编号： SJR-Q13-2012-PT 实施日期： 2012-7-1 第 1 页 共 2 页
3、肩背部损伤分析： 死者背部左侧肩胛区片状皮下出血伴表皮剥脱，左侧第 2～6 肋骨腋前线处骨折伴错位及肋间肌 出血，左侧第 2～6 肋骨肩胛线处骨折伴错位及肋间肌出血，左侧第 7、8 肋骨腋中线处骨折伴肋间肌 出血，左肺下叶破裂，左肺挫伤，左侧胸腔积血，脾上缘挫伤。上述损伤体表损伤较轻，而内部损伤 较重，其中肋骨多发性骨折，尤其左侧第 2～6 肋骨两段骨折，同时伴有肺挫伤等改变，具有胸廓整 体变形损伤特征，且损伤主要分布于身体左侧，符合左侧肩背部遭受具有一定接触面的钝性物体在较 大的运动速度状态下（或作用力较大）碰撞所致。 4、死亡方式分析： 头、胸部损伤外轻内重，体表损伤以擦挫伤为主，主要分布头部、胸部左后侧，均未反映出工具 类致伤物接触面损伤特征，结合现场情况分析，具有交通工具（或道路交通事故）损伤特征，遭车辆 撞击一次可以形成。 5、疾病、窒息及毒物分析： 尸体检验未检见致死性疾病的法医病理学改变。未检见机械性窒息的法医病理学改变。经毒物检 验：死者血液中未检出常见药物、杀虫剂及毒鼠强成分。
司法部司法鉴定科学技术研究所
2014 年能力验证计划项目公议参考答案
项目名称（编号） 法医病理学死亡原因鉴定及致伤方式判断（CNAS Z0007）
法医病理学诊断要件： 1、枕部左侧弧形头皮挫裂创伴头皮下出血； 2、右侧颞顶部、顶部正中偏右侧、额部左侧、顶部右侧散在头皮擦伤； 3、面部散在表皮剥脱（死后伤） ； 4、左侧额颞顶部硬脑膜下血肿； 5、弥漫性蛛网膜下腔出血，脑室积血； 6、背部左侧皮下出血伴表皮剥脱； 7、左侧肋骨多发性骨折伴肋间肌出血； 8、左肺下叶破裂，左肺挫伤； 9、左侧胸腔积血； 10、脾挫伤； 11 左手背皮下出血，左小腿中段胫前表皮剥脱及皮下出血。
鉴定意见： 头胸部损伤致呼吸、循环功能障碍死亡。死者头、胸部损伤具有交通工具撞击损伤特征（如小型 车辆） 。
编号： SJR-Qபைடு நூலகம்3-2012-PT
实施日期： 2012-7-1
第 2 页 共 2 页
分析说明要件： 1、死亡原因分析： 尸体检验发现死者枕部左侧头皮挫裂创伴头皮下出血，右侧颞顶部、顶部正中偏右侧、额部左 侧、顶部右侧散在头皮擦伤，面部散在表皮剥脱，左侧额颞顶部硬脑膜下血肿，弥漫性蛛网膜下腔出 血，侧脑室积血，脑水肿。左侧肩背部散在擦挫伤，左侧肋骨多发性骨折，左肺破裂，左肺挫伤，左 侧胸腔积血。 上述死者头胸部损伤严重， 结合病史材料分析其死亡原因符合颅脑损伤合并胸部损伤 （或 头、胸部损伤） 。 2、头部损伤分析： 死者枕部左侧头皮挫裂创呈弧形，创口下缘呈斜坡状，方向由上向下，创口下缘见挫伤带，相应 部位头皮下出血呈片状，颅骨未见压迹及骨折，该头皮挫裂创创口较小，与其头皮下出血范围明显不 对称，不具有工具类致伤物损伤特征，结合其颅内损伤情况，符合与有一定接触面且有一定突起、质 地较硬的钝性物体接触所致。 死者头面部散在擦伤，损伤分布较广，形态不规则，均未反映出工具类致伤物接触面损伤特征， 摔跌可以形成。