《诊断学》复习题一、单项选择题1、属于诱导性提问的就是( D 。

A、您感觉哪儿不舒服B、多在什么情况下发病C、您起病有什么原因D、您上腹痛时向右肩放射不2、疟疾的发热多见于( C )。

A、波状热B、弛张热C、间歇热D、回归热3、咯痰量多、痰液出现分层现象,应首先考虑( D )。

A、咽喉炎B、肺癌C、肺水肿D、支气管扩张4、目前,我国肺部疾病出现咯血最常见于( C )。

A、肺炎B、肺脓肿C、肺结核D、肺梗死5、呕吐呈喷射状,应首先考虑( A )。

A、颅内高压B、偏头痛C、尿毒症D、胃神经官能症6、意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小,应首先考虑( C )。

A、酒精中毒B、低血糖状态C、有机磷中毒D、脑炎7、下列关于正常人体温的波动,正确的就是( C )。

A、正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃B、早晨略低,中午较高,下午较低C、运动或进食后体温不受影响D、妇女在月经前或妊娠期体温略高8、脉压减小的病因有( A )。

A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、严重贫血D、老年主动脉硬化9、某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。

该患者属( B )。

A、肾病面容B、满月面容C、急性病容D、肢端肥大症面容10、食管癌转移,常出现( A )。

A、左锁骨上窝淋巴结肿大B、右锁骨上窝淋巴结肿大C、腋窝淋巴结肿大D、颈部淋巴结肿大11、小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因( D )。

A、原发性肺结核B、骨质增生C、肋软骨炎D、佝偻病12、弥漫性肺间质纤维化常表现出( C )。

A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难C、混合性呼吸困难D、中枢性呼吸困难13、肾结石、肾绞痛患者,腹痛症状发作时多采取( D )。

A、强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位14、患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结,质硬,无压痛,活动度差,重点应考虑的疾病就是( A )。

A、肺癌B、乳腺癌C、鼻咽癌D、肝癌15、小儿囟门闭合过早可形成( A )。

A、小颅B、方颅C、巨颅D、前囟隆起16、某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。

此胸廓形态为( C )。

A、扁平胸B、漏斗胸C、桶状胸D、鸡胸17、下列关于气胸体征的描述,不正确的就是( A )。

A、气管向患侧移位B、触觉语颤减弱或消失C、左侧气胸时心浊音界叩不出D、肋间隙增宽18、心包积液时,心脏浊音界的改变为( D )。

A、与体位改变无关B、相对浊音界与绝对浊音界明显不一致C、向两侧扩大,向左扩大明显D、坐位时呈三角形,仰卧位时心底部浊音界增宽19、第二心音分裂不受呼吸影响的就是( D )。

A、二尖瓣狭窄B、肺动脉高压C、右束支传导阻滞D、房间隔缺损20、脊柱前凸多发生于( C )。

A、颈段B、胸段C、腰段D、骶段21、发热最常见的原因就是( D )。

A、无菌性坏死物质吸收B、变态反应C、自主神经功能紊乱D、病原体感染22、进食油腻食物后右上腹剧痛,向右肩放射,常见于( C )。

A、急性胃炎B、胃穿孔C、胆囊炎胆石症D、急性胰腺炎23、夜间阵发性呼吸困难常见于( C )。

A、胸腔积液B、支气管哮喘C、急性左心功能不全D、急性右心功能不全24、呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌,应首先考虑( D )。

A、消化性溃疡并出血B、急性胃黏膜病变C、急性胰腺炎D、肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血25、意识全部丧失,对外界任何刺激均无反应,浅反射消失,就是指( C )。

A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷26、呼吸有烂苹果味最常见于( D )。

A、低血糖昏迷B、有机磷农药中毒C、肝昏迷D、糖尿病酮症酸中毒27、根据下列描述,其中哪种就是麻疹黏膜斑?( D )。

A、颊黏膜白色斑块,高出表面B、颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C、颊黏膜蓝黑色色素沉着D、第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点28、胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于( D )。

