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手术室十大安全目标解析


• 输入液体应加温至37~38℃左右,也可使用 冲洗液 恒温加热器加温。
加温
5、手术体位安全舒适
1、仰卧位受压点
足 跟 部
骶 尾 部
肘 部
肩 枕 胛 部 部
2、侧卧位受压点
内 外 踝 部
膝关节的 内外侧
髋 部
肋 部
肩 耳 峰 部
3、俯卧位受压点
足 趾
膝 部
生殖器 乳房 肩 面颊和 峰 耳 廓 (男性) (女性)
俯卧位;双髋双膝关节屈曲20度,双下肢远端关节低
于近端关节,膝关节及小腿下垫软垫。头部置于有槽 啫喱垫上。女性病人U型软垫开口向上,男性向下。 双上肢置于托手架上,肩肘呈90度,双上肢远端关节 低于近端关节。
6、提高用药安全
1、注射药、静脉输液标识清晰。
2、手术台上所有的药物必须有明确的标签,标签上注明药
3、严防病人意外伤害发生
• 摆好体位后,上好床栏, • 绑约束带,不得让病人独 自留在手术室,急、危、 重病人确保有人看护防坠 床 防 Nhomakorabea道 脱落
• 妥善固定 • 随时观察管道脱落情况
4、严防手术患者低体温
年龄
产热不 足
术中为什 么会发生 低体温?
手术操 作影响
麻醉作 用
室温控 制不当
术中发生低体温对患者有什么影响?
物名称,浓度,剂量。
3、手术前、中、后的用药必须要双人核对无误后方可
使用
7、手术植入物安全。
7、手术植入物安全。

植入物是放置于外科操作造成的或者生理存在的 体腔中,留存时间不小于30 天的可植入型物品。在临 床中,如人工关节、心脏瓣膜、骨科的钢板、钢钉等 都属于植入物。
怎样才能保证植入物安全? 1、植入物符合国家标准 2、使用前经过严格消毒、灭菌 3、使用时洗手护士与主刀医生核对清楚 4、使用后填写植入物使用记录表
10、严防手术室的医院感染
1、医护人员应严格遵守无菌操作原则,并互相监督。
2、手术用物应经过灭菌,如发现过期、破损、不合格
的一律不用 3、手术器械应集中供应中心清洗、消毒及灭菌处理
4、对特殊感染和耐药菌感染的患者,手术安排和手术后
手术间和用物按有关规定处理 5、手术后的废弃物处理,应遵循医院感染控制的基本要求
增加伤口感染 率 影响凝血功能, 使循环血流速 度减慢
影响机体代谢
延迟术后恢复
增加心血管并 发症
术中低体温的综合保暖措施
检查 体温 调节 室温 保暖
• 在手术过程中注意监测体温,维持体温在 36℃以上
• 如非手术特殊需要,整个手术过程室温应恒 定在22~24℃之间。
• 使用暖水袋、电热毯等进行保暖
THANK YOU
4、建立标本送检登记本,留置标本及送病理检查应有
双人核对并签名,专人定时送检。
9、安全使用电外科设备 使用较多的 为高频电刀
使用电刀时应注意
环境要求→避免在有易燃、易爆气体的环境中使用 ↓ 定期检查→检查完整性,防止漏电或短路 ↓ 保护病人避免灼伤→使用前后检查皮肤完整性 ↓ 操作时注意→对体内存放有心脏起搏器、金属植入物等 应慎重使用。

8、安全、正确留置手术标本。
1、设立手术标本存放专柜,建立标本留置、送检的制度及
操作流程。 2、器械护士妥善保管手术中切下的任何组织,严防丢失或 弄错标本。对不用送检的标本,按病理性废弃物处理。 3、标本袋外粘贴标签,标签上映注明病人姓名、科别、住 院号、标本名称及留置日期。
体位摆放原则
保证病人安全舒适
充分暴露手术野 不影响病人呼吸
不影响病人血液循环
不压迫病人外周神经 不过度牵拉病人肌肉神经
体位的安置方法
仰卧位;膝关节下垫半圆型软垫,足跟部应垫软垫。 侧卧位;双下肢屈髋屈膝,呈跑步状,双上肢置于垫
有软垫的可调节托手架上,外展不超过90度,双手臂 呈抱球状,骨盆处用挡板、沙袋固定。
手术室十大安全目标解析
手术室十大安全目标
1、严防手术患者、手术部位及术式错误。 2、严防手术物品遗留体内 3、严防病人意外伤害发生 4、严防手术患者低体温 5、手术体位安全舒适 6、提高用药安全。 7、手术植入物安全。 8、安全、正确留置手术 标本。 9、安全使用电外科设备 10、严防手术室的医院感染
1、严防手术患者、手术部位及术式错误
一查二看三核对;
一查;手腕带 二看;看病历、看《术前准备单内容》
三核对;接病人时与与病区护士核对、手术开始前手
术医师、麻醉师、巡回护士三方核对
2、严防手术物品遗留体内
术前;器械护士和巡回护士共同清点、核对手术包中各 种器械及敷料的名称、数量
术中;临时添加的器械、敷料,及时清点,并检查其完 整性,及时准确记录。 术后;再次清点,确认无误后在清点单上签全名
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