降糖药物应用相关试题一、单项选择题(共计５０分,每题1分):1、对胰岛素依赖型糖尿病最有效得药物就是( )A 双胍类B 磺酰脲类C 降糖灵D 胰岛素Ｅ格列齐特2、胰岛素不具有得不良反应( )A 低血糖B 过敏C 耐受D 注射部位红肿E 高血压3、磺酰脲类降糖药不具有得不良反应( )A 眩晕Ｂ胃肠不适Ｃ黄 D 共济失调 E 口苦4、关于胰岛素耐受性原因错误得描述就是( )Ａ严重创伤Ｂ体内形成胰岛素抗体Ｃ感染D 酮症酸中毒Ｅ以上均不对5、中效胰岛素(珠蛋白锌胰岛素)一般皮下注射后几小时作用最强( )Ａ 1~2h B 3~４h Ｃ6~１0h D 1０～18ｈ E 1８~24h6、长效胰岛素一般皮下注射后几小时起效( )Ａ 1~3ｈ B ３～６ｈ C ７～１0h D 1０～1２h Ｅ１2~14h7、以下关于糖尿病得观点错误得就是:( )A 糖尿病能治愈B 糖尿病就是一种慢性进展性疾病,目前医疗条件下还不能治愈,终身需要药物治疗C 糖尿病本身并不可怕,可怕得就是严重威胁生命得并发症D 在医生得正确指导与患者得密切配合下,可以延缓糖尿病并发症得发展8、属于磺脲类药物得就是:( )Ａ格列吡嗪(美吡达) Ｂ二甲双胍 C 拜唐苹 D 诺与龙9、属于双胍类药物得就是:( )A达美康 B 格华止 C 拜唐苹 D 美吡达10、磺脲类降糖药最主要最严重得副作用就是:( )A 低血糖B 皮疹C 体重增加Ｄ肝肾功能异常11、瑞格列奈(诺与龙)属于( )降糖药物:Ａ磺脲类Ｂ非磺脲类胰岛素促泌剂C α－糖苷酶抑制剂D 双胍类12、关于瑞格列奈(诺与龙)错误得说法就是:( )A 进餐服药,不进餐不服药Ｂ作用快,持续时间短,低血糖发生少C 小于8％经肾脏排泄,不能用于肾功能不全得患者Ｄ可单独使用或与非促胰岛素分泌剂口服药联合应用１3、瑞格列奈(诺与龙)通常不与下列哪种药物联合使用( )A 二甲双胍B 格列美脲C 胰岛素D 拜唐苹14、不属于新型降糖药—瑞格列奈(诺与龙)得特点就是:( )A 餐时血糖调节剂B 降血糖作用与血糖浓度有关Ｃ保护胰岛β细胞 D 与人体得胰岛素结构一样1５、不属于人胰岛素得就是:( )A 诺与灵30RB 诺与灵5０RC 诺与灵ＮD 诺与锐1６、与动物胰岛素相比,哪项不就是诺与灵人胰岛素得优( )A 与人体分泌得胰岛素结构完全一样B 较少得低血糖与过敏反应Ｃ安全,不具有动物传媒感染得危险 D 吸收更快17、可用于静脉注射得胰岛素就是:( )A 诺与灵ＮB 诺与锐C 诺与灵3０R Ｄ诺与灵50 R18、属于短效胰岛素得就是:( )Ａ诺与锐３0 B诺与灵R Ｃ诺与灵N D 诺与灵30Ｒ19、属于中效胰岛素得就是:( )A诺与锐30 Ｂ诺与灵R C诺与灵30Ｒ D诺与灵N20、不属于中国2型糖尿病患者得发病特点就是( )Ａ血糖异常以餐后血糖升高为主B 胰岛β细胞功能受损早且严重C 体重指数相对西方人较低Ｄ与西方人相比,胰岛素抵抗因素相对多,而胰岛素缺乏更严重２1、中国2型糖尿病患者得治疗策略错误得就是( ) A 既要控制空腹血糖更要控制餐后血糖,实现血糖全面达标B 尽早补充胰岛素,以保护胰岛β细胞C 根据中国2型糖尿病防治指南,尽早使用胰岛素治疗Ｄ新诊断2型糖尿病不需要使用胰岛素治疗22、以下关于糖尿病得药物治疗错误得观点就是:( )A 一种进阶治疗Ｂ当HbＡ１c不达标时,要及时调整治疗方案,及时起始胰岛素治疗Ｃ治疗目得就是为了使血糖全面达标,尽可能延缓或减少糖尿病并发症ﻩ D 2型糖尿病患者口服药即可控制,不需胰岛素治疗23、应告知胰岛素治疗得病人警惕( )A低血糖得发生 B酮症酸中毒得发生 