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中医考研 中药功效主治总结笔记

解表药一.发散风寒药★麻黄 [ 宣肺平喘,利水消肿,(表实无汗)★桂枝 [(解肌)温通经脉,助阳化气,(表实无汗,表虚有汗)★紫苏 [ 行气宽中,(行气安胎)发汗解表解鱼蟹毒▲生姜 [ 温中止呕,温肺止咳,(解药毒)▲香薷 [ 化湿和中,利水消肿,(阴暑证,夏月之麻黄)★荆芥 [ 透疹消疮,炒炭止血★防风发表散风 [ 渗湿止痛,止痉,止泻★白芷 [ 止痛,通鼻窍,消肿排脓,燥湿止带,(阳明头痛——前额头痛)★羌活渗湿止痛,(太阳头痛——巅顶头痛)▲藁本散寒祛风▲细辛 [ 通鼻窍,止痛,温肺化饮,(阳虚外感;煎服2-5g,入丸散0.5-1g)▲苍耳子 [ 散风除湿,止痛通鼻窍▲辛夷 [ 发散风寒(木笔花,春花;包煎)二.发散风热药★薄荷 [ 清利头目,疏肝解郁,(后下;3-6g)★牛蒡子利咽,透疹 [ 解毒消肿,(大力子,鼠粘子,恶实)▲蝉蜕 [(开音,治音哑),明目退翳,止痉★桑叶疏散风热 [ 清肺润燥★菊花平肝明目 [ 清热解毒(黄菊花——疏散风热,白菊花——平肝明目)▲蔓荆子 [ 清利头目,(太阳头痛)★柴胡 [(疏散),疏肝解郁,(升阳举陷——中气下退热陷,内脏下垂等;邪在少阳,寒热往来)★葛根解表升阳 [(解肌),止泻,透疹,生津止渴,(升阳止泻——清阳不升之泄泻等)▲升麻 [ 透疹,清热解毒,(升阳举陷)淡豆豉[ 除烦比较:麻黄与桂枝;紫苏与生姜;麻黄与香薷;羌活与白芷;薄荷、牛蒡子与蝉蜕;柴胡与葛根清热药一.清热泻火药★石膏 [ 除烦止渴,(气分实热要药),清肺胃热,收敛生肌,(煅后外用)清热泻火★知母 [ 清肺润肺,滋阴润燥,(既清实热,又清虚热),(滑肠)▲芦根 [ 除烦,清肺胃热,(肺痈),止呕清热生津▲天花粉 [ 清肺润燥,解毒消痈,(块根)★栀子 [(泻火除烦,泻三焦之火),清热利湿,凉血解毒,消肿止痛清热除烦▲淡竹叶 [(清心火),利尿★夏枯草 [(目珠疼痛),散郁结,降血压清肝火▲决明子 [ 明目,润肠通便二.清热燥湿药★黄芩 [(清上焦肺热),凉血止血,清热安胎★黄连 [(清中焦胃热,长于清心火,兼清肝火,为治痢、泻火解毒止呕要药),(味苦,2-10g)★黄柏 [(清下焦湿热),退热除疹,(既清实热,又清虚清热燥湿热)▲龙胆草 [(除肝胆及下焦湿热),泻肝胆火,(味苦,3-6g)秦皮 [ 解毒止痢止带▲苦参 [ 杀虫利尿白鲜皮[ 祛风解毒三.