3
康复治疗训练过程落实情况
有相关的规范、标准与流程
3
有综合应用各种治疗方法、规定和流程
3
治疗情况在病历中详细记载
4
有患者及家属满意度评价制度
3
患者、家属及委托人有填写满意度调查表
3
康复治疗管理与持续改进的定期自评及反馈整改一览表
科室负责人：记录人：时间： 年 月 日
自评项目
自评要点
自查评价标准
（分值）
3
康复治疗人员资质、转诊后康复训练指导的落实情况
康复师资质
3
治疗师资质
3
护士资质
3
技师资质
3
对患者提供转诊后康复训练指导情况
4
康复医疗文书的书写、意外应急处理的培训与考核落实情况
病历等医疗文书的书写质量
4
康复以为紧急处置预案与流程资料
3
对医护人员对相关内容的培训与考核情况
3
医护人员实际遵循规章的情况
有定期评定治疗训练效果评定标准与程序
4
有无效终止康复训练的程序
3
相关人员落实情况
3
疗效、舒适度、愿望意见、并发症、预防二次残疾等评价的落实情况
患者对康复效果的评定
4
患者对治疗期间舒适度评价
3
对患者建议和意见及时改进情况
3
有预防并发症和二次残疾措施
3
并发症、二次残疾有无发生
3
满分
100
实际分值
问题/缺陷分析
反馈/整改
康复的早期介入、工作人员与患者及家属、授权委托人共同参与治疗落实情况
康复早期介入情况
4
医师和治疗师有向患者及其家属、委托人说明康复计划
3
有对患者病情及承受力确认的规定与流程
3
患者/家属/委托人了解康复计划、预期目标，并参与康复治疗
3
康复治疗与训练效果的定期评定落实情况
自评项目
自评要点
评价标准
（分值）
实际分值
问题/缺陷断与功能评估并制定康复治疗计划
4
治疗师对患者病情充分了解并熟悉康复计划
3
护士了解患者病情并能按康复计划进行护理
3
患者了解自己的病情、同意康复计划并积极配合康复治疗
3
患者家属/授权委托人同意康复计划并积极配合协助治疗