编号：_____________五保户入住敬老院协议

甲方：________________________________________________

乙方：___________________________

签订日期：_______年______月______日

甲方：敬老院

敬老院地址：

联系电话：

乙方：入住五保户对象

家庭住址：

乙方：

监护人：

监护人地址：

联系电话：

为了维护甲、乙双方的合法权益，明确敬老院和入住五保户的权利和义务，经协商，签署如下协议，以资共同信守。

第一条甲方责任：

1、为入住无保护对象配备必要的生活用具和用品。

2、负责清洗被套、床单、外衣。

3、饮食：根据当地饮食习惯，以家常便饭为主。

4、院内负责小病送药，送饭，大病或疾病及时通知监护人，并联系医院入院治疗，由监护人负责照顾病人，出院后凭农村新型合作医疗报销审核单在民政局申请大病医疗救助。

5、五保户患病在家治疗或休养，应将五保户伙食费按月支付五保对象本人或监护人。

第二条乙方责任

1、乙方应向甲方如实反映本人的健康状况和自由程度。

2、如有身体不适，请及时告知工作人员。

3、五保对象因突发疾病或发生意外事故死亡，监护人不得无理取闹，按照五保协议执行。

4、自觉遵守敬老院的各项规章制度，服从工作人员的管理，外出需请假，外出后安全责任自负。

5、自理室内卫生，自洗内衣、鞋、袜等品。

6、爱护公共财务，管好私物。

7、注意环境和个人卫生。

第三条甲方责任

1、五保对象患重病（含传染病）不易在敬老院居住的由监护人接回原住地，负责照料。

2、五保对象病故后村委应积极协调配合五保对象亲属（监护人）处理好善后事务。如五保对象无亲属监护人，村委负责善后事务。