A、腹膜炎B、大量腹水C、妊娠晚期D、胸腔积液29、Kussmaul呼吸常见于( A )。

A、肺炎B、腹水C、发热D、尿毒症晚期30、触觉语颤减弱常见于( C )。

A、肺炎B、肺实变C、肺气肿D、接近胸壁的大空洞31、心前区触及心包摩擦感提示( D )。

A、右侧胸膜炎B、主动脉瓣狭窄C、二尖瓣狭窄D、心包炎32、二尖瓣狭窄的杂音特点就是( C )。

A、舒张早、中期递增型杂音B、舒张早、中期递减型杂音C、舒张中、晚期递增型杂音D、舒张中、晚期递减型杂音33、下列哪种情况第一心音增强?( D )。

A、心源性休克B、心包积液C、心功能不全D、二尖瓣狭窄34、Murphy征阳性见于哪种疾病?( A )。

A、胆囊炎B、急性肝炎C、胰腺炎D、阑尾炎35、麻痹性肠梗阻时,( D )。

A、肠鸣音活跃B、肠鸣音亢进C、肠鸣音正常D、肠鸣音消失36、震颤在动作时出现,愈近目的物时愈明显,称为( C )。

A、手足搐搦B、老年性震颤C、动作性震颤D、手足徐动37、轻刺激能唤醒,醒后能进行简短而正确的交谈,见于下列哪种意识障碍( B )。

A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷38、下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”( A )。

A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、心源性呼吸困难D、血源性呼吸困难39、突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑( B )。

A、急性肝炎B、急性胃肠穿孔C、肠梗阻D、急性胰腺炎40、肺气肿患者的叩诊音应就是( B )。

A、清音B、过清音C、浊音D、实音41、以下哪种淋巴结肿大,提示淋巴结炎( A )。

A、压痛、质不硬、光滑无粘连B、破溃后形成瘘管C、质地硬、无压痛、粘连D、有波动感42、双侧眼睑闭合障碍,多见于( A )。

A、突眼型甲亢B、青光眼C、重症肌无力D、脑癌43、病人呼吸呈“暂停—浅慢—深快—浅慢—暂停”周期性变化,此为( A )。

A、潮式呼吸B、间停呼吸C、深大呼吸D、叹气呼吸44、胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于( B )。

A、左房室瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、动脉导管未闭D、室间隔缺损45、开瓣音见于( C )。

A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、主动脉瓣狭窄46、下列哪项可诊断急性腹膜炎( B )。

A、腹部压痛B、压痛伴反跳痛、腹肌紧张C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性47、肠鸣音亢进,呈金属音者见于( C )。

A、急性肠炎B、消化道出血C、机械性肠梗阻D、麻痹性肠梗阻48、发生手足搐搦的常见原因就是( B )。

A、低血糖反应B、低血钙反应C、肝性脑病D、癫痫大发作49、持续高热,体温39℃以上,24小时体温波动范围在1℃以内,称之为( A )。

A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、回归热50、上消化道出血最常见病因就是( C )。

A、胃癌B、慢性胃炎C、消化性溃疡D、肝硬化51、正常胃肠道的叩诊音为( D )。

A、清音B、浊音C、过清音D、鼓音52、满月面容见于( D )。

A、甲状腺功能减退症B、甲状腺功能亢进症C、水肿患者D、肾上腺皮质功能亢进症53、蜘蛛痣不常见下列哪个部位( D )。

A、面部B、颈部C、肩部D、下肢54、单侧上眼睑下垂见于( C )。

A、重症肌无力B、先天性上眼睑下垂C、动眼神经麻痹D、面神经麻痹55、甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,震颤,有血管杂音,应考虑( D )。

