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第五版人卫内科外科护理教材与第六版人卫教材知识不同点

第五版人卫内科外科护理教材与第六版人卫教材知识不同点
不同点一
第五版:紫外线灯每两周用无水乙醇擦拭一次;
第六版:紫外线灯每周擦拭一次。

不同点二
第五版:床上洗发,水壶内水温 43~45℃;
第六版:床上洗发,水壶内水温略高于体温,以不超过 40℃为宜。

不同点三
第五版:淋浴和盆浴:水温 41~46℃;
第六版:水温以皮肤温度为准,夏季可略低于体温,冬季可略高于体温。

不同点四
第五版:床上擦浴:水温 50~52℃;
第六版:按年龄、季节以及个人习惯进行水温调节。

不同点五
第五版:硬脊膜外阻滞术后卧位时间未明确。

第六版:硬脊膜外阻滞术后平卧 4~6 小时,可不必去枕。

不同点六
第五版:
轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积<9%。

中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积 10%~29%,或Ⅲ度烧伤面积不足 10%。

重度烧伤:烧伤总面积 30%~49%,或Ⅲ度烧伤面积 10%~19%,或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽未达到上述范围,但合并休克、吸入性损伤或有较重的复合伤。

第六版:
轻度烧伤:Ⅱ度烧伤面积<10%。

中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积 11%~30%,或Ⅲ度烧伤面积不足 10%。

3.重度烧伤:烧伤总面积 31%~50%,或Ⅲ度烧伤面积 11%~20%。

不同点七
第五版:颅后窝骨折瘀斑部位:乳突部、枕下部、咽后壁。

第六版:颅后窝骨折瘀斑部位:乳突部、咽喉壁。

不同点八
第五版:乳腺癌病理分型:非浸润性癌、早期浸润性癌、浸润性特殊癌、浸润性非特殊癌、其他罕见癌。

第六版:无早期浸润性癌分型。

不同点九
第五版:血栓闭塞性脉管炎是一种主要累及四肢远段中动脉、小动脉、静脉的慢性、节律性周期性发作的血管炎病变。

第六版:血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、节段性和周期性发作的慢性闭塞性疾病。

多侵袭四肢中小静脉,以下肢静脉多见,病变常由肢体远端向近端呈节段性发展。

不同点十
第五版:肝性脑病分期:
一期(前驱期):轻度性格改变和行为失常,如欣快激动或淡漠、随地便溺。

可有扑翼样震颤,脑电图多数正常。

二期(昏迷前期):以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。

此期病人有明显神经系统体征,如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性,扑翼样震颤存在,脑电图表现异常。

三期(昏睡期):以昏睡和精神错乱为主。

各种神经体征持续存在或加重,扑翼样震颤仍存在,肌张力增加,脑电图有异常,锥体束征呈阳性。

四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。

各种反射消失,肌张力降低,瞳孔散大,扑翼样震颤无法引出。

脑电图明显异常。

第六版:肝性脑病分期:
0期(潜伏期):又称轻微肝性脑病,病人仅在进行心理或智力测试时表现出轻微异常,无性格、行为异常,无神经系统病理征,脑电图正常。

1期(前驱期):焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度精神异常,可有扑翼样震颤,此期临床表现不明显,脑电图多数正常,易被忽视。

2期(昏迷前期):嗜睡、行为异常(如衣冠不整或随地大小便)、言语不清、书写障碍及定向力障碍。

有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski 征阳性等神经体征。

此期扑翼样震颤存在,脑电图有特异型异常。

3期(昏睡期):昏睡,但可以唤醒,醒时尚可应答,但常有神志不清和幻觉。

各种神经体征持续存在或加重,肌张力增高,四肢被动运动常有抵抗力,锥体束征阳性。

扑翼样震颤仍可引出,脑电图明显异常。

4期(昏迷期):昏迷,不能唤醒。

浅昏迷时,对疼痛等强烈刺激尚有反应,腱反射和肌张力亢进;深昏迷时,各种腱反射消失,肌张力降低。

由于病人不能合作,扑翼样震颤无法引出,脑电图明显异常。

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