(完整版)降糖药物分类
格列吡嗪
美比哒
5
1〜3
5〜30
30
12〜24
肾80%旦汁20%
优哒灵
迪沙
2.5
格列齐特
达美康
80
1〜2
40〜40
30
10〜24
肾30%旦汁70%
格列奎酮
糖适(肾)平
30
2〜3
30〜180
30
肾5%旦汁95%
格列波脲
克糖利
25
2〜3
25〜100
第三代磺 脲类类促 胰岛素分 促泌药
格列美脲
格列苯脲
1;2
(mg)
服药次 数(次 /d)
每日剂量
(mg)
起效时 间分钟
作用时
间(h)
代谢途径
作用特点
副作用
非磺脲 累胰岛 素促泌 药
瑞格列奈
诺和龙
0.5;1
0.5-4
15
2〜4
促胰岛素分泌及降糖 作用均快且较短暂
诺和诺德
2
孚来迪
0.5
那格列奈
糖力
60、120
60-120
双胍类
苯乙双胍
降糖灵、DBI
25
2-3
50-100
吡格列酮
艾可拓、艾丁
15
罗格列酮
文迪雅
2;4
1
4-8
恩格列酮
降血脂和减少舒张压
环格列酮
a糖酶 抑制剂
阿卡波糖
拜糖平
优格列波糖
剂型
品种
注射途径
作用时间(小时)
开始
最强
持续
短效
正规胰岛素(普通、中 性)
静脉皮下、 肌内
即刻
1/2~1
1/2
பைடு நூலகம்2~4
2
6~8
短效
人胰岛素(诺和灵R)
皮下、肌内
1/2
1~3
8
中效
(1)高胰岛素血症:加速胰岛素 抵抗,增加体重,恶化动脉粥样 硬化;(2)长期慢性刺激胰岛素 分泌可引起失效、导致B细胞功
氯磺并丙脲
100
1
100〜500
60
肾(100%
妥拉磺脲
肾(100%
醋磺已脲
肾(100%
能逐渐衰退甚至衰竭、肾功能损
第二代磺 脲类促胰 岛素分泌 药
格列苯脲
优降糖1
2.5
1〜3
1.25〜15
类别
药名
商品名
每片 剂量
(mg
)
服药 次数
(次 /d)
每日剂量
(mg)
起效时 间分钟
作用时间
(h)
代谢途径
作用特点
副作用
第代磺 脲类促泌 药
甲苯磺丁脲
D860甲糖灵
500
2〜3
500〜
3000
30
6〜12
肾(100%
刺激胰岛素B-细胞 分泌胰岛素;体瘦病 人,胰岛B-细胞功能 较好者首选;必须在 餐前15-30分钟服用; 为非肥胖患者的一线 用药;餐后高为主的 老年患者宜选用短效 类如格列喹酮;轻中 度肾功能不全的患者 可选用格列喹酮;继 发性失效的易发人群 是消瘦或肥胖及初诊 年龄<45岁的糖尿病 患者,因此宜采用早 期联合多种药物、小 剂量治疗的方法;病 程较长,空腹血糖较 高者选用第三代中-
10〜20
16〜24
肾50%旦汁50%
害甚至衰竭;(3)低血糖反应;(3) 体重增加;(4)其他不良反应: 恶心、呕吐、胆汁淤积性黄疸, 肝功能异常、白细胞减少、粒细 胞减少、血小板减少、贫血、皮 疹。氯磺丙脲可引起血管升压素 不适当分泌而出现低钠血症和水 潴留。
消渴丸
2.51
10
15〜30
粒
”肖糖灵—
低鱼精蛋白锌胰岛素
(诺和灵N)
皮下、肌内
2~4
6~12
24~28
长效
鱼精蛋白锌胰岛素
皮下、肌内
4~6
14~20
24~36
短效+中效
预混人胰岛素(诺和灵
30R、50R、诺和锐30R)
皮下、肌内
1/2
2~8
24
超短 效胰 岛素
诺和锐R
皮下
1/4
1
1〜8
16〜24
肾60%旦汁40%
瑞彤
2
1
迪比
1;4
1
万苏平
2
1
亚莫利
1
1
长效制剂
格列吡嗪控 释片
瑞易宁
5
1
5〜20
30
24
肾80%旦汁20%
格列齐特缓 释片
适美康
30
1
30〜321
30
肾30%旦汁70%
微粒型格列 苯脲
格列赫素
3.5
1
1.75〜20
30
24
肾50%旦汁50%
类别
药名
商品名
每片剂量
餐前中后立即服用均 可;体肥胖者首选;
孚L酸酸中毒;消化道反 应,如厌食、恶心、上腹 部不适、腹胀、腹泻、偶 有口干或金属味等
盐酸二甲双胍
降糖片
250
2-3
500-1500
美迪康
迪化糖锭
500
格华止
800;500
美迪康
250
立克糖
500
盐酸二甲双胍肠容片
250
1-2
丁二胍
噻唑烷 二酮类
曲格列酮
直接降低胰岛素抵 抗,改善B细胞功能; 减少微量白蛋白尿、