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病人病情评估表

病人病情评估表
科室________________________ 床号住院号___________________
皮肤:色泽:□正常□黄染□红斑口紫绀□潮红□干燥□甲错□其他
收集资料时间________________________________ 提供资料者签名____________________________________
评估医师签名___________________ 上级医师签名
凤庆县中医医院住院病人再评估表
科室___________________ 床号 _____________ 姓名性别年龄住院号
由普通病例转变成危重症病例:□否□是
0原因:
2
■患者目前情况:
意识状态:□清楚□嗜睡□烦躁
□昏迷□其它
自主能力:□正常□全瘫□截瘫
□偏瘫□其它
体格检查:
病T P R BP
情体重
变舌脉象:
化阳性体征: □无□有:

评重要的辅助检查:□无□有:

特殊的阴性体征:□无□有:
观察病情:□及时□不及时原因
危急值处理:□及时□不及时原因
调整治疗方案: □正确□不正确理由—上级医师查看病人:□及时□不及时原。

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