泰州市麻醉学三基考试摸底复习试题及答案一、选择题1.目前心内手术低温技术以下述何者为主A.体表法深低温B.体表降温为主,辅以血流降温C.血流降温为主,辅以体表降温D.完全血流降温E.上述均不是2.下列吸入麻醉药在体内经肝肾代谢,代谢率大小顺序为A.异氟烷>恩氟烷>氟烷B.氟烷>恩氟烷>异氟烷C.氟烷>异氟烷>恩氟烷D.恩氟烷>氟烷>异氟烷E.恩氟烷>异氟烷>氟烷3.新生儿复苏最适宜的环境温度A.26℃B.28℃C.30℃D.34℃E.36℃4.正常新生儿自主呼吸出现在生后哪一时间A.生后1分钟内B.生后1分半钟C.生后2分钟D.生后2分半钟E.生后3分钟5.临产时的子宫收缩和疼痛,不产生下列哪一变化A.血压升高B.心排血量增高C.每搏量增加D.过度通气E.呼吸性酸中毒6.使用LMA时,下列哪项不正确A.改变枕骨角度,使头、颈和呼吸气流成一直线B.插入时压迫环状软骨是否有助于LMA正确到位效果并不确切C.小口、大舌对LMA在插入过程中有一定固定作用,故此类病人插入较易D.LMA置入失败最常见的原因是麻醉深度不够,其前端由咽后壁向咽下行进困难E.LMA置入失败的原因与尺寸无关7.下述全麻假说哪项是正确的A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变“硬”,通道不能变形开放B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从“液”相变为“固”相,影响通道开放C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法并启D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制E.上述均不正确8.肌沟法臂丛阻滞哪一项不正确A.易于掌握B.肥胖病人或不合作小儿较适用C.上臂、肩部阻滞完全D.高位阻滞不引起气胸E.不易阻滞喉返神经9.硬膜外麻醉病人行控制性降压时,病人对降压药的反应是A.与全身麻醉相同B.比全身麻醉反应迟钝C.比全身麻醉反应敏感D.有时比全身麻醉反应迟钝,有时比全身麻醉反应敏感E.不能确定10.有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确A.根据病情是急性还是慢性B.由于存在左心或右心衰竭C.根据致病的压力或容量负荷D.根据休息及负荷的情况下感到不适E.以上各项全是错误的11.麻醉后改变体位易导致反流,下列哪项错误A.侧卧位较仰卧位容易反流B.仰卧位较侧卧位容易反流C.头低位时最易反流,但误吸的机会较平卧位少D.麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流E.麻醉后只要胃内压维持在18cmH20不易引起反流12.开胸手术前停吸烟多长时间才有意义A.2周B.4周C.6周D.8周E.10周13.休克患者监测补液的最佳指标是A.血压B.脉压C.尿量D.中心静脉压E.肺动脉楔压14.麻醉前对病人的分级,其ASA的意义为A.AmericanSocietyofAnesthesiogists B.AmericanStomatolgicalAssociation C.AmericanSurgicalAssociation D.AmericanStandardAssociation E.AmericanStatiticalAssociation15.控制性降压的主要辅助措施为A.控制心率,防止心率过快使降压难以进行B.药物降压辅以连续硬膜外麻醉C.调整交感神经张力D.扩血管同时降低心排血量E.调节静脉回心血量。
