安全生产事故快报表
报告单位：(盖章)
报告人：
报告时间：
报告方式：
事故时间：年月日时分
事故地点：
事故单位：
事故类别：
伤亡情况：死人，重伤人，轻伤人
经损：万元
事故简要经过及原因：
处理情况：
死亡人员情况
姓名
性
别
年龄
住址
姓名
性别
年龄
住址
记录人：
记录时间：年月日时分
Xxx市(县)安全生产事故月报表
填报单位(签章)：填报日期：年月日
火灾
其它
总计
备注
填报：审核：填报日期：年月日
项目
类别
事故次数
死亡人数
受伤人数
直接经济损失
说明
本月
本年
累计
本月
本年
累计
本月
本年
累计
本月
本年
累计
生产
1、月报表于当月27目前报县填写快报表，加盖公章，报安委办【传真xxxx-xxxxx】。
3、上月报表有误，需要更正或说明的填于备注栏。
施工