护基题库1．尿失禁：2．肛管排气法：3．氧气雾化吸入法：4．长期医嘱：5．特别护理：1．尿潴留时，膀胱容量可，病人感到及。

2．肠道病患者行保留灌肠应在前灌入为宜，灌肠时臀部应抬高cm，慢性痢疾病人应采用卧位为宜，阿米巴痢疾应采取。

3．分发、、等药品时，必须待患者服下后方可离去。

4．进行药物皮肤试验时，局部皮肤需用消毒，禁用消毒，以免因，影响，且易和相混淆。

5．破伤风抗毒素皮内试验液的配置方法是用每支1ml内含IU的破伤风抗毒素药液，取加稀释即0.1ml内含IU。

6．血浆是全血分离后所得的成分，有三种即：血浆、血浆、血浆。

7．牙关紧闭、抽搐的病人，要用压舌板裹上数层纱布放于之间，以免由于痉挛而咬伤舌头。

8．疏通气道的方法有、、。

9．病案记录必须、、真实、完善，内容，用医学术语应当确切，文笔通畅，字体，不得或滥用简化字。

1．冠心病、高脂血症、肝、胆、胰疾患的病人，脂肪总量应50g/d。

（）2．临床使用冰袋，常用于降温、减少出血及缓解局部疼痛。

（）3．红细胞溶血病人的尿液呈黄褐色，大便呈陶土色。

（）4．氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道。

（）5．两岁以下婴幼儿不宜选用臀部注射，以防肌肉不发达损伤坐骨神经。

（）6．为防止过敏性休克的发生，在每次注射青霉素前都应作过敏试验。

（）7．长期输入高浓度、刺激性较强的药液，有潜在静脉炎的危险。

（）8．谵妄是以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调的状态。

（）9．持续鼻导管用氧者，每周更换导管2次以上，以防导管阻塞。

（）10．对危重抢救和当天大手术病人必须做到口头、书面和床边交班。

（）1．低盐饮食，每日可用食盐的含钠量在：（）A．0.5g B．0.8g C．1.0g D．1.5g E．2g 2．记录每日进水量不包括：（）A．饮水量B．食物中的含水量C．输液量D．肌肉注射量E．输血量3．炎症早期用热的主要目的是：（）A．使血管扩张充血B．降低神经兴奋性C．解除肌肉痉挛D．促进渗出物吸收E．溶解坏死组织4．冰槽降温时的错误做法是：（）护基题库A．使头部置于冰槽中B．两眼用凡士林纱布覆盖C．两耳用脱脂棉花塞住D．颈后部与冰槽接触处应垫海绵E．测肛温观察体温情况5．尿频、尿急、尿痛常见于什么病人：（）A．妊娠压迫B．膀胱结核C．急性肾炎D．膀胱炎E．膀胱造瘘6．正常尿液的PH值是：（）A．中性B．酸性C．碱性D．弱酸性E．弱碱性7．排便失禁病人的护理重点是：（）A．鼓励病人多饮水B．给予病人高蛋白饮食C．保护臀部，防止发生褥疮D．认真观察病人排便时的心理反应E．观察记录粪便性质，颜色和量8．阿米巴痢疾病人留取大便标本的容器是：（）A．硬纸盒B．蜡纸盒C．玻璃瓶D．加温的容器E．无菌的容器9．避免与牙齿接触的药物是：（）A．棕色合剂B．止咳合剂C．1稀盐酸D．颠茄合剂E．碳酸氢钠10．超声波雾化吸入器的雾化罐内，应放的药液量是：（）A．20ml～30ml B．30ml～50ml C．40ml～80ml D．50ml～100ml E．100ml～150ml 11．禁用静脉推注的药物是：（）A．安茶碱B．维生素B C．10氯化钾D10葡萄糖酸钙E．50葡萄糖12．以下那种检验标本须注明采集时间：（）A．血糖B．血钠C．查红斑狼疮细胞D．总胆固醇E．谷丙转氨酶13．青霉素刺激机体产生的特异性抗体是A．IgA B．IgE C．IgM D．IgG E．IgD 14．抢救过敏性休克时的首选药物是：（）A．盐酸肾上腺素B．异丙肾上腺素C．去甲肾上腺素D．地塞米松E．盐酸麻黄素15．输液引起急性循环负荷过重的特征性症状是：（）A．咳嗽、呼吸困难B．咳嗽、咳泡沫样血性痰C．紫绀、烦躁不安D．胸闷、心悸伴呼吸困难E．心慌、恶心、呕吐16．除哪项外均是大量输血后中毒反应的症状：（）A．皮肤出血B．手足抽搐C．伤口渗血D．脉搏短绌E．血压下降17．吸痰操作中，哪项作法不妥：（）A．病人头转向操作者B．必要时检查口腔粘膜C．小儿吸痰时，导管要细D．导管应上下移动，左右旋转E．吸痰导管每次更换18．昏迷病人眼睑不能自行闭合应采用：（）A．滴眼药水B．热敷眼部C．盖无菌纱布D．盖凡士林纱布E．按摩眼睑19．对医生的口头医嘱哪种做法不妥：（）A．一般情况下不执行B．在抢救或手术中可执行C．执行时护士必须向医生复述一遍D．双方确认无误后方可执行E．执行后需医生补写在抢救记录单上20．医院分级护理的根据是：（）A．患者的自理能力B．患者的年龄C．患者的性别D．患者的病情E．根据病种护基题库21．流质饮食不宜长期单独使用是因为：（）A．总热量太低B．每次量太少C．其营养不足D．次数太少E．不能满足生理需要22．某病人突感腹痛难忍，面色苍白、出冷汗来院就诊，在医生未确诊之前，护士应：（）A．了解病史B．测量生命体征C．与医生沟通D．给予热水袋止痛E．准备急救物品23．留置导尿管预防尿路感染的措施是：（）A．保持尿道口的清洁，每日用消毒药液棉球擦洗1～2次B．引流管末端不能提高，防止尿液逆流C．引流管、贮尿袋每周更换一次D．导管脱落后应立即插入尿道内E．鼓励病人多饮水，常更换体位24．大量不保留灌肠的目的是：（）A．治疗肠道炎症B．清除粪便，排除积气C．为肠道手术做准备D．稀释肠道内有害物质E．为高热病人降温25．给药时间要准确的原因是：（）A．病人的个体差异B．药物的半衰期不同C．便于集中用药D．药物吸收不同E．药物排出速度不同26．使用一次性注射器时，要注意检查：（）A．注射器是否完整无损B．包装袋是否密封C．是否在有效期内D．注射器与针头衔接是否紧密E．注射器内空气是否排尽27．发生药物过敏性休克时，病人表现胸闷、气促伴有濒危感的原因是：（）A．脑缺氧B．喉头水肿C．肺水肿D．循环衰竭E．心力衰竭28．对输液病人巡视时应观察：（）A．针头有无脱出、阻塞或移位B．橡胶管有无扭曲、受压C．液体是否滴完D．有无溶液外溢E．有无输液反应29．观察病情应贯穿在以下哪些护理活动中：（）A．给药前的三查八对B．晨、晚间护理C．定时测量生命体征D．与病人和家属交谈E．床头交接班30．处理医嘱的原则是：（）A．先急后缓B．先执行后抄写C．口头医嘱一律不执行D．先处理临时医嘱，后处理长期医嘱E．凡属下一班执行的临时医嘱要交班1．用哪些方法可以证明胃管已插入胃内？2．使用冰袋时应注意什么？1．护生在临床实习中不慎发生差错，应如何处理？2．采集血标本过程应注意些什么？3．患者叶林，因食管静脉曲张破裂出血、休克而经急诊入院。