清热解毒药★金银花 [(痈肿疔疮要药),凉血止痢,(双花,二宝花,忍清热解毒,疏散风热冬花)★连翘 [(疮家圣药),消痈散结,(瘰疬痰核),(清心火)★蒲公英 [(乳痈要药),利湿通淋,(黄花地丁),(可致消痈散结缓泻)紫花地丁 [(疔疮要药)▲野菊花清热解毒▲穿心莲 [(善清肺火),燥湿消肿,(一见喜,榄核莲),(味苦,注意用量)▲贯众 [(痄腮),杀虫,凉血止血,(血热崩漏)▲大青叶 [ 消斑★板蓝根清热解毒,凉血 [ 利咽▲青黛 [ 消斑,(痄腮),清泻肝火,定惊,(冲服或入丸散)★鱼腥草 [ 消痈排脓,(肺痈,肺热咳嗽),利尿通淋红藤清热解毒 [ (肠痈)活血止痛败酱草 [ 消痈排脓,(肠痈,肺痈),(祛瘀)★射干 [ 祛氮清热解毒,利咽▲山豆根 [ 消肿,(咽喉肿痛要药),(过量易致呕吐)蚤休 [ 消肿止痛,(疮痈,毒蛇咬伤),凉肝定惊,(七叶一支花)▲熊胆清热解毒 [ 息风止痉,清肝明目,(不入汤剂)▲白花蛇舌草 [ 利湿通淋★白头翁 [ 凉血止痢▲土茯苓——解毒除湿,通利关节,(梅毒要药)四.清热凉血药★生地黄 [ 生津养阴★玄参 [ 泻火解毒★牡丹皮清热凉血 [ 散瘀,清虚热,(既清实热,又清虚热),(肠痈)★赤芍活血 [(散瘀),止痛▲紫草 [ 解毒透疹,(轻泻)▲水牛角 [ 解毒五.清虚热药★青蒿 [ 除骨蒸,解暑,截疟,(不宜久煎),(既清虚热,又清实热)★地骨皮 [(凉血退蒸),清肺降火,(既清虚热,又清实热)银柴胡清虚热[(专清虚热)除疳热胡黄连[ 清湿热,(既清虚热,又清实热)比较:石膏与知母;黄芩、黄连与黄柏;牡丹皮与赤芍泻下药一.攻下药★大黄 [ 攻积,(热结便秘要药),清热泻火,解毒止血,活血祛瘀,(生大黄后下),(怀孕、哺乳、月经期慎用或忌用)★芒硝泻下 [ 软坚,清热消肿,(冲服)番泻叶[ 导滞,(泡服)芦荟[ 清肝,杀虫,(不入煎剂)二.润下药火麻仁 [(大麻仁,麻子仁)润肠通便郁李仁 [ 利水消肿三.峻下逐水药甘遂 [(入丸散,醋制,0.5-1g)泻水逐饮,消肿散结京大戟 [ (红大戟功偏消肿散结,京大戟功偏泻水逐饮)(1.5-3g煎服)巴豆 [ 冷积(寒积便秘),逐水退肿,祛痰利咽(有大毒,制霜内服0.1-0.3g)泻下牵牛子 [ 逐水,去积,杀虫祛风湿药一.祛风湿散寒药★独活 [解表(下半身风湿痹痛)▲川乌 [ 散寒止痛(止痛力强;有大毒,内服制用)▲威灵仙祛风湿 [ 消骨鲠(诸骨鲠喉要药)★蕲蛇通络 [ 定惊止痉雷公藤 [(类风湿性关节炎)活血,消肿止痛,杀虫解毒(有毒,内服宜慎)木瓜——舒筋活络,除湿和胃(吐泻转筋要药)二.祛风湿清热药★秦艽 [ 退虚热,清湿热(既清实热,又清虚热)止痛★防己 [ 利水消肿(木防己——祛风湿,汉防己——利水)祛风湿络石藤 [ 凉血消肿通络希莶草 [ 清热解毒二.祛风湿强筋骨药★桑寄生 [ 安胎(补肝肾,养血安胎)▲五加皮祛风湿补肝肾,强筋骨 [ 利尿狗脊 [(强腰膝)比较:独活与羌活芳香化湿药★苍术 [ 健脾,祛风湿,明目燥湿★厚朴 [ 行气,消积,平喘★藿香 [ 和中止呕(长于止呕),解表解暑佩兰 [(善治脾瘅)祛风湿▲砂仁 [ 止泻,安胎(行气安胎)(后下)行气,和中止呕▲白豆蔻 [(后下)比较:藿香与紫苏利水渗湿药一.