16.分高甲状腺时突然发生血压下降、心率减慢,最可能的原因是A.麻醉过深B.急性大失血C.缺氧,二氧化碳蓄积D.颈动脉窦反射E.喉返神经刺激17.能准确反应体内贮存铁量的指标为A.血清铁饱和度B.血清铁C.总铁结合力D.血清铁蛋白E.骨髓铁染色18.下列哪项不能减轻反流误吸的是A.雷尼替丁B.服用硫酸镁C.服用碳酸氢钠D.昂丹司琼E.田售铺尊瞬19.老年人心率失常发生率随年龄增加而增加,最多见A.室性早搏B.室上性早搏C.房性早搏D.短阵室速E.室上性心动过速20.下列哪项不是主动脉疾病患者的常见表现A.高血钾B.心力衰竭C.心律失常D.冠心病E.高血压21.老年人用麻醉药应适当减量的原因除外A.药物与血浆蛋白的结合下降B.机体脂肪百分比降低C.血容量相对减少D.血浆蛋白浓度减少E.脑血流量降低22.臂丛神经阻滞穿刺点定位哪一项不正确A.腋路法以腋动脉搏动定位B.锁骨上法以锁骨中点定位C.锁骨下血管旁法以锁骨下动脉搏动定位D.肌间沟法主要以颈6横突定位E.喙突下法以咏突定位23.遇困难气管插管而反复插管的最严重并发症是A.气道损伤B.出血C.高血压D.心跳骤停E.低氧血症24.我国创伤病人发病率占第几位A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位25.代谢性酸中毒的原因中,哪项不正确A.主要发生于呼吸道梗阻B.主要因为体内HCO3-减少C.循环与组织灌注不足D.可发生在急性肾衰竭E.可发生在肠道液大量丧失时26.新生儿复苏时血用量约A.5-10ml/kgB.10-20ml/kgC.25-30ml/kgD.35-40ml/kgE.40-45ml/kg27.下面哪项不是胎儿血容量降低的原因A.胎儿脐带部分被压B.胎盘早剥C.母体低血压D.分娩时窒息E.产程后期窒息28.创伤挤压综合征病人易出现A.呼吸功能衰竭B.循环功能衰竭C.肝功能衰竭D.肾功能不全E.脑水肿29.二尖瓣狭窄时以下哪项是错误的A.左房收缩时间对左室充盈有显著影响B.缩血管药物使心输出量下降C.血管扩张药可使心输出量增加D.肺血管壁病变是右室肥厚的主要原因E.右室扩张既造成三尖瓣关闭不全,又干扰左室的收缩与舒张30.巨大卵巢肿瘤患者可发生A.低氧B.CO2蓄积C.硬膜外间隙血管丛扩张淤血D.营养不良E.以上均可31.肺栓塞的EKG表现,下列哪项不对A.电轴右倾B.肺性P波C.快速房颤D.ST段和T波改变E.QT延长32.以下是休克的错误认识,哪项除外A.休克就是动脉压下降B.休克就是心排血量降低C.休克是组织灌注不足,组织缺氧D.休克就是心力衰竭E.休克是受打击后意识丧失33.全麻期肺栓塞的表现哪项不对A.通气好但有进展性紫组B.低血压C.呼吸困难D.心动过速E.肺部哮鸣音34.下列有关地西泮的叙述,哪一项是正确的A.地西泮对局部组织和血管壁有刺激性B.地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差C.地西泮作用持续时间短,适用于短小手术D.地西泮与胃复安合用时血药浓度下降,适用于老年人E.地西泮和阿托品合用使地西泮的血药浓度升高,适用于年轻人35.脑梗塞发生于脑动脉主干,其临床表现除外A.意识障碍B.昏迷C.偏瘫D.颅内高压E.癫痫36.腓深神经支配以下哪一区域A.足背旁侧B.整个足背C.足背内侧D.大拇趾和第二脚趾的蹼间E.第三脚趾和第四脚趾的蹼间37.哪种胶体与血混合输注时,最可能引起凝血A.羟乙基淀粉B.中分子右旋糖酐C.低分子右旋糖酐D.琥珀明胶38.有关肥胖病人的叙述,哪一项是错误的A.过度肥胖可引起肺活量、深吸气量和呼气储备量减少B.肥胖病人中有58%并发高血压C.肥胖伴高血压者易继发冠心病、脑血管意外而卒中D.肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝E.以上全部不正确39.低流量吸入麻醉一般是指A.新鲜气流量<5L/minB.新鲜气流量<4L/minC.新鲜气流量<3L/minD.新鲜气流量<2L/minE.新鲜气流量<1L/min40.有关手术前准备,下列哪项是错误的A.急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术B.贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正C.有心房纤颤伴心室率>100次/min的病人,可用西地兰纠正D.老年病人心动过缓<50次/min.