临床试验合同审核表
机构办公室主任意见
签名:
日期:
研究小组审核人:
经费小组主审员:
经费管理小组审核意见:
□1.通过;
□2.修改后送主审员审核(认可/不认可)主审员签名:
□3.修改后送组长审核;(认可/不认可)
□4.需重新送小组讨论;(通过/不通过)
□5.不通过。
组长签名:日期:年月日
临床试验合同审核表
机构受理号
方案名称/方案号
PI/联系人姓名及电话
协议类型
□主协议
□补充协议(请文字描述,如增加或修改费用、主体变更等)
□CRC聘用协议(请注明申办者、SMO公司名称)
□其他(请文字描述)
备注
以审批方式
□符合快速审批条件第条
机构秘书签名:
□需上会讨论日期: