项目
检查内容
□消防通道是否堵塞或过窄；
□是否按规定配置应急逃生设施
□消防器材配备是否充足
□应急灯和疏散指示标志配置是否充足
□是否按规定设置消防设施（室内外消火栓、
消防 报警、喷水）
安全 □是否按规定设置应急照明、疏散指示 □禁烟火区域有无违章动火、吸烟、明火煮食
或燃烧香烛
□是否按规定设置安全疏散出口
整改意见：存在来自的安全问整改 整改责任人：
题
记录 整改期限：
与隐
整改结果验证：
患
隐患级别：□重大 □严重 □一般
复查时间：
复查人：
检查结果
□生产（经营）储存与居住场所是否设置在同
一建筑物内
设备 安全
□裸露旋转运动部位是否安装防护罩（网） □冲压剪设备有无保险装置或装置是否能正常 使用 □仪表是否损坏或定期保养、检测 □特种设备是否按规定定期检测 □高热部位是否安装防护措施 □是否有设备设施安全操作规程 □危险设备工段有无安全警示
劳保 设施 及健 康监
护
□是否配备个人防护用品 □个人劳动防护用品使用是否正确 □有无通风除尘措施 □毒、尘源设置是否合理 □是否对作业人员进行健康监护 □是否设置临时救护设施 □危险作业有无监护
周安全生产检查及整改记录表
检查结果
项目
检查内容
检查人员：
仓储 作业 空间
□沟、坑、井有无盖或护栏 □高处作业平台有无护栏 □作业空间是否符合规范要求 □空间照明是否充足 □地面有无防滑措施、有无不平或有无障碍物 □通道是否通畅 □作业人员有无违章操作行为 □货物堆放是否接近电源电器、机器设备 □仓储、生产物料是否堆放过高
用电 安全
□电气装置带电部分是否裸露 □电气线路是否乱拉乱接或老化 □电气线路绝缘保护层是否破损 □临时用电操作是否规范 □设备有无漏电保护装置或不能使用 □配电箱有无防护罩 □有无安全用电警示标志 □电气装置附近是否堆放易燃、可燃物 □移动用电设备使用是否规范
特种 作业 人员
□特种作业人员（电工、锅炉工）是否经过专业培 训，持证上岗 □特种作业人员（电工、锅炉工）是否按要求安全作 业 □特种作业人员（电工、锅炉工）的上岗证是否超过 年检期限。