术前用阿托品0.5mg肌注E.长期使用低盐饮食和利尿药物,易致水电解质平衡失调,术前应纠正41.术前应用洋地黄的相对适应证除外A.有心力衰竭史B.心脏显著扩大C.重症冠心病D.二尖瓣狭窄E.肺源性心脏病42.正常小儿代谢率在什么年龄组最高A.1~2岁B.5~6岁C.8~9岁D.10~12岁E.13~14岁43.小儿术前禁食时间最适宜的是A.1~3小时B.2~4小时C.4~6小时D.7~10小时E.≥10小时44.合并冠心病的脑动脉瘤手术患者,术中控制性降压最好采用A.硝普钠B.三磷酸腺苷C.硝酸甘油D.艾司洛尔E.吸入异氟烷45.下列有关清创的原则,不正确的是A.清除伤口内血肿、异物B.止血彻底C.切除没有活力的组织D.必须放置引流E.缝合伤口时必须根据伤口情况和受伤时间46.正常成人每天最低尿量为A.100mlB.300mlC.500mlD.800mlE.1000ml47.喉腔的定义是A.会厌与环状软骨之间B.两块杓状软骨之间C.两块小角软骨之间D.两块楔状软骨之间E.以上均否48.老年病人对于硫喷妥钠、麻醉性镇痛药、地西泮三种药物的反应哪项最正确A.硫喷妥钠敏感性增加B.麻醉性镇痛药敏感性增加C.地西泮敏感性增加D.A和BE.A和B和C49.有关新生儿呼吸建立的,下列描述哪项正确A.Ph<7.35B.每分钟呼吸40~60次C.氧离曲线右移D.氧耗量10ml/minE.每分钟通气量50ml/kg50.过度肥胖病人的麻醉前准备,哪项不正确A.应检查在水平仰卧位时的呼吸状况B.术前数日内应严格限制饮食减肥C.气管内插管以清醒插管为妥D.应对心脏代偿功能做出全面估计E.继发性肥胖病人,应先施行病因治疗51.芬太尼与吗啡不同之处在于A.应用同效镇痛剂量时,抑制呼吸的作用较弱.B.不会引起“胸廓木僵”(woodenchest)征C.释放组织肢的作用较弱D.应用同效镇痛剂量时,对心血管抑制作用较强E.作用时间比吗啡长52.全身麻醉的分期和各期不同体征是谁首先提出的A.hundyB.WesleyBourneC.GuedelD.MagillE.JohnSnow53.下列肌松剂的代谢均受年龄因素的影响,哪项受影响最小A.琥珀酸胆碱B.阿曲库铵C.泮库溴铵D.维库溴铵E.杜什溴铵54.麻醉管理中占首要地位的是A.神经系统的监测B.呼吸系统的管理C.电解质的监测D.循环系统的管理E.体液平衡的管理55.对麻醉医生来说,术前哪项最重要A.现病史B.个人史C.既往史D.既往手术麻醉史E.治疗用药史56.门诊手术麻醉下述哪项正确A.为防止患者紧张,强调镇静剂的使用B.麻醉前常规应用阿托品C.一般不用麻醉性镇痛药D.无需常规禁食水E.麻醉前用药以肌注或静注为宜57.关于休克哪项是正确的A.休克就是动脉压下降B.休克就是心排血量降低C.休克是组织灌注不足,组织缺氧D.休克就是心力衰竭E.休克是受打击后意识丧失58.脊麻时下述哪一参数下降率最大A.右房内压B.左房内压C.心输出量D.动脉血压E.外周血管阻力59.下列哪种局麻药只能用于表面麻醉A.利多卡因D.达克啰宁E.布比卡因60.下列哪一项标志着硫喷妥钠全麻进入Ⅲ期2级A.神志模糊B.呼吸正常渐弱C.血压微降D.脉搏无明显变化E.眼球固定61.关于择期手术前病人准备以下哪项不正确A.成人禁食6小时B.乳婴儿术前2~3小时可喂少量糖水C.成人>60岁应做肺功能评估D.急性上呼吸道感染者,手术应推迟至治愈两周后再手术E.成人Hb应不低于80g/L62.关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确A.催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B.哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象C.地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D.阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E.