以事务处理和业务 协作为主
部门内部协同
信息化大幅提升了 工作效率，成为支 撑业务发展的重要 分量
有专门的IT部门
需要部门级架构规 划
增量新建
深化阶段
高级阶段
以统一和整合组织 实现了供应链或产
内部各种信息资源， 业链级的业务协同
实现组织级业务协 和信息共享，作为
同和全面信息共享， 单一组织能够利用消除“信息孤岛” 信息化 Nhomakorabea外部组织
现！
数据： • 人员工资
数据： • 物资消耗 • 资产折旧
数据： • 业务收入 • 工作量
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四、数据层问题与架构治理 – 理想架构
人力资源系统
……
HIS
数据仓库 整合库：业务数据 -> 基础数据 <- 业务数据
面向SOA的架构治理
１.提升应用
现
２. 有效整合
有
架
构
３.合理拆分
４.抽取服务
业务流程管理系统
1.2.预扣费 5.2.扣费
1.3.接收申请单 2.发送申请单
2.1.接收申请单 4.1.接收确认 3.通知危机值
5.发布检验报告
划价系统
费用系统
护士站
检验系统
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三、服务层问题与架构治理 – 当前现状
缺少公共基础设施、标准 服务，导致应用系统集成 困难是“烟囱竖井”在服 务层的典型体现！
流程服务层：
…
…
…
… …
基本服务层：
服务适配层：
既有系统层：
HIS
平台服务层： 术语管理
EMR 交叉索引
LIS CDR
PACS CER
HR
…
MOE
…
Neusoft
四、数据层问题与架构治理 – 当前现状
数据仅局限于单一系统内
部，无法实现整合性统计
……
分析、数据挖掘是“烟囱
人力资源系统
HIS
竖井”在数据层的典型体
治理优化
当前医院信息化的主要问题
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问题表象 “信息孤岛”与“烟囱竖井”
• 应用集成：用户工作的过程中经常需要反复登录和切换多个系统 • 流程和服务集成：系统间缺少集成和高度耦合并存 • 数据集成：数据已经在各个系统存在，但利用困难，如病种成本分析
问题本质 IT架构不合理，需要规划
• “信息孤岛”与“烟囱竖井”是信息化过程中的必然现象 • “信息孤岛”与“烟囱竖井”因部门系统建设过程缺少有效的总体设计而产生 • 现有的IT架构无法满足日益增长全院级业务协同和信息共享需求，需要重新规划
医生门户
电子病历、电子医嘱、临床路径、患者随访
单点登录 门户插件
电子 病历
电子 医嘱
临床 路径
患者 随访
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二、流程层问题与架构治理 – 当前现状
业务流程变更困难、缺少统一 管理是 “烟囱竖井”在流程层 的典型体现！
1.划价
划价系统
医生站或 移动查房系统
2.预扣费
费用系统
3.传申请单
7.确认危机值
架构规划 为什么要做架构规划
• 架构影响品质 • 软件系统的品质包括：应变能力、易用性、性能、可靠性、安全性、… • 什么是好的架构？
架构分类 架构按覆盖范围的分类
• 企业架构：组织级IT架构，顶层架构 • 系统架构：单一系统或产品的架构 • 组件架构：某个子系统架构
医院顶层系统架构
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6.通知危机值 8.出检验报告
护士站
9.实际扣费
4.打条码 5.发申请单
改造前
检验系统
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二、流程层问题与架构治理 – 理想架构
医生站或 移动查房系统
1.发送血常规检验申请 4.确定危机值 3.1.接收危机值
5.3.通知报告发布
6.查阅查验报告
CDR
5.1.注册和存储临床文档
1.1.划价
现有架构
面向服务的架构
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一、展现层问题与架构治理 – 当前现状
一个角色需要在自己的工 作任务中反复使用多个系 统是“烟囱竖井”在展现 层的典型体现！
电
电
临
随
子
子
床
访
病
医
路
系
历
嘱
径
统
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一、展现层问题与架构治理 – 理想架构
现实问题： 1.B/S系统更容易 2.C/S系统需要更多的改造成本 3.界面背后的服务也需要集成
如何解决 谁来规划，如何落地
• 谁来规划：医院？厂商？ • 如何落地：推翻重建？治理改善？ • 由谁来规划、谁来落地、如何落地这是一个非常关键决策！
架构和架构规划
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架构定义 架构是什么
• 架构是计算机系统的一个或多个结构，它包括软件元素、软件元素外部可见属性及其之间的关系 • 静态看架构：是结构，由那些模块或系统构成，如何构成 • 动态看架构：是关系，即组成元素（模块和系统）之间如何协作实现相关需求
东软医疗信息集成平台介绍
东软集团医疗IT事业部
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1.医疗信息集成平台解析 2.医疗信息集成平台交付 3.医疗信息集成平台产品 4.案例介绍
信息化发展的4个阶段
目前信息N化e发u展s较oft
好的医院已处于深 化阶段
Neusoft
面 向 服 务 的 架 构
医疗信息集成平台是什么
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集成平台到底是什么？
1.架构规划：定义了平台建设的方向
2.标准体系：是有效集成的必要条件 3.平台软件：是支撑架构优化的业务 和技术基础设施及应用系统
医疗信息集成平台是通过优化IT架构来满足 日益增长的业务需求的新型解决方案。
HIS
HIS 医生站
放射科
HIS 医生站
手术室
HIS 医生站
HIS 医嘱 服务
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三、服务层问题与架构治理 – 理想架构
HIS系统
放射科 信息系统
手术麻醉 系统
医嘱 服务
临床知 识库
CDR
术语与 编码
基础 数据
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三、服务层问题与架构治理 – 理想架构
门 户 层：
…
应 用 层： 移动护理
信息化 特征
起步阶段
以建设少数支撑个 人工作的单机应用 系统为主
应用建设 以数据处理为主
业务协同 影响力
无信息化业务协同
以手工作业为主， 信息化作用微弱
组织特征 没有专门的IT部门 架构规划 无架构规划 建设方式 增量新建
发展阶段
以发展部门级应用 系统为主，但业务 协同和信息共享仅 局限于部门内部。 形成了典型的信息 化“竖井”结构
为主
紧密协作
以信息集成和数据 以外部协同为主 利用为主
组织内部协同
与外部协同
信息化成为组织发 发展的关键因素。 或受制于或得益于 信息化
IT主管成为组织的 核心管理成员
需要全局的架构规 划
治理优化
信息化已渗透到供 应链或产业链各个 方面，成为其神经 中输
建立供应链IT管理 部门
供应链或产业链级 架构规划