学校特殊学生协议书
1、中学特殊学生安全协议书为了确保特殊学生在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据有关法律、法规，结合我校实际，特签订特殊学生安全协议：1、学生特异体质、特定疾病、异常心理等情况的学生属于特殊学生
2、开学报名时，家长或监护人要将相关学生的特殊体质（特殊心理）告知班主任老师，并出具相关证明。家长未实情相告班主任或学校，一旦发生重大问题，学校一律不负担任何责任。班主任要求任课教师应根据特殊学生体质情况，限制或合理安排特殊学生参加相应的课内外活动及劳动。
3、学生家长是学生的监护人，其监护关系不因学生的入学而转移给学校，学校与学生只是教育管理关系。监护人应经常对学生进行安全教育和遵纪守法教育；学生在校期间，学校应对学生进行安全教育和遵纪守法教育。
4、学校教师应对特殊学生给以特别关怀。特殊学生突发疾病，科任教师要第一时间告知班主任老师，班主任老师在第一时间告知学生家长的同时及时护送至医院进行救治。
5、特殊学生与他人发生纠纷，造成他人人身或财产损害的，由其监护人协调处理纠纷，并承担因此而发生的一切赔偿责任。
6、特殊学生上学、放学（住校生星期日到校，星期六放学）途中，必须由家长接送，如家长要求不接送，一旦出现一切不安全事故责任完全由学生家长负责承担。
7、除本协议之外，都必须遵守《拦隆口中学学生家长安全责任书》各条款。
谢谢合作!
特殊学生签字：
监护人签字：
拦隆口中学
20XX年2月25日
2、特殊体质学生安全协议书
甲方：赵家店乡中心学 校白 新街小学 乙方：学生监护人 为进一步落实学校安 全责 任，加强安全防范 意识，关爱特异体质 学生，保证特异体质 学生及学校的合法权 益得 到保障，双方愿达 成如下协议： 一、甲方责任
1、建立特异体质学生档 案。
2、每学期开学初，主动 向学 生或者学生的父母 及学生隐私的，甲方 应当 保密。
3、教学期间，必要时， 对有 特异体质或者特殊 疾病学生特殊对待。 的学生，建议其请假 或者 休学。
4、特异体质学生在校期 间有 异常反应，甲方应 及时与家长联系，并 告知家长或医生在 校时的异常情况。 、乙方责任
三、其他事项
4、甲方对学生一视同仁 ，不 得侵犯学生的隐私 。此协议一式两份， 甲、乙双方各存一
及其他监护人了解其 身 体健康情况。涉
对不适宜在校学习 1、特异体质学生或其监 主任说清应注意事项 。
护人在入校前必须告知 学校学生身体情况和 病情，并详细向班
2、乙方应尽量做好对子 女的监护工作，以免发 生意外。
3、乙方应按医院相关要 求做好对子女的身体复
查工作，避免发生意
4、学生在上学、放学途 学校无关。
中，乙方要特别关照， 专人接送，在此期间 出现的任何意外与
1、本制度所称特异体质 脏病、高血压、胃溃 疡、 哮喘、肺炎、肾炎 、伤残、癫痫等慢性 病。 或者特殊疾病主要是指身体健康状况异常或 者患有肺结核、心
2、如学生因不听从学校 的要 求违反规定、自身 外事故，甲方不承担 责任 。
或其监护人有其他过 错 的情况下发生意
3、特异体质学生因自身
特异体质原因造成事故 的甲方不承担任何责 任
份，签字后生效 甲方（签字）： 乙方（签字） ： （签章） （签章） 年月日 年月日
3、特异体 质学生安全协议书
乙方（学生监护人） ：
_____________ 学生家 长，为进一步保证你的 子女及学校的合法权 益得到保障，现双方 达成如下相关协议。
1、家长应主动向学校及 班主 任说明子女属特异 护工作，以免发生意 外。
4、学生在校期间因自身 身体 情况引起的病情发 作等情况，学校或教 师要尽快通知家长， 家长要保证通讯畅通 ，但 因学生的特异体质 引起的一切不良后果 ，学校及教师不承担 责 任。
5、学生在上学、放学途 中， 家长要特别关照， 专人接送，在此期间 出现的任何意外与 学校无关。
6、学校及教师要对 学生一视同 仁，并不得侵犯学生 的隐私
此协议一式两份，一 份由 学生家长保留，一 份由学校留存。
班主任（签名）：学 生监 护人（家长签名） ：
学校（盖章）
体质情况，家长应尽 量 做好对子女的监
2、班主任要对该学生特 教师。 殊对待，详细向家长询 问应注意事项，并把 具 体情况告知课任
3、家长应按医院相关要 求做好对子女的身体复 查工作，避免发生意 外
年月日
附：学生病情
学生监护人地址：
联系方式：
4、特殊学生安全协议书为了确保特殊幼儿在校期间的人身安全，严格责任界限，健全学校教育——家庭教育——社会教育一体化网络，根据有关法律、法规，结合我园实际，特签订特殊学生安全协议：1、幼儿特异体质（如：食物过敏、某种用品过敏等）特定疾病（如：先天心脏病、癫痫、哮喘、肺炎、肾炎、严重多动症、伤残等）、异常心理等情况的学生属于特殊学生。
2、开学报名时，家长或监护人要将相关学生的特殊体质、特定疾病、特殊心理等情况告知班主任老师和幼儿园校医。班主任要求任课教师应根据特殊学生体质情况，限制或合理安排特殊学生参加相应的课内外活动及劳动。
3、学生家长是学生的监 护人 ，其监护关系不因 学生的入学而转移给 学校，学校与学生 只是教育管理关系。 监护 人应经常对学生进 行安全教育和遵纪守 法教育；学生在校期 间，学校应对学生进 行安 全教育和遵纪守法 教育。
4、学校教师应对特殊学 生给 以特别关怀。特殊 学生突发疾病，科任 教师要第一时间告 知班主任老师，班主 任老 师在第一时间告知 学生家长的同时及时 护送至医院进行救治。
5、特殊学生与他人发生 纠纷 ，造成他人人身或 财产损害的，由其监 护人协调处理纠纷， 并承担因此而发生的 一切 赔偿责任。
6、特殊学生上学、放学 （住 宿生星期日到校， 星期五放学）途中， 必须由家长接送， 如家长要求不接送， 而由 学生自己独自回家 ，则由家长书面写出 申请，并承诺安全责 任。且出现一切不安 全事 故责任完全由学生 家长负责承担。
7、特殊学生私自到河滩 洗澡 、攀爬危险物、做 生家长负责承担一切 责任 。
9、本协议一式三份，家 长、 班主任、学校各一 份，自签字之日起生 效，小学毕业自然 失效。 学生监护人签字（右 大拇 指纹）： 特殊学生签字： [年级（）班 ] 班主任签字：
5、特殊学 生家 校共管协议书
一、甲方（老师）应 履行 的义务 1、关心、爱护和平等对 待孩 子。
2、经常与家长联系，反 映孩 子的思想动态及学 习情况
3、指导、监督学生在校 完成 课堂作业
危险性游戏等造成意 外 事故的完全由学
8、除本协议之外，都必
须遵守《田坝乡学生安 全责任书》各条款。
尊敬的家长，感谢您 增强家校配合力度， 协商，签定如下协议
对老 师工作的支持和信 努力 将其培养成对社会
任。为了进一步深入 和家庭有用的人，经
特殊学生管理工作， 甲、乙、丙三方共同