一、腮腺
1.腮腺的位置
2.腮腺的形状与分部
上方与颧弓，外耳道、颞下颌关节相毗
邻，下方平下颌角，除部分位于下颌支的后侧外，大部分腺体位于下颌后窝。

腮腺呈锥体形，底向外，尖朝
内突向咽旁间隙。

有上、外、
前内、和后内四面。

分部峡部浅叶深叶
下颌后窝
腮腺导管：开口于口腔内的腮腺乳头
一、腮腺
1.腮腺的位置
2.腮腺的形状与分部
上方与颧弓，外耳道、颞下颌关节相毗
邻，下方平下颌角，除部分位于下颌支的后侧外，大部分腺体位于下颌后窝。

腮腺呈锥体形，底向外，尖朝
内突向咽旁间隙。

有上、外、
前内、和后内四面。

分部峡部浅叶深叶
下颌后窝腮腺乳头
腮腺导管：开口于口腔内的腮腺乳头
3.腮腺鞘
腮腺表面被致密的结缔组织包裹，称
为腮腺鞘。

鞘的浅层厚而致密，深层薄弱，在茎突与翼内肌之间有一裂隙。

4.腮腺肿瘤
良性：约占2/3，其中混合瘤最多恶性：占1/3。

腮腺肿
瘤见，它易复发和癌变。

腮腺肿瘤
肿瘤切除术
3.腮腺鞘
腮腺表面被致密的结缔组织包裹，称
为腮腺鞘。

鞘的浅层厚而致密，深层薄弱，在茎突与翼内肌之间有一裂隙。

4.腮腺肿瘤
良性：约占2/3，其中混合瘤最多恶性：占1/3。

腮腺肿
瘤见，它易复发和癌变。

腮腺肿瘤
肿瘤切除术
3.腮腺鞘
腮腺表面被致密的结缔组织包裹，称为腮腺鞘。

鞘的浅层厚而致密，深层薄弱，在茎突与翼内肌之间有一裂隙。

4.腮腺肿瘤
良性：约占2/3，其中混合瘤最多恶性：占1/3。

腮腺肿
瘤见，它易复发和癌变。

腮腺肿瘤
肿瘤切除术
二、面神经
属混合性神经，其运动纤维分管面部表情肌的运动。

茎乳孔①颞支：1-2支，从腮腺的上缘穿出，支
1.面神经的行程
2.面神经在腮腺内的分支
经茎乳孔出颅，在腮腺的浅叶与深叶之间进入腺体，最后形成五组分支穿出腮腺。

配额肌、眼轮匝肌上份等，受损时，
可出现同侧额纹消失。

①
二、面神经属混合性神经，其运动纤维分管面部表情肌的运动。

茎乳孔①颞支：1-2支，从腮腺的上缘穿出，支
1.面神经的行程
2.面神经在腮腺内的分支
经茎乳孔出颅，在腮腺的浅叶与深叶之间进入腺体，最后形成五组分支穿出腮腺。

配额肌、眼轮匝肌上份等，受损时，
可出现同侧额纹消失。

①
二、面神经属混合性神经，其运动纤维分管面部表情肌的运动。

茎乳孔①颞支：1-2支，从腮腺的上缘穿出，支1.面神经的行程2.面神经在腮腺内的分支经茎乳孔出颅，在腮腺的浅叶与深叶之间进入腺体，最后形成五组分支穿出腮腺。

配额肌、眼轮匝肌上份等，受损时，可出现同侧额纹消失。

咬肌
下颌支翼内肌
腮腺乳突①
2.面神经在腮腺内的分支
②颧支：2-3支，从腮腺的前上缘穿出，
支配眼轮匝肌、颧肌、提上唇肌
等，如颧支受损后，眼睑闭合不全。

②③颊支：3-5支，出腮腺的前缘，分布于口轮匝肌、颊肌及口周围肌等，损
伤时，可出现鼻唇沟变浅或消
失，上唇运动力减弱，鼓腮漏
气等症状。

③
③颊肌口轮
匝肌
⑤颈支多为一支，出腮腺下端向前下
2.面神经在腮腺内的分支
⑤
①②③④
⑤进入颈部，支配颈阔肌的运动。

④下颌缘支2支，从腮腺的下前缘穿出，支配降口角肌、降下唇肌等，损伤时可导致患侧口角下垂、歪斜。

④腮腺肿瘤手术中正确解剖和保护面神经是手术成功的关键步骤之一。

1）有哪些异常的表现？提示1）有许多重要的血管神经穿经2）分析可能的原因
恶性损伤
面神经
腮腺肿瘤
及其分支表情肌运
动功能障碍
面瘫腮腺肿瘤
切除术腮腺或位于腮腺深叶的深面
2）面神经损伤也不是面瘫的唯一原因思考。