12、面罩吸氧时,一般需()氧流量。
A、4-6 L/分B、8-10L/分C、6-8L/分 D 、5-8L/分13、吸氧时,氧流量为4L/分,患者吸入的氧浓度为()。
A、35%B、36% C 、37% D、38%14、急性肺水肿患者用酒精湿化的浓度为()。
A、10-20% B 、20-30% C、30-40% D、40-50%15、氧气瓶氧气勿用尽,压力表至少要保留(),以免灰尘进入筒。
A、3kg/cm3B、4 kg/cm3C、5kg/cm3 D 、6 kg/cm316、氧疗的副作用指当氧浓度高于(),持续时间超过(),可出现氧疗的副作用。
A、50% 、12小时B、50%、24小时C、60% 、12小时D、60% 24小时17、叩击的顺序()。
A、从上到下从外向B、从上到下从向外 C 、从下到上从外向 D 、从下到上从向外四、多选题1、人体最主要的产热部位是()。
A、肝脏B、肺脏C、骨骼肌D、皮肤2、人体的散热方式有()。
A、辐射B、传导C、对流D、蒸发3、生命体征是()的总称。
A、体温B、呼吸C、脉搏D、血压E、血氧饱和度4、不规则热常见于()。
A、肺炎球菌肺炎B、流行性感冒C、癌性发热D、风湿热5、弛热常见于()。
A、败血症B、伤寒C、疟疾D、流行性感冒E风湿热6、下列哪些患者适用于测肛温()。
A、婴幼儿B、幼儿C、昏迷 D 、精神异常者E、卧床患者7、禁忌肛温测量的有()。
A、直肠或肛门手术B、腹泻C、便秘D、精神异常者E、婴幼儿8、脉压增大常见于()。
A、主动脉硬化B、主动脉瓣关闭不全C、动静脉瘘D、甲状腺功能亢进E心包积液9、下列属于防御性呼吸反射的有()。
A、咳嗽反射B、喷嚏反射C、肺牵反射D、呼吸肌本体感受性反射10、清除呼吸道分泌物的护理技术有()。
A、有效咳嗽B、叩击C、体位引流D、吸痰法E、祛痰药11、叩击清除呼吸道分泌物时需注意避开哪些部位()。
A、乳房B、脊柱C、肋骨上下 D 、裸露的皮肤E、肺尖12、氧疗的副作用有()。
A、氧中毒B、肺不C、呼吸道分泌物干燥D、晶状体后纤维组织增生E、呼吸抑制答案:一、1、下丘脑2、发热、过热3、38.1-39℃4、稽留热、弛热、间歇热、不规则热5、物理降温、药物降温、30、6、高热量、高蛋白、高维生素7、30℃8、35℃、40℃、3、误差在0.2℃以上、玻璃管有裂痕、水银柱自行下降9、舌下热窝10、复测体温11、脉率、心率、心房纤颤12、2、心率、脉率、听心率者、1分钟13、心率/脉率、120/73次/分14、心脏15、口腔玻璃碎屑、蛋清和牛奶、粗纤维食物16、闭口用鼻呼吸17、单位面积血管壁的侧压力18、舒压、1/3脉压19、10-20mmHg、20-40mmHg20、在未使用降压药物、≥140mmHg 、舒压≥90mmHg21、原发性高血压、继发性高血压22、定时间、定部位、定体位、定血压计23、第四肋、腋中线24、偏低、偏高25、窄、偏高26、水银柱弯弓面、偏高27、肺通气、肺换气28、外呼吸、气体运输、呼吸29、咳嗽反射、喷嚏反射30、腹式、胸式31、扩或缩小、吸气抑制或兴奋32、感到空气不足、呼吸费力、发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸33、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙34、300-400 mmHg35、防火、防热、防油、防震36、射血、阻力二、判断1、F2、F3、T4、T5、F6、F7、T8、F 9、F 10、F 11、F 12、F 13、F三、单选1、D2、C3、C4、B5、B6、B7、C8、B9、B 10、B11、D 12、C 13、C 14、B 15、C 16、D 17、C四、多选1、AC2、ABCD3、ABCD4、BC5、AE6、ABCD7、ABC8、ABCD9、AB 10、ABCD 11、ABCD 12、ABCDE。