血液透析科感染控制管理制度
1、严格遵守医院感染管理的规章制度。

2、成立科室医院感染管理小组，定期组织学习医院感染相关知识，每年进行医院感染知识的考试。

3、在医院感染监控为化验室的指导下，开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。

4、成立血液透析科质控小组，由护长、组长及各成员组成，并设立登记本登记。

5、医务人员进入必须戴血液透析科帽、口罩、换鞋等，病人进入血液透析科，必须更换鞋。

限制陪人的出入，必须陪伴者，未经医务人员批准不得进入，必须陪伴时，穿隔离衣及换鞋。

6、严格执行无菌技术操作规程及手卫生要求，每操作后更换手套、并用速干手消费剂消毒双手。

7、每月做透析区、治疗室、手术室空气，物体表面，工作人员手等的细菌培养一次，要求达到Ⅲ类环境的要求：即空气培养细菌数＜500cfu/m⒊，物体表面及工作人员手细菌数＜10cfu/m⒉，每月进长透析液（出、入透析器水路口）细菌培养，要求细菌数＜200cfu/mg，每台透析机每年至少1次。

8、对透析过程中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源采取控制措施。

9、严格区分无菌区、清洁区、污染区、无菌物品专柜放置，标
识清楚。

设立阳性病人透析区，阳性病人专区专机治疗，治疗车、血压计、病历等专用，透析器耗材一次性使用。

10、对特殊感染病人及期用物按传染病管理的有关规定，采取相应的消毒隔离和处理措施。

11、每次透析结束，严格按照厂家的要求和机器的说明书对机器内部进行消毒，并用500mg/L浓度的含氯消毒剂（1%消佳净）彻底清洁消毒透析机器外壳；如果有血液污染到透析应先立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂（3%消佳净）的一次性布擦拭去掉血迹再用500mg/L浓度的含氯消毒剂（1%消佳净）彻底清洁消毒透析机器外壳。

12、透析区内定时通风换气，每天对透析区、治疗室、手术室空气消毒两次，并登记。

第天1000mg/L浓度的含氯消毒剂（2%消佳净）拖地两次。

13、治疗室、办公室、配餐室、透析室、厕所等分别设置专用拖把，标识清楚，分开清洗，悬挂晾干。

14、透析耗材一次性使用。

凡使用后的一次性物品，必须装入塑料袋内焚烧处理，使用过的穿刺针、丢弃的透析器应放入防水耐刺的容器内，封口后无害化处理或送去焚烧。

15、周二更换所有的浸泡液，平时随脏随换，并检测保证其有效浓度。

16、垃圾置塑料袋内，封闭运送。

医疗废物与生活垃圾应分开装运；感染性废物置黄色塑料袋内，必须进行无害处理。