职业健康检查结果报告书中心医院体检中心[201X]职检字第00X号被检单位 XXXXXXXXXXXXXXXXXXX厂职业健康检查类别：口上岗前在岗期间口离岗前口应急医学检查口离岗后医学随访主要职业危害因素粉尘：电焊尘、打磨尘、司炉尘物理因素：噪声、高温、光辐射、超声毒物：苯系物、酸雾等随州市中心医院体检中心201X年X月X日说明一、本报告涂改无效。
二、本报告无主检医师、审核人及批准人签字无效。
三、本报告无本单位盖章无效。
四、本报告遵循医学资料的性和安全性。
五、本报告正文共 XX 页，报告一式三份（用人单位、用人单位所在地卫生行政部门各一份，职业健康检查机构存档一份）。
六、对本报告有异议的，请于收到之日起十五日向本单位提出。
职业健康检查单位地址：随州市中心医院大门右侧50米联系：0 0邮政编码：441300联系人：金玉职业健康检查结果总结报告职业健康检查依据：1．《中华人民国职业病防治法》2．《职业健康监护管理办法》3．《职业病诊断与鉴定管理办法》（卫生部第4号令）4．《职业病目录》（卫生部、劳动保障部、卫法监发[2002]108号）5．《职业健康监护技术规》（GBZ188-2007）查体时间：2007.X.X-X查体地点：xxx柴油机厂查体人数: 523人主要职业危害因素：粉尘：电焊尘、铸工尘物理因素：噪声、高温、射频、紫外线、振动等毒物：刺激性气体：盐酸、氨气等窒息性气体：一氧化碳其他毒物：甲醇、氯化钡、柴油、机油等查体项目: 科检查（包括普通科、部分人员神经科）、部分人员皮肤科、血常规、尿常规、肝功（总胆红素、总蛋白、谷丙转氨酶、转肽酶）、心电图、腹部（肝胆胰脾肾）B超、高仟伏胸部x线片、胸部普通x 线片、肺功能(FVC)、纯音听阈测试总结1.本次职业健康检查共查体523人，查体项目未见异常237人。
2.上岗前职业健康检查23人，建议如下：1-4-87xx（右耳听力损伤），1-2-37马xx（心电图示左前分支传导阻滞；电测听未做）。
1-4-104徐xx（心电图：不完右、电测听未做）。
以上3人，到我院复查听力结束后确定是否患有职业禁忌证。
1-4-85王xx，左耳高频听力异常，注意动态观察和防护。
3.在岗期间职业健康检查486人。
（1）已诊断职业病人4人，维持原诊断。
（详见职业病告知书）1-3-57呉xx，电焊工，尘肺I期；1-4-11xx，职业性慢性锰中毒、无尘肺0+，建议脱离锰尘作业；1-6-25卞xx，尘肺I期；1-7-20xx，电焊工尘肺I期。
（2）发现疑似职业病人5人，建议携带职业史，到我院复查，复查结果提交职业病诊断。
（详见疑似职业病告知书）1-1-26 x，保管工作13年，接触气、煤、柴、机油等，患有“皮肤黑变病”；1-3-10xx，电焊工18年，乏力、肌力增高、手颤，可疑“锰中毒”；1-3-128袁x，电焊工24年，胸片示点状影，可疑“尘肺”；1-3-59王xx，电焊24年，胸片示点状影，可疑“尘肺”；1-6-46xx，润滑工27年，患有“皮肤黑变病”。
（3）发现职业禁忌证11人。
1-1-55蔡xx：高血压病179/113mmHg;白细胞增高10.2*109/L。
1-1-10王xx（热处理工龄37年）、1-1-41王xx（铸造18年、热处理5年）、1-1-45x（热处理）、1-1-51梁x（热处理38年）、 1-1-67王xx（热处理），6人患糖尿病。
由于氮化、盐炉岗位温度较高，以上人员取得相应医学证明后，建议脱离氮化、盐炉岗位高温作业。
1-6-30胡xx（行车工）支气管哮喘、1-6-32建国（吊车工）支气管哮喘，二人对粉尘过敏，建议出具“支气管哮喘”医学证明，脱离粉尘作业。