利水消肿药★茯苓 [(性平,利水渗湿要药)健脾★薏苡仁利水渗湿 [(性凉,能清利湿热)除痹,清热排脓(肺痈、肠痈)▲猪苓 [(利水力强)★泽泻 [ 泻热香加皮——利水消肿,祛风湿止痛(有毒)二.利尿通淋药★车前子 [ 渗湿止泻(水泻),清肝明目,清肺化痰(包煎)▲滑石 [ 清解暑热,收湿敛疮(外用)▲关木通利尿通淋 [ 下乳,(清心火)(3-6g,古称通草)通经瞿麦 [ 活血海金沙 [(药用孢子,细小,宜包煎)萆薢——利湿浊(粉萆薢、山萆薢),祛风湿(绵萆薢、川萆薢)地肤子——清热利湿,止痒三.利湿退黄药★茵陈蒿 [ 清热利湿(黄疸专药)利胆★虎杖退黄 [ 清热解毒,活血祛瘀,祛痰止咳(泻下)★金钱草 [(除湿),利尿通淋,解毒消肿比较:茯苓与薏苡仁车前子、滑石与木通温里药★附子 [ 救逆(要药),助阳补火,散寒止痛(辛热,有毒,先煎)回阳★干姜 [ 通脉(力弱),温中散寒(要药),温肺化饮★肉桂 [ 补火助阳(要药,引火归源),温通经脉,(鼓舞气血生长)(后下,研末,1-2g)★吴茱萸散寒止痛 [(肝寒气滞诸痛要药——厥阴头痛),温中止呕,助阳止泻(五更泄泻)▲小茴香 [(疝痛,睾丸偏坠痛),理气和中高良姜[(胃脘冷痛)温中止呕▲花椒 [ 止痛,杀虫,止痒温中▲丁香 [ 降逆(呕吐、呃逆),散寒止痛,温肾助阳比较:附子、肉桂与干姜理气药★橘皮 [ 健脾(脾胃气滞),燥湿化痰(寒痰、湿痰)★枳实 [(破气)消积,化痰除痞★木香 [(中焦气滞要药,善行大肠气滞,又疏利肝胆)▲沉香行气止痛 [ 温中止呕,纳气平喘(后下,1-3g;研末,0.5-1g)乌药 [(善行下焦气滞)温肾散寒▲川楝子 [(性寒,疏泄肝热),杀虫疗癣荔枝核[ 散结(疝气、睾丸肿痛),散寒止痛▲薤白[ 导滞,通阳散结(胸痹)▲青皮 [(破气),消积化滞★香附疏肝理气 [(善治上焦气滞),调经止痛(气病之总司,女科之主帅)佛手 [(解郁),理气和中,燥湿化痰柿蒂——降气止呃(止呃要药)比较:橘皮与青皮;厚朴与枳实消食药★山楂 [ 化积(油腻肉积),行气散瘀★神曲 [ 和胃(消米谷食积)▲莱菔子消食 [ 除胀,降气化痰谷芽★麦芽健胃 [(消米面薯芋食积),回乳消胀(授乳妇女不宜)▲鸡内金 [ 涩精止遗(化石,治结石症)驱虫药★使君子 [(蛔虫)(小儿每岁每日1-1.5粒,<20粒/日>)驱虫消积(有眩晕等反应;忌饮茶★槟榔 [(绦虫),行气利水★苦楝皮 [(蛔虫、蛲虫、钩虫),杀虫疗癣(有毒,不可过量)南瓜子杀虫 [(绦虫)(研粉,冷开水调服)鹤草芽 [(绦虫)(不入煎剂;小儿0.7-0.8g/kg,成人30-45g/kg)雷丸 [(绦虫)(不入煎剂,含蛋白酶)止血药一.