医院感染管理组织会议制度
（一）会议准备
1、医院感染控制科负责人与主任委员商定会议的主要内容，拟定
会议大纲，对大纲的内容逐条落实。

2、对上一阶段的医院感染管理工作进行总结，介绍监测项目进展
情况，用具体的数据说明监测与控制的效果和存在的问题。

3、列出委员们讨论的议题内容：下一阶段的工作重点、下一步需
要推行的医院感染预防与控制措施的重要性和依据，尽可能多地为委员提供有关该措施的指南、论文等资料，评估推行该措施可能遇到的问题，并提出解决问题的方案，如人员、设施、院内成本核算方面，列表说明。

4、在会前3----5日，将会议大纲及有关资料通过医院内网系统发
给委员，方便委员熟悉资料，征求科室意见。

5、将会议的内容制作成课件，提高会议效率。

（二）会议形式与时间
1、参加人员：医院感染管理三级网络组织人员。

召开次数：每年2次。

2、各科室会议
参加人员：医院感染管理小组成员为主。

召开次数：每季度1次。

3、会议要求：有文字记录，重点内容为针对医院感染管理存在问
题进行整改措施的讨论、制定和实施。

（三）会议记录
会议记录包括参加人员、时间、地点、讨论的主要事项、形成的决议。

（四）将会议纪要在办公会议汇报，在院周会传达，经委员会讨论通过的重要议题，以医院文件的形式下发。