人
三、本人保证所查询到公民个人信息仅用于本次申请的查询事由，如有泄露公民个人
声 信息的行为，愿意承担相应的法律责任；
明
四、本人知道查询的信息可能与实际情况存在差异，应以实际为准；
上述内容我已认真阅读并愿意遵守。
申请人：
日期：
请申请人填写后签名或盖章，并扫描后上传至案件证据栏，谢谢
户籍人口信息查询申请表
申请日期
申 姓名 请 人 身份
证号 代 理 姓名 人 身份
证号
律师 执业 证号 被 姓名 查 询 身份 人 证号 户籍 地址
性别 性别
年月日 电话
序号：
电话
性别
查询事由： □本人查询 □其他
□诉பைடு நூலகம்查询
申
一、本人保证所提供的证件、证明材料均真实有效；
请
二、本人保证没有隐瞒或提供虚假信息，或以欺骗等不正当方式申请查询；