2.请用打印机打印或使用“蓝黑”或“碳黑”笔填写，评议结束由基层党（工）委存档30年；
3.自我评定栏用评格方式，评定等次为：优秀、合格、基本合格、不合格。
表2：
民主评议党员登记表
(2020年度)
姓名
性别
出生
年月
参加工作时间
入党
时间
文化
程度
党内外职务
受过何种奖惩
个人小结源自自我评定本人签名：
年 月 日
党支部意见
（党支部盖章） 党支部书记签名：
年 月 日
党总支评议意见
（党总支盖章）
年 月 日
党（工）委审查意见
（党工委盖章）
年 月 日
说明：1.本表请用A4纸正反面打印；