C过敏反应D消化道反应Ｅ肝肾功能得损害2４、低血糖发生时立即采取得措施就是( )A立即吸氧Ｂ口服果糖C开放静脉D卧床休息 E向家属交代病情25、糖尿病酮症酸中毒患者尿糖阳性,患者呼吸气味就是( )A芳香味 B氨臭味 C大蒜味 D烂苹果味Ｅ腐臭味２6、糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗可能就是( )Ａ胃溃疡Ｂ糖尿病加重 C高血压D低血糖E合并甲状腺功能亢进2７、治疗糖尿病得基本措施就是( )A锻炼身体 B认真对待 C定期查血糖D药物治疗 E控制饮食２8、体态肥胖得成年2型糖尿病病人初治首选措施就是( )A饮食控制Ｂ多休息 C口服双胍类降糖药D口服磺脲类降糖药 E注射胰岛素29、２型糖尿病病人最常见得死亡原因就是( )A感染Ｂ低血糖 C糖尿病肾病Ｄ酮症酸中毒 E心脑血管意外３０、胰岛素最主要得副作用就是( )Ａ过敏性休克Ｂ血管神经性水肿 C荨麻疹Ｄ皮下脂肪萎缩E低血糖31、应用胰岛素发生低血糖反应得时间常在( )A清晨注射后半小时 B午饭前Ｃ下午 D晚餐前 E夜间32、长期注射胰岛素得糖尿病患者出院,护士在健康指导中不妥得就是( )A每日饭前３0ｍin注射Ｂ不能在发炎、化脓、硬结处注射C注射部位固定在三角肌下缘 D严格做好皮肤消毒 E针头与皮肤成３0°～40°进针33、糖尿病多尿就是由于( )A肾小管吸收障碍B原尿渗透压高C饮水过多 D醛固酮分泌减少E血管升压素分泌不足3４、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复,之后突然感到心悸、饥饿、出随即又意识不清,应立即( )A加大胰岛素剂量 B加用格列苯脲Ｃ静脉滴注碳酸氢钠D测指尖血糖Ｅ应用呼吸兴奋药３5、糖化血红蛋白得正常值为( )A﹤6﹪ B﹤7﹪ C﹤8﹪ D﹤9﹪ E﹤1０﹪3６、２型糖尿病控制良好得目标就是HbA１c小于( ) A、7% Ｂ、6。
５％ C、６。
0％ D、5.5% E、7.5％３7、患者女性,56岁,患有糖尿病酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理( )Ａ加大胰岛素剂量 B加用格列苯脲Ｃ静脉滴注碳酸氢钠 D静推５０％葡萄糖38、患者男性,5０岁,糖尿病史5年,口服降糖药效果不佳,现改注射胰岛素治疗,操作中错误得就是( )A饭前30分钟注射Ｂ用1ｍl注射器,５号针头Ｃ部位在股外侧 D常规消毒皮肤E取20°角进针,无回血后注射3９、患者女性,49岁,糖尿病史10年,伴有白内障。
皮下注射胰岛素最好选用( )A 1ｍl一次性无菌注射器Ｂ 1ml胰岛素注射器Ｃ。
2ml 一次性无菌注射器D胰岛素笔 E 5ml一次性无菌注射器40、普通胰岛素每支１０ｍl,为4０0Ｕ,现需注射12U,应抽多少毫升( )A0、1ml B。
0.２ml C.0。
３mｌ D.0。
45ml E、0、５ml４1、Ⅰ型糖尿病由何引起得( )A老年人肾小球排糖少B吃糖过多短期内无法排出 C 胰岛素分泌绝对不足D肝糖原快速释放糖 E老年人肾小管重吸收糖多42、某糖尿病病人经常发生发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛,经医院诊治为糖尿病合并肾盂肾炎,其病情反复发作得原因就是( )A身体衰弱Ｂ尿中有糖易于感染C膀胱结石 D前尿道有损伤 E会阴部疾病４3、下列不太可能直接由糖尿病引起得不良后果就是( ) Ａ神经病变 