1-6-20景xx（吊车26年）左耳神经性聋，建议脱离噪声作业。
1-3-133万x( 吊车9年)癫痫，建议出具“癫痫”医学证明，脱离高空作业。
(4)需要门诊复查听力人员40人。
建议脱离噪声作业48小时后，到我院复查听力。
根据体检结果再确定是否存在职业禁忌证或疑似职业病。
编号工种工龄（年）结果1-2-03 xx 装试工 4 心电图示左前分支传导阻滞;右耳全频听力损伤；1-2-05 xx 调度 26 血压１６０/１００mmHg；双耳高频频听力损伤；；1-2-089 xx 段长 29 电测听示双耳高频听力损伤1-2-10 何xx 装试工20 电测听示双耳全频听力损伤……………………………….（5）需要动态医学观察2人。
1-3-38王xx，钻工，职业危害因素：振动，查体中发现双手凉，建议进一步科检查，排除雷诺氏病。
建议改进操作方式，避免“振动病”职业病发生。
1-14-18x，试车2年，电测听：双耳高频听力损伤。
建议动态医学观察，工作中注意带耳塞，避免“噪声聋”职业病发生。
4.离岗职业健康检查2人，未发现职业病和疑似职业病。
5.退休人员医学随访12人。
（1）目前已经确诊职业病10人，其中9人尘肺，1人职业性听力损伤，维持原诊断。
（详见职业病告知书）（2）1人有疑似职业病，1-12-15xx，铸工37年，胸片可见点状影，可疑“尘肺”；建议携带职业史，到我院复查，复查结果提交职业病诊断。
（详见疑似职业病告知书）6.其他疾病建议相应专科诊治。
1-3-132 王xx，胸片示：右肺门占位影。
1-3-121 xx，电测听：双耳高频听力损伤；右肺上肺结核。
1-12-4 王xx，尘肺I期；肺癌；高血压160/72mmHg ；1-12-7 xx，尘肺I期，右肺占位病变；以上人员请及时通知本人。
另有高血压、脂肪肝、贫血、腰腿痛、心脏疾病等人员，建议到相应专科诊治。
（详见检查结果附表）7.建议：（1）体检中发现，热处理车间部分工人出现过敏性鼻炎及其他上呼吸道刺激症状，与长期慢性接触刺激性气体有关，建议进一步改善盐炉、氮化岗位通风环境，减少毒物泄漏，避免导致职业病发生。
（2）中小件分厂（编号1-10-2—1-10-33）热处理岗位人员，心脏传导系统疾病发病明显增高，建议改进生产工艺，降低工作环境中氯化钡的含量，预防职业病发生。
（3）噪声作业工人听力异常发病较多，以装试车间和铆焊车间发病工人较多，结合现场调查，现在车间噪声作业环境有所改善，部分工人出现的听力下降与既往工作环境和工龄过长及个体敏感性有关，建议工人应积极佩戴耳塞，缩短接触噪声时间，避免职业性噪声聋的发生。
（4）结合铆焊车间现场调查和对车间工人健康查体，发现工人虽然工种不同，但粉尘工作环境基本相同，建议加强通风设备改造，改善车间粉尘环境，避免尘肺职业病发生。
（5）由于健康检查查体项目有限，接触红外线、紫外线、微波作业人员眼科检查、接触噪声人员耳科检查未做，希望在以后的健康监护中增加体检项目，以便及时预防职业病发生。
（汇总查体结果见附表）（有能力的职业健康检查机构可以进一步出具以下报告，以方便被检单位更好实施职业安全措施）详细报告如下：一、热处理车间（编号1-1-1—104）（一）工种及有害因素：多用炉岗位：高温、甲醇、丙酮、煤气氮化：高温、氨气法兰：盐酸酸雾、火碱烟雾盐炉：高温、亚硝酸钠、氨气等另有检验、行车、叉车、电气焊、钳工、车工、高频猝火等工种（二）受检人数：102人。