凉血止血药▲大蓟散瘀解毒消痈★小蓟 [(尿血)★地榆 [ 解毒敛疮(便血、痔血)▲槐花清热燥湿 [ 清肝火(便血、痔血)▲侧柏叶 [ 化痰止咳(肺热咳嗽)▲白茅根 [ 清热利尿(尿血)苎麻根[ 安胎,解毒二.化瘀止血药★三七 [ 活血定痛★茜草化瘀止血 [ 凉血,通经(茹虑,虑茹)▲蒲黄 [ 利尿(包煎)(孕妇忌服)三.收敛止血药★白芨 [(肺胃出血),消肿生肌仙鹤草收敛止血 [ 消积止痢,补虚(脱力劳伤)棕榈炭 [(崩漏多用)四.温经止血药炮姜 [(胃肠出血)温中止痛温经止血★艾叶 [(崩漏)散寒调经安胎活血祛瘀药一.活血止痛药★川芎 [ 祛风止痛(上行头目,下行血海)活血行气▲姜黄 [ 通经止痛(风湿臂痛)★延胡索 [(气滞血瘀诸痛证)★郁金 [(性寒)解郁清心,利胆退黄,凉血(川郁金——活血化瘀;广郁金——行气解郁)▲乳香清热凉血消肿生肌没药五灵脂——活血止痛,化瘀止血(包煎)二.活血调经药★丹参 [(善调妇女经水,妇科要药)凉血消痈,安神★益母草活血调经 [(妇科经产要药),利水消肿▲鸡血藤 [ 补血,疏筋活络★红花 [ 祛瘀止痛(孕妇忌用)活血通经★牛膝 [ 补肝肾、强筋骨,引火下行,利水通淋(川牛膝——活血祛瘀;怀牛膝——补肝肾强筋骨)桃仁——活血化瘀,润肠通便三.活血疗伤药苏木 [ 祛瘀通经骨碎补活血疗伤 [ 补肾强骨(毛姜、申姜、猴姜)血竭 [ 止血生肌自然铜[(伤科接骨续筋要药),(散瘀)止痛、接骨(疗伤)★马钱子——散结消肿,通络止痛(有大毒,入丸散,0.3-0.6g)庶虫——破血逐瘀,续筋接骨(地鳖虫,土鳖虫)四.破血消癥药★莪术 [(偏破气)破血行气,消积止痛三棱 [(偏破血)★水蛭 [(破血逐瘀)消癥穿山甲 [(活血)通经,下乳,消肿排脓化痰止咳平喘药一.化痰药★半夏 [(善治湿痰)降逆止呕,消痞散结;消肿止痛(外用)▲天南星燥湿化痰 [(善治风痰)消肿止痛(外用)祛风解痉禹白附 [ 止痛,解毒散结(有毒,生品不内服)旋覆花 [ 降逆止呕(包煎)白前降气化痰 [(性微温,无论寒热、内伤外感均可用)前胡 [ 宣散风热(性凉)白芥子 [(温肺)(善治皮里膜外之痰),利气散结(祛经络之痰)(皮肤过敏慎用)★桔梗化痰 [(宣肺)(性平,专入肺经)利咽,排脓(过量易致恶心)皂荚 [(祛顽痰)通闭开窍,祛风杀虫★川贝母 [ 润肺止咳(偏甘润)散结消肿★浙贝母 [(开郁)(偏苦泄,象贝母)★瓜蒌清热化痰 [ 宽胸散结(胸痹、结胸),润肠通便▲竹茹 [ 除烦止呕(竹二青)竹沥 [(豁痰),定惊利窍天竹黄 [ 清心定惊(3-6g研末,0.6-1g)海藻利水消肿昆布消痰软坚黄药子 [ 散结(瘿瘤),清热解毒(有毒,不宜过量)二.止咳平喘药★杏仁 [(有小毒,慎用)止咳平喘,润肠通便★苏子 [ 降气化痰★百部 [(新久、肺痨咳嗽)杀虫▲紫菀润肺止咳 [(长于化痰)化痰▲款冬花 [(长于止咳)▲马兜铃 [ 平喘(清大肠热,治痔疮)(注意用量)清肺化痰止咳▲枇杷叶 [ 降逆止欧(胃热呕吐)★桑白皮 [(泻肺中之火)泻肺平喘,利水消肿★葶苈子 [(泻肺中水饮)▲白果——敛肺定喘,止带缩尿比较:半夏与天南星;川贝母与浙贝母安神药一.