B动脉粥样硬化C视网膜病变Ｄ淋巴结病Ｅ肾病4４、不就是糖尿病酮症酸中毒得诱因就是( )Ａ感染Ｂ外伤与手术Ｃ妊娠与分娩 D饮食不当E胰岛素过量45、关于Ⅰ型糖尿病得描述,下列哪项就是错误得( )A多见于青少年 B起病较急C“三多一少”症状较显著D血糖波动小而稳定Ｅ对胰岛素敏感46、配置混合胰岛素时,必须先抽速效胰岛素就是为了避免( )A发生中与反应 B放置时间过久,产生氰化物Ｃ增加胰岛素得不良反应D剩余速效胰岛素速效特性丧失Ｅ降低鱼精蛋白胰岛素得药效47、口服葡萄糖耐量试验得采血时间就是( )A 0—15-30-45－60(ｍin)B 0-１5-３0－60-120(min) Ｃ０—30－60-90—120(ｍiｎ)Ｄ０－30－60－1２0－180(min)Ｅ０-60—120-1８0-240(min)48、标准口服葡萄糖耐量试验葡萄糖负荷量为( )A、60gB、６5ｇC、７0gD、7５gE、８0g49、对可疑糖尿病患者最有诊断价值得检查就是( )A尿糖定性测定Ｂ尿糖定量测定 C空腹血糖测定 D口服葡萄糖耐量试验Ｅ胰岛细胞抗体测定50、磺脲类降糖药主要使用于哪种情况( )A饮食控制无效得2型糖尿病BⅠ型糖尿病 C糖尿病酮症酸中毒ＤⅠ型糖尿病伴眼底病变 E肥胖且饮食控制无效得糖尿病二、简答题(共计20分,每题５分):1、2型糖尿病得诊断标准？2、2型糖尿病得血糖控制目标？3、双胍类降糖药得药理作用？４、磺脲类降糖药得共同特点？三、论述题(共计20分,每题１０分):1、胰岛素治疗用法?2、糖尿病治疗原则？试题答案:一、选择题: 1-5:D E E E C ６—10:Ｂ A A B A１1-15: B C B Ｄ D 16—20:D B B ＤＤ2１—2５:D D A ＢＤ 2６—30:D E A E E31—３5:E C ＢＤＡ 36－４０:A D Ｅ D C41-45:C B Ｄ E D 46—５0:D DD ＤＡ二、简答题(共计20分,每题5分):1、２型糖尿病得诊断标准？诊断标准:1、糖尿病症状(烦渴多饮、多尿与难以解释得体重减轻)加随机血糖≥11、１mｍoｌ/L(200mg/dL),或空腹血糖≥7.0mmol/Ｌ(126mg/dL),或ＯGTT2ｈPＧ≥11。
1mmoｌ/Ｌ(200mg/dL)。
２、对于无糖尿病症状、仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准者,必须在另一天复查核实而确定诊断。
2、2型糖尿病得血糖控制目标？血糖(mmol/L) 空腹 3.９–7。
2 mmｏl/l (7０–130mg ／dl)非空腹＜10。
0 ｍmol/l( 180 ｍｇ/dl)ﻫHbA１c(%) 〈7、0ﻫ血压(mｍＨg) <1３０／80ＨDL－C(mmol/l) 男性〉1、0(40mg/dl)女性＞1。
3(50mg／dｌ)ﻫTG(mmoｌ/l) <1、7(150mg/dl) LDL—C(mmol/l) 未合并冠心病＜2、６(１00ｍg/dl)ﻫ3、双胍类降糖药得药理作用？此类药物主要通过抑制肝糖原分解及糖异生、增加肌肉等外周组织对葡萄糖得摄取与利用,影响葡萄糖在胃肠道得吸收途径降低血糖,此外还有减肥、降脂以及心血管保护作用,单用不会引起低血糖,尤其适用于肥胖得2型糖尿病病人。
4、磺脲类降糖药得共同特点？促进胰岛素分泌,主要降低餐后血糖,作用时间长,亦可降低空腹血糖,降低餐后血糖为主者选“短效",降低空腹血糖为主者选“长效",必须有30%胰岛功能才有效,对于病程较长、胰岛功能几乎完全丧失得2型糖尿病及1型糖尿病患者,使用该药不但无效,而且可加重胰岛功能得耗竭。