入院后给予紧急止血、输液、输血、氧气吸入等抢救，现在T36°C ，P 98次/分，R 23次/分，BP11.5/8KPa 86/60mmhg，请问你从哪几个方面观察病人的病情护基题库1．尿失禁：指排尿失去控制，尿液不自主地流出。

2．肛管排气法：是将肛管从肛门插入直肠，以排除肠内积气。

3．氧气雾化吸入法：是利用高速氧气气流，使药液形成雾状，随吸气进入呼吸道。

4．长期医嘱：是指医生开写医嘱时起，可继续遵循至医嘱停止（有效期在24h以上）。

5．特别护理：是对病情危重，需随时观察以便进行抢救的病人，设专人24h护理。

护士要严密观察病情，制定护理计划，执行各项诊疗及护理措施，并备齐急救物品，以便随时急用，确保病人的安全。

1．增大下腹胀痛排尿困难2．晚间睡眠10 左侧右侧3．麻醉抗肿瘤催眠4．70酒精碘酒脱碘不彻底对局部反应观察碘过敏反应5．1500 0.1ml 等渗盐水至1ml 15 6．液体新鲜冰冻保存7．上下臼齿咀嚼肌8．仰头举颏法仰头抬颈法仰头拉颌法9．及时准确简明扼要清楚端正涂改剪贴：1．× 2．√ 3．× 4．√ 5．× 6．× 7．√ 8．√ 9．× 10．√ ：1．B 2．D 3．D 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．B 11．C 12．C 13．B 14．A 15．B 16．D 17．D 18．D 19．E 20．D 21．ACE 22．ABCE 23．ABE 24．BCDE 25．BDE 26．ABCD 27．BC 28．ABCDE 29．BCDE 30．ADE 1．证明胃管已插入胃内的方法：（1）胃管末端接注射器抽吸发现有胃液被抽出。

（2）胃管末端接注射器，用注射器向胃管内注入10ml空气，同时将听诊器放于胃部，能听到气过水声。

（3）将胃管末端放入盛水的碗内，无气体逸出，如有大量气泡，则表明误入气管。

2．给病人使用冰袋时应注意，随时观察冰袋有无漏水及局部血液循环。

使用中冰块融化需及时更换。

冰袋放置须与前额皮肤接触，但压力不可太大。

降温后30分钟测体温，如T在39℃以下，应取下冰袋。

1．（1）发生差错，应立即向带教老师或护士长汇报，当事人不得隐瞒事实，以便及时采取有效抢救措施，减少或消除病人的痛苦或不良后果。

（2）保留造成差错的现场。

2．采集血标本过程中应注意：（1）根据不同的检验目的，选择标本容器，计算所需的采血量，一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病人，为提高培养的阳性率，应采血10—15ml。

护基题库（2）血标本作生化检验需空腹抽血时，应事先通知病员避免因进食而影响检验结果。

（3）严禁在输液、输血的针头或皮管处抽取血标本，以免影响检验结果。

（4）如同时抽取几个项目的血液标本，一般应先注入血培养瓶，其次注入抗凝管，干燥试管最后注入，动作需准确迅速。

3．应从以下几方面观察病人的病情（1）观察生命体征：注意体温的高低及伴随症状；脉搏的快慢、强弱、节律是否正常；呼吸的频率、深浅、节律和声音；血压的高低。

（2）观察意识变化：了解病人有无不同程度的意识障碍。

（3）观察瞳孔变化：注意瞳孔的大小、形状、对称性及对光反应。

（4）一般情况的观察：如表情、面容、姿势、体位及皮肤粘膜等。

（5）特殊治疗和药疗后反应：如特殊胃管和药物的止血情况、吸痰、吸氧、输血等。

（6）病人心理状态的观察，及时发现病人的心理变化，有针对性的作好心理护理。