（三）查体项目：科检查、血常规、心电图、尿镜检、腹部B超、高仟伏胸部x 线片、肝功（总胆红素、总蛋白、谷丙、转肽酶、肺功能(FVC)、感音性电测听（四）结论：1.本次健康查体共检查102人，职业健康检查结果未见异常45人。
2.上岗前检查人员2人，主要从事接触高温、甲醇、丙酮等作业，目前未发现职业禁忌证。
吴xx心电图异常建议科诊治。
3.在岗期间检查100人。
(1)职业健康检查结果未见异常44人。
(2)发现疑似职业病1人：1-1-26号x从事保管工作，接触气煤柴机油等，患有“皮肤黑变病”，建议携带职业史，到我院进一步复查诊治。
(3)血压异常23人，其中确诊高血压8人。
1-1-55蔡xx：高血压病179/113mmHg;白细胞增高10.2*109/L；糖尿病人6人：1-1-10王xx（热处理工龄37年）、1-1-41王（铸造18年、热处理5年）、1-1-45x（热处理）、1-1-51梁x（热处理38年）、 1-1-67王xx（热处理），由于氮化、盐炉岗位温度较高，建议脱离氮化、盐炉岗位高温作业。
(4)体检中发现，部分工人出现过敏性鼻炎及其他上呼吸道刺激症状，与长期慢性接触刺激性气体有关，建议进一步改善盐炉、氮化岗位通风环境，减少毒物泄漏，避免导致职业病发生。
(5)B超异常34人，主要为脂肪肝。
白细胞增高7人，减少2人。
建议科诊治。
二、铆焊车间（编号1-2-1—1-2-31）（一）工种及有害因素：电焊、钳工：电气焊烟尘、噪声等装试工：噪声、粉尘（二）受检人数：42人。
（三）查体项目：科检查、血常规、心电图、尿镜检、腹部B超、胸部平片、肝功（总胆红素、总蛋白、谷丙、转肽酶、电测听（四）结论：1.本次健康查体共检查在岗期间人员42人。
职业健康检查结果未见异常15人。
2. 岗前查体2人，未发现职业禁忌证。
3. 离岗查体2人，未发现疑似职业病。
4. 发现听力下降13人，建议脱离噪声作业48小时后，到我院复查听力。
根据体检结果再确定是否存在职业禁忌证或疑似职业病。
结合现场调查，现在车间噪声作业环境有所改善，部分工人出现的听力下降与既往工作环境和工龄过长及个体敏感性有关，建议工人应积极佩戴耳塞，避免职业性噪声聋的发生。
以下三、铆焊车间（编号1-3-2—1-3-152）(一)工种及有害因素：电焊、铆工、钳工：电气焊烟尘、噪声等钻工：噪声、振动另有检验、吊车、钳工、维修、驾驶等工种，工作环境基本相同。
（二）受检人数：92人。
（三）查体项目：科检查、血常规、心电图、尿镜检、腹部B超、胸部平片、肝功（总胆红素、总蛋白、谷丙、转肽酶、肺功能、电测听（四）结论：1.本次健康查体共检查在岗期间人员92人，职业健康检查结果未见异常33人。
2.发现听力下降25人。
需要复查18人，建议脱离噪声作业48小时后，到我院复查听力。
根据体检结果再确定是否存在职业禁忌证或疑似职业病。
结合现场调查，现在车间噪声作业环境有所改善，部分工人出现的听力下降与既往工作环境和工龄过长及个体敏感性有关，建议工人应积极佩戴耳塞，避免职业性噪声聋的发生。
3. 1-3-10xx，电焊工18年，乏力、肌力增高、手颤，可疑锰中毒，属疑似职业病，建议携带职业史，到我院复诊。
4. 1-3-38王xx,钻工，职业危害因素：振动，查体中发现双手凉，建议进一步科检查，排除雷诺氏病。
建议改进操作方式，避免职业病发生。
5.血压异常16人，其中确诊高血压4人。
B超异常25人，主要为脂肪肝；糖尿病人6人，建议科诊治。
6.结合现场调查和健康查体，发现工人虽然工种不同，但粉尘工作环境基本相同，建议加强通风设备改造，改善车间粉尘环境，避免职业病发生。