东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用63.内镜下行鼻咽血管瘤切除术,适宜的麻醉方法是A.局麻B.局麻加安定镇痛术C.静脉复合麻醉D.静吸复合麻醉E.全麻加控制性降压64.低温时引起室颤最不可能的因素是哪项A.酸中毒B.碱中毒C.高钠D.低钾E.高钙65.伴心脏病的患者,腰麻时平面应控制在A.胸4以上B.胸4以下C.胸6以上D.胸6以下E.胸l0以下66.下列有关全脊髓麻醉的叙述不正确的是A.心率减慢B.上肢能自主活动C.神志消失67.肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确A.肥胖病人或不合作小儿较适用B.上臂、肩部阻滞完全C.高位阻滞不引起气胸D.易于掌握E.并发症相对较少68.门诊手术麻醉,哪项不宜A.局麻B.臂丛阻滞C.鞍麻D.硬膜外麻醉E.骶管阻滞69.关于腰麻药比重哪项错误A.等比重药液作用时间较短B.重比重可用5%一10%葡萄糖配制C.重比重药液作用时间最长D.轻比重可用注射用水配制E.等比重可用生理盐水配制70.下列吸入全麻药中,对内分泌功能影响最大的是A.乙醚B.氟烷C.甲氧氟烷D.恩氟烷E.氧化亚氮71.上腹腔手术操作易引起血压下降主要是因为A.迷走神经反射B.腹腔神经丛反射C.动脉丛反射D.隔神经反射E.交感神经反射72.门诊手术麻醉后,允许离院标准为A.病人的意识和定向力恢复正常,下肢感觉和肌张力恢复正常B.呼吸和循环体征稳定C.坐起与走动后无明显眩晕、恶心呕吐D.嘱病人闭眼站立时无摇晃不稳现象E.上述全部73.肌间沟法臂丛神经阻滞,其穿刺点定位是A.胸锁乳突肌与前斜角肌之间B.前斜角肌与中斜角肌之间C.中斜角肌与后斜角肌之间D.胸锁乳突肌外侧缘中点E.斜方肌与中斜角肌之间74.有关硬膜外麻醉的叙述中哪项是错误的A.应选用开口斜面约45度比较钝的穿刺针B.蛛网膜下腔内可检测出局麻药C.硬膜外腔内置入导管不宜>5cmD.局麻药内可加入适量肾上腺素等E.上肢手术不能应用硬膜外麻醉75.门诊手术,麻醉前衡量病情的关键依据是A.各系统的全面检查B.呼吸和循环功能C.病史D.肝肾功能E.系统的化验和特检76.肾上腺皮质功能不全的特点是A.水钠潴留B.脱水和钾潴留C.恶心、呕吐、情绪激动D.脱水和钠潴留E.多食、多饮、体重下降77.下列哪项与低温状态下血流成分变化不符合A.血容量减少B.血浆蛋白的浓度增高C.嗜酸性白细胞减少D.纤维蛋白原及血小板减少E.第Ⅷ凝血因子减少78.下列哪种因素与血液流变无关A.血流速度B.红细胞比积C.血浆粘度D.除血浆渗透压E.允许单个红细胞通过内径小于红细胞的营养毛细血管79.老年人由于肾功能下降,说法不正确的是A.易引起脱水B.易导致低血钾C.易致失盐D.对抗酸中毒的能力下降E.细胞外液量进一步下降80.成人脊柱有生理弯曲,哪项错误A.颈曲B.胸曲C.腰曲D.骶曲E.尾曲81.控制性降压后应当重点注意下述哪项因素A.保温B.体位调整C.吸氧D.止痛E.镇静82.腰麻下行剖宫产术,发生严重低血压的原因是A.疼痛反应B.催产素剂量不足C.儿茶酚胺释放D.下腔静脉受压E.输入液体过多83.下列哪一项不是东莨菪碱复合麻醉的缺点A.肌肉紧张B.镇痛不全C.呼吸道并发症多D.苏醒缓慢E.手术区渗血多84.下述有关全麻药作用的描述是错误的,但除外A.抑制外周感受器产生传入冲动B.抑制A、C类纤维的兴奋传导C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导D.抑制突触间的传递E.与中枢GABA受体无关85.平衡液在治疗低血容量休克时无哪项作用A.扩容B.恢复功能性细胞外液C.稀释血液D.改善微循环E.减轻组织间水肿发生86.大面积烧伤休克期病人易出现烦躁,主要是因为A.剧烈疼痛B.早期毒血症C.血容量不足D.应激反应E.心理因素87.下列哪项不是胃肠道手术麻醉注意的事项A.低蛋白血症B.贫血C.水电解质平衡紊乱D.呕吐、误吸E.家族史88.