计划生育药具管理
一、避孕药具的介绍 二、避孕药具的管理

一、避孕药具的介绍
v 1、常用避孕方法的基本原理是什么？ v 2、女性如何选择最佳避孕方式
常用避孕方法的基本原理是什么？
v 首先是抑制女性生殖细胞卵子的发育或排 卵。
v 其次，如果能阻止精于与卵子结合，也同 样能达到避孕的目的。
v 第三，设法改变子宫腔的内环境，使受精 卵不能植入和着床，以达到避孕的目的。
哪些妇女不宜服用口服避孕药?
(8)脂质代谢紊乱者； (9)糖尿病需用胰岛素治疗者； (10)活动性胆囊疾患及有胆汁排泄先天性缺陷者； (11)急慢性肝炎、肾炎患者及良性或恶性肝肿瘤患者； (12)乳腺癌患者； (13)雌激素依赖性肿瘤患者（单纯孕激素避孕制剂除外）； (14)原因不明阴道流血患者； (15)偏头痛、抑郁症、哮喘、癫痫、过敏或自身免疫性疾病。
屏障避孕法
传统的屏障法有男用避孕套、阴道隔 膜、宫颈帽、外用杀精剂（避孕片、栓、 膜、泡沫、胶冻）等。
避孕套
由于人免疫缺陷病毒(HIV)／艾滋病 (AIDS)和其它性传播感染的流行，对避孕 套的需求日益增加。合理并正确使用避孕 套是目前预防性传播感染(STl)／HIV／ AIDS惟一有效策略。
紧急避孕
四个环节发挥避孕作用
v 抑制排卵。 v 增加宫颈粘液的粘稠度 。 v 影响子宫内膜发育。 v 影响精子获能。
避孕药的品种
(1) 短效口服避孕药 (2) 长效口服避孕药 (3) 探亲避孕药（速效避孕药） (4) 紧急避孕药 (5) 长效避孕注射剂（包括复方长效避孕针 和单纯孕激素避孕针） (6) 缓释系统避孕药（皮下埋植剂和阴道避 孕药环等）
服用口服避孕药可能会出现什么副反应？
v 服药初期少数妇女可出现恶心、呕吐、头 晕、乏力、食欲不振等类早孕反应，这是 由于雌激素刺激胃粘膜所致。
v 所谓突破性出血是指两次月经间期阴道有 少量流血的现象。
屏障避孕法
屏障避孕是以往“外用避孕工具”和 “外用杀精剂”的统称。这类避孕措施是 在生殖道局部范围内，用物理方法（机械 阻挡）不让精子到达子宫口处，或用化学 制剂在阴道内灭活精子，或者两者结合， 以此阻断精子和卵子相遇而达到避孕目的。
哪些妇女不宜服用口服避孕药?
（1）妊娠； (2)哺乳期（单纯孕激素避孕制剂除外）； (3)曾有妊娠期黄疸史、瘙痒史或疱疹史者； (4)血栓、栓塞性疾病，或镰状细胞贫血患者； (5)脑血管意外及其病史者； (6)冠心病及其病史者； (7)高血压病患者（收缩压≥140mmHg, 舒张压≥90 mmHg）；
紧急避孕是在无避孕或觉察到避孕失 败的性交后几个小时或几天内采用的、防 止非意愿妊娠的补救措施。
v 目前常用的紧急避孕方法可以分为两大类： 激素类药物和带铜宫内节育器。
激素类药物紧急避孕的原理是：
（1）抑制或延迟排卵； （2）改变子宫内膜的发育，使之不利于孕
卵着床； （3）改变输卵管肌层的运动，使精子和卵
子不易相遇，干扰受精。
带铜宫内节育器紧急避孕的原理
（1）改变子宫内膜使孕卵不能着床； （2）影响精子运动的活力，减少卵子受精
的机会。
二、避孕药具管理：
《江苏省计划生育药具工作管理规范（试 行）》
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