重镇安神药★朱砂 [(镇心)清热解毒(入丸散,0.3-1g;有毒,不可过量,忌火煅)★磁石 [ 聪耳明目,纳气定喘(先煎)镇惊安神平肝潜阳★龙骨 [ 收敛固涩(生用先煎)琥珀 [ 活血散瘀,利尿通淋(不入煎剂,研末,1.5-3g/次)二.养心安神药★酸枣仁 [ 益肝,敛汗▲柏子仁养心安神 [ 润肠通便▲远志 [(宁心)祛痰开窍,消散痈肿(易致呕吐)比较:龙骨与牡蛎平肝息风药一.平抑肝阳药★石决明 [(善治目疾,先煎)清肝明目珍珠母平肝潜阳 [ 镇心安神(研末外用,燥湿敛疮,先煎)★牡蛎 [ 软坚散结,收敛固涩(生用先煎)★代赭石 [ 重镇降逆(肺、胃气逆),凉血止血(生用先煎)刺蒺藜——平肝疏肝,祛风明目二.息风止痉药★羚羊角 [(平肝)清肝明目,清热解毒(高热神昏)(1-3g,另煎;0.3-1g/次,研粉)★牛黄平肝潜阳 [ 化痰开窍,清热解毒(0.2-0.5g,入丸散,又名丑宝)★钩藤 [ 清热平肝(不宜久煎)★天麻 [(治风神药)平抑肝阳(眩晕要药),祛风通络▲地龙 [(清热)平喘,通络,利尿▲全蝎 [ 长于止痛(有毒,0.6-1g/次,研末)息风止痉攻毒散结,通络止痛▲蜈蚣 [ 长于解毒(有毒,0.6-1g/次,研末)▲僵蚕 [ 祛风止痛,化痰散结开窍药★麝香 [(醒神回苏要药)活血通经止痛,催产(入丸散,0.06-0.1g,孕妇忌用)▲冰片 [ 清热止痛(龙脑冰片、艾片、机制冰片)开窍醒神(0.03-0.1g/次,不入煎剂;孕妇慎用)苏合香 [ 辟秽止痛(树脂;0.3-1g;不入煎剂)★石菖蒲 [(宁神),化湿和胃蟾蜍 [ 解毒,止痛(有毒;0.015-0.03g/次);孕妇忌用;外用不可入目补益药一.补气药★人参 [(大补元气——气虚欲脱)补脾益肺,生津,安神(挽救虚脱用量为15-30g,文火另煎兑服)▲西洋参 [ 养阴,清火(生津)(另煎兑服)★党参生津 [ 养血太子参 [(又名孩儿参)★黄芪补气 [ 升阳(中气下陷),益卫固表,托疮生肌,利水消肿★白术 [ 健脾,燥湿利水,止汗,安胎(健脾安胎)★甘草[ 清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性补中(益气)(湿盛中满,水肿慎用)▲大枣[ 养血安神,缓和药性▲山药[ 养阴,补脾肺肾,固精止带扁豆——健脾化湿消暑比较:白术与苍术;黄芪与白术二.