内镜室医院感染管理质量自查涵盖多个方面：首先，需确认内镜清洗消毒工作已纳入医疗质量管理，并确保相关规章制度齐全且严格执行。工作人员需持有岗位培训证。其次，检查布局是否合理，如诊室与消洗室是否分开、标识是否明确，同时诊疗室与消洗室的设施设备需齐全且功能良好。在清洗消毒方面，每检查一个病人后，内镜必须进行高水平消毒，且清洗消毒记录需齐全。内镜用后应立即擦去外表污物，并按照水洗、酶洗、清洗、消毒或灭菌、冲洗、干燥的流程进行处理。附件需一用一内镜各管道进行冲洗、干燥，并贮存于专用镜柜内。此外，还需定期监测消毒液浓度、消毒后内镜以及紫外线灯管强度，并对空气、物表、手、消毒剂进行季度监测。最后，根据检查结果进行整改，并记录整改结果。