股部解剖
南京大学医学院 人体解剖学教研室
董平
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境界与分区
• 股肱 • 上：腹股沟为界-腹部 • 内：邻会阴部 • 后：臀沟为界-臀部 • 下：髌骨上方三横指 • 股骨内外侧髁垂线分股前区、后区
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股前区
• 浅层： • 皮肤：內薄外厚 • 浅筋膜： 浅层：脂肪层，Camper筋膜-腹部浅层 深层：膜性层，Scarpa筋膜-股部阔筋膜愈合
• 前壁：长收肌和大收肌腱板 后壁：长收肌大收肌
外侧壁：股内侧肌
• 收肌腱裂孔
• 内容：股动脉股静脉、隐神经、淋巴管以 及脂肪组织
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股后区
• 浅层：浅筋膜内的股后皮神经 • 深层：后骨筋膜鞘 • 坐骨神经：
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浅层的血管和神经-静脉
• 伴行关系： 隐神经 股神经前皮支 • 注入：由隐静脉裂孔
穿深筋膜注入股静脉
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下 肢 的 静 脉
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浅层的血管和神经-淋巴
• 腹股沟浅淋巴结 • 上群：内侧组、外侧组 • 下群：内侧组、外侧组 • 沿腹股沟韧带和大隐静脉近侧端排列
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浅层的血管和神经-皮神经
• 股外侧皮神经 • 股神经前皮支 • 股神经内侧皮支 • 闭孔神经皮支
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股部深层的结构
• 深筋膜-阔筋膜 • 形成的结构： 外侧增厚：髂胫束-上包阔筋膜张肌 隐静脉裂孔：卵圆窝，为腹股沟韧带中内1/3
下方越一横指处的阔筋膜凹陷：镰状缘
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• 肌腔隙：髂腰肌，股神经与股外侧皮神经 • 血管腔隙：股鞘（内含股动脉股静脉和股
管），生殖股神经股支，股深淋巴结
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股三角
• 肌肉围成的倒三角腔隙 • 边界： 腹股沟韧带 缝匠肌内侧缘 长收肌内侧缘 前壁阔筋膜，后壁凹陷，下接收肌管 • 内容： 股神经，股鞘（动脉静脉与股管） 位置关系：
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骨筋膜鞘
• 由大腿阔筋膜在外侧内侧和后内侧向深部 发出的内侧外侧与后肌间隔深入肌群并附 着于股骨形成
• 前骨筋膜鞘-前群肌肉，股A,V N,深淋巴结 • 内侧骨筋膜鞘-内侧肌群，闭孔A,V,N • 后骨筋膜鞘-后群肌肉，坐骨神经
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血管腔隙和肌腔隙
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血管腔隙与肌腔隙
• 腹股沟韧带深面的结构被髂耻弓分隔为内 外两部分
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股管与股疝
• 前：腹股沟韧带，隐静脉裂孔与筛筋膜 • 后：耻骨梳韧带，耻骨肌及其筋膜 • 内：腔隙韧带与股鞘内侧壁 • 外：股静脉内侧纤维隔 • 上：股环 • 下：盲端
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股鞘内的结构
• 股动脉 • 股静脉 • 股神经 • 腹股沟深淋巴结
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收肌管
• Hunter管：缝匠肌深面，大收肌和股内侧 肌之间
腹部深层 会阴colles筋膜
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浅层的血管和神经-动脉
• 旋髂浅A-腹前壁 • 腹壁浅A-腹前壁 • 阴部外A-外生殖器 以上起自股A • 股外侧浅A-旋股外侧 • 股内侧浅A-股动脉内侧 均有同名静脉伴行，但伴行关系不密切
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股 动 脉 的 分 支
The branches of femoral artery