补阳药★鹿茸 [(壮肾阳,血肉有情之品)强筋骨,调冲任,托疮毒(1-3g/日,研粉服)肉苁蓉补肾阳,益精血 [ 润肠通便蛤蚧 [(助肾阳)补肺气定喘(研粉,1-2g/次)▲紫河车 [(温肾)益气养血(血肉有情之品)(1.5-3g/次,研粉或入胶囊)▲巴戟天 [(肝肾不足腰膝痛或久痹)补肾阳,强筋骨,祛风湿★淫羊藿 [(温肾壮阳)(又名仙灵脾)▲补骨脂 [ 纳气平喘(又名破故纸)补肾助阳,固精缩尿,暖脾止泻▲益智仁 [(暖肾)摄唾★菟丝子 [ 止泻,安胎补肾固精,养肝明目(平补阴阳)沙苑子 [(又名潼蒺藜,沙苑蒺藜)★杜仲 [(腰痛要药)补肝肾,强筋骨,安胎★续断 [ 止血(安胎),疗伤续断冬虫夏草——益肾壮阳,补肺平喘,益气养血三.补血药★当归 [ 活血止痛,润肠通便调经(全当归——和血;当归身——补血;当归尾——活血)★白芍 [ 平肝止痛,敛阴止汗★何首乌 [(益精血)固肾乌须,截疟解毒,润肠通便补血制首乌——益精血,固肾乌须;生首乌——截疟解毒,润肠通便★熟地黄 [ 益精填髓(滋腻碍胃)滋阴★阿胶 [(补血)止血,(滋阴)润燥(烊化兑服)(滋腻碍胃)四.补阴药★北沙参 [ 益胃生津清肺南沙参 [ 化痰,益气▲百合 [ 止咳,清心安神★麦冬养阴润肺 [ 益胃生津,清心除烦(又名麦门冬)黄精 [ 补脾益气▲天冬 [ 清火生津(入肺肾经,又名天门冬)润燥▲玉竹[ 生津止渴(原名葳蕤)▲石斛[ 清热,益胃生津▲枸杞子 [ 明目女贞子补肝肾阴 [ 乌须明目墨旱莲 [ 凉血止血(又名旱莲草)★龟甲 [ 益肾健骨,固经止血,养血补心(又名龟板,先煎)滋阴潜阳★鳖甲 [ 软坚散结(先煎)比较:麦冬与天冬;龟板与鳖甲收涩药一.固表止汗药麻黄根 [ 敛肺(止汗)止汗浮小麦 [(敛汗)益气,除热二.敛肺涩肠药★五味子 [ 滋肾,生津敛汗,宁心安神,涩精(3-6g)五倍子 [ 降火,固精止遗,敛汗止血(虫瘿)★乌梅敛肺涩肠止泻[ 安蛔止痛(蛔厥),生津止渴止咳诃子[ 利咽开音▲肉豆蔻 [ 温中行气涩肠止泻赤石脂 [ 收涩止血,敛疮生肌三.固精缩尿止带药★桑螵蛸 [ 缩尿,补肾助阳(卵鞘)固精▲海螵蛸 [ 止带,收涩止血,制酸止痛,收湿敛疮(又名乌贼骨)★莲子 [ 养心益肾固精,补脾止泻,止带▲芡实 [ 除湿(止带)★山茱萸——补益肝肾,收敛固涩(枣皮)比较:莲子与芡实涌吐药常山 [ 截疟(有毒,4.5-9g)涌吐痰涎瓜蒂 [(痰食),祛湿退黄(2.5-5g,0.3-1g/次,入丸散)解毒杀虫燥湿止痒药★雄黄 [(燥湿祛痰截疟)(0.15-0.3g,入丸散)解毒杀虫★硫黄 [ 止痒(疥疮要药),补火助阳通便(1-3g)白矾 [ 解毒,化痰止血止泻(内服)蛇床子杀虫止痒 [ 温肾壮阳土荆皮 [(癣病)蜂房 [(攻毒)杀虫,祛风止痛拔毒化腐生肌药★升药——拔毒化腐(只作外用)砒石——外用蚀疮去腐,内服截痰平喘(0.003-0.004g/次,入丸散)炉甘石 [ 明目退翳,收湿生肌敛疮(只作外用)解毒硼砂 [ 清热(解毒),内服清肺化痰(入丸散,1.5-3g/次)。

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