经腋窝行臂丛阻滞时,出现阻滞不全哪项多见A.尺神经B.正中神经C.桡神经和正中神经D.尺神经和桡神经E.桡神经和肌皮神经89.一位50岁的糖尿病病人,每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH)30单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为ASAA.Ⅱ级B.Ⅲ级C.Ⅳ级D.EⅡ级E.EⅣ级90.腹部手术麻醉的常用方式除外A.局部麻醉B.针刺麻醉C.脊麻D.连续硬膜外麻醉E.全身麻醉91.下列哪项不是全身麻醉所致的严重并发症或意外A.恶性高热B.脑血管意外C.全脊髓麻醉D.心跳骤停E.药物变态反应92.下列有关麻醉前选用麻醉性镇痛药的说法哪项错误A.可减轻疼痛,减低焦虑,稳定情绪B.控制气管插管时的心血管负反应C.易引起恶心呕吐等副作用D.目前认为应列入麻醉前常规用药E.哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果93.妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误A.必须考虑孕妇和胎儿的双安全性B.妊娠头3个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术C.择期手术可在4个月以后施行D.妊娠4~6个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术E.急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术94.氯胺酮的用药范围不包括A.基础麻醉B.儿童术前用药C.术中麻醉维持D.控制癫痫样发作E.用于支气管哮喘病人的麻醉95.垂体分泌ACTH的周期特征为A.清晨最高,午夜最低B.清晨最低,午夜最高C.午后最高,清晨最低D.午后最低,清晨最高E.以上说法均不对96.东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确A.阿托品的镇静作用强B.东莨菪碱抑制腺体分泌作用强快C.阿托品散大瞳孔的作用弱D.东莨菪碱对基础代谢影响大E.阿托品持抗吗啡的呼吸抑制作用较强97.移植心脏无神经支配的特点可能导致A.低血压时心率变化不大B.心肌缺血时无心绞痛C.对儿茶酚胺敏感D.A和BE.C和D98.有关七氟烷MACA.小儿最高B.老年人降低C.低温时降低D.应用氧化亚氮时降低E.以上都对99.老年人运动时下面哪种物质分泌显著增加A.多巴胺B.血管加压素C.r-氨基丁酸D.儿茶酚胺E.5-羟色胺100.下列哪项不是胃肠道手术麻醉应该注意的事项A.低蛋白血症B.贫血C.水电解质平衡紊乱D.呕吐、误吸E.家族史101.高原性高血压的诊断标准是A.血压≥120/90mmHgB.血压≥130/95mmHgC.血压≥141/91mmHgD.血压≥160/95mmHgE.血压≥170/100mmHg102.影响吸入麻醉药的苏醒速度,下列哪条不当A.麻醉维持时间B.麻醉药的作用强度C.肺循环血量D.肺泡通气量E.麻醉药在组织中的溶解度103.有关安定类药的药理作用,下述哪条是心正确的A.地西泮的镇静效应约为咪达唆仑的12~4倍B.不会引起呼吸抑制C.咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛D.咪达唑仑的代谢产物已无镇静、睡眠活性E.咪达唑仑对心血管系统没有抑制作用104.门诊手术麻醉后的最常见并发症A.呼吸抑制B.恶心呕吐C.下肢感觉和运动异常D.苏醒延迟E.低血压105.麻醉前准备哪项是不正确的A.手术前晚给镇静药B.术前访视患儿,与患儿建立良好的关系C.术前了解配血情况D.对婴儿术前8小时禁食E.15kg以下小儿必要时也可术前给药106.下列哪种局麻药用作表面麻醉是错误的A.卡波卡因B.可卡因C.丁卡因D.利多卡因E.普鲁卡因107.颈部神经丛是由哪些神经构成的A..颈l-4脊神经。