A、单纯性甲状腺肿B、甲状腺炎C、甲状腺癌D、甲状腺功能亢进56、气管右偏,左胸叩诊为实音,应考虑( B )。

A、右侧胸腔积液B、左侧胸腔积液C、左肺肺炎D、左侧肺不张57、胸骨左缘3、4肋间闻及收缩期喷射性杂音临床上多见于( B )。

A、左房室瓣狭窄B、主动脉瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、室间隔缺损58、腹壁静脉曲张,以脐为中心,血流方向与正常解剖血流方向相同,见于( A )。

A、门静脉高压B、脐静脉梗阻C、上腔静脉梗阻D、下腔静脉梗阻59、移动性浊音阳性,提示腹水量( C )。

A、500mL以上B、800mL以上C、1000mL以上D、1200mL以上60、下列哪项体征对肠梗阻诊断最有意义( C )。

A、腹胀B、腹式呼吸减弱C、肠型及蠕动波D、腹部压痛61、腹部绞痛、患者辗转不安伴呕吐,应首先考虑( B )。

A、幽门梗阻B、泌尿道结石C、肾炎D、肝癌62、长期反复咯血伴脓痰量多,应首先考虑( C )。

A、肺炎B、支气管炎C、支气管扩张D、支气管哮喘63、确定第一心音最有价值的就是( A )。

A、心尖部最响B、声音持续时间较第二心音长C、音调较第二心音低D、与颈动脉搏动同时出现64、匙状甲也称反甲,常见于( C )。

A、支气管扩张B、肺气肿C、缺铁性贫血D、类风湿性关节炎65、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为( C )。

A、1级B、2级C、3级D、4级66、心源性水肿的特点正确的就是( B )。

A、从眼睑面部开始延及全身B、从足部开始向上延及全身C、水肿时最先出现腹水D、上肢、颈部水肿67、常作为计数胸椎的体表标志就是( B )。

A、第6颈椎棘突B、第7颈椎棘突C、第1颈椎棘突D、第2颈椎棘突68、出现潮式呼吸最主要的原因为( A )。

A、各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B、胸部外伤后呼吸受限制C、胸腔积液时呼吸受限制D、大量腹水时呼吸受限制69、胸壁见有静脉曲张,血流方向自上而下,应考虑为:( B )。

A、下腔静脉阻塞B、上腔静脉阻塞C、哺乳期妇女D、门静脉高压70、舒张早期奔马律由下列那项构成？( D )。

A、第一心音分裂B、第二心音分裂C、二尖瓣开瓣音D、病理性第3心音71、奇脉主要见于下列哪种疾病？( A )。

A、渗出性心包炎B、肥厚性心肌病C、慢性阻塞性肺气肿D、自发性气胸72、周围血管征不包括:( B )。

A、水冲脉B、颈静脉搏动C、毛细血管搏动征D、股动脉/肱动脉枪击音73、肝颈静脉反流征阳性最常见于( D )。

A、上腔静脉阻塞综合征B、缩窄性心包炎C、大量心包积液D、右心功能不全74、某女性患者,咳嗽、右侧胸痛、气促3个月,诊断右侧大量胸腔积液。

该患者多采取何种体位？( B )。

A、自主体位B、被动体位C、患侧卧位D、端坐呼吸75、患者,女性,45岁,因上腹痛、消瘦3月就诊,体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结,质硬,无压痛,与周围组织粘连,则此淋巴结病变最有可能就是( C )。

A、乳腺癌转移B、肺癌转移C、胃癌转移D、正常淋巴结76、患者,男性,59岁,突发胸痛一小时,大汗淋漓,含服硝酸甘油不能缓解,既往有冠心病10余年。

血压180/100mmHg。

诊断首先要考虑( B )。

A、气胸B、急性心肌梗死C、急性心包填塞D、肺梗死77、女性,60岁,夜间突发气促急诊入院,查体:端坐呼吸,双肺底干湿啰音。

心率136次／分。