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学前教育资助资金申请表

负责人: 章: 年 月 日
公示
结果
负责人: 公章: 年 月 日
情况
户籍性质
√□农村(含县镇)
□ 城市
主要收
入来源
种地
家庭住址
济南市平阴县东阿镇白塔村
邮 编
250401
联系电话
家庭
人口总数
4
家庭年收入
(元)
6000
人均年收入
(元)
1500
申请
资助
理由
家庭贫困,家有2个子女。家中老人因病去世,欠下近10万元债务,父亲患病在济南住院,花费近5万元,经济困难。
乡、镇
或街道民政部门意见
学前教育资助资金申请表
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济南市平阴县(市、区)乡镇(街道办事处)东阿镇白塔小学幼儿园
幼儿
姓名
闫启航
性别

民族

出生
年月
入园
时间
2012.9.1
照片
班级
小班
园籍号
身份证号码
家庭
成员
(或
监护
人)
情况
姓名
年龄
与本人关系
身份证号码
工作或学习单位
闫 波
父 亲
本村务农
陈玉梅
母 亲
本村务农
家庭经济
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