第二章问诊一、单选题 1．关于问诊，下列哪项是错误的：A. 问诊是采集健康史的重要手段B. 问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C. 问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理D. 问诊中应注意与病人的非语言沟通 2．采集病史过程中，下列哪项提问不妥A您病了多长时间？ B •您感到哪儿不舒服？C.您的粪便发黑么？ D .您一般在什么时候发热？3. 下列各项中属于客观资料的是A.头痛 B .关节酸痛 C .肝大 D .腹泻4. 下列各项中属于主观资料的是A.肝脏肿大 B •肝功能异常 C •蜘蛛痣 D •恶心二、多项选择题1. 病史问诊内容的要点为A.起病情况及患病时间 B •主要症状及其特点 C •病因与诱因D.病情的发展演变及伴随症状 E .诊断、治疗及护理经过第三章常见症状一、选择题1. 引起发热最主要的原因是A.感染性发热 B •免疫反应所致发热 C •吸收热 D •自主神经功能紊乱所致发热2. 以口腔温度为例，超高热是指体温在A. 37.3 C -38 C B . 38.1 C -39 C C . 39.1 C -41 C D . 41 C 以上 3．小儿高热易发生A.昏迷 B .消瘦 C .惊厥 D .脱水4．中枢性发热的特点为A.高热多汗 B .高热无汗 C .低热多汗 D .低热无汗5．内脏痛的特点为A.双重痛觉 B .定位明确 C .疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感 D .剧烈而短暂6．慢性疼痛的特点为A.常突然发生 B .有明确开始时间 C .持续时间较短 D .临床较难控制7．锐痛是指A.酸痛 B .切割痛 C .胀痛 D .压榨样痛8．全身感染性头痛的特点为A.整个头部胀痛 B .重压感、紧缩感或钳夹样痛 C .阵发性电击样剧痛D.程度剧烈伴喷射样呕吐9．心源性水肿的特点为A.首先出现在身体下垂部位 B .初为眼睑与颜面水肿 C .以腹水为主要表现D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性 10．肝源性水肿的特点为A.水肿与体位有明显的关系 B •于直立或体位有明显的关系 C.以腹水为主要表现 D•指压凹陷不明显11．肾源性水肿的特点为A 常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现 C.水肿发生前常有消瘦、体重减轻 E12.干性咳嗽常见于下列哪种疾病A.胸膜炎 B .肺炎 C .支气管扩张 D .二尖瓣狭窄 13．长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于 A.肺癌 B .支气管扩张 C .慢性支气管炎 D .肺炎14．咳粉红色泡沫样痰见于 A.支气管扩张 B .大叶性肺炎 C .肺水肿 D .肺梗死15．痰液有恶臭见于A.大肠杆菌感染B .绿脓杆菌感染C .金黄色葡萄球菌感染D .厌氧菌感染16．中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为 A.喉痒、烦躁不安、发绀 B .喉痒、胸闷、咳嗽 C.喉痒、咳嗽、呛咳D .胸闷、咳嗽、发绀A.持续时间长 B .反复发作 C .常伴有胸闷29．下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的 A.严重贫血B .甲亢C .心脏扩大D .服用阿托品B ．初为眼睑与颜面水肿．以低垂部位显著17．大量咯血是指一次咯血量达 300-500ml ，或每日咯血量达 A. 500ml 以上 B . 600ml 以上 C 18．咯血直接致死的重要原因为 A.肺部感染 B .窒息 C .肺不张 19．大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、 A.窒息B .肺不张C .感染20．导致发绀的常见原因是 A.严重贫血B .组织缺氧21．周围性发绀的特点为 A.除四肢及颜面外，亦可见舌、C.按摩或加温后发绀可消失 22．中心性发绀主要见于 A.药物中毒 B .心肺疾病23．全心衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B .肺性发绀C .心性发绀24．呼气性呼吸困难见于A.喉痉挛 B .胸腔积液 C .气管异物 D25．严重吸气性呼吸困难的特征 A.端坐呼吸 B .鼻翼扇动 C .“三凹征”26．夜间阵发性呼吸困难见于 A.急性左心衰竭B .右心衰竭27．代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为 A.呼吸浅快、伴口周、肢体麻木 B . C.呼吸急促，心率加快D.28．生理性因素诱发的心悸，其临床表现特点 ． 700ml 以上 D ． 800ml 以上 D ．失血性休克发绀，呼吸音减弱或消失，见于 D ．失血性休克高碳酸血症口腔黏膜和躯干皮肤 DC ．右心衰竭 ．循环血液中脱氧血红蛋白增多 B ．发绀部位皮肤温暖．常伴杵状指（趾）及红细胞增多 ．严重休克 ．周围性发绀 ．支气管哮喘 D ．哮鸣音支气管衰竭 D ．糖尿病酮症酸中毒呼吸深长规则，可伴有鼾音呼气费力，常伴哮鸣音般不影响正常活动30．幽门梗阻所致呕吐的特点是A.进餐后即刻发生 B •剧烈呈喷射状 C •多为宿食，常于夜间发生D.胃排空后仍干呕不止31．呕吐与头部位置改变有关，常有恶心先兆，并伴有眩晕、眼球震颤，见于A.中枢神经系统病变 B •胃肠神经官能症 C •前庭功能障碍 D •消化道梗阻32 •呕吐物多为宿食，有酸臭味，见于A.幽门梗阻 B •低位肠梗阻 C •急性胃肠炎 D •晕动症33•导致呕血与黑便最常见的病因是A.消化性溃疡 B .食管或胃底静脉曲张破裂 C .急性胃粘膜病变 D .胃癌34 •出现黑粪提示上消化道出血量达A. 10-30ml 以上 B • 30-50ml 以上 C • 50-70ml 以上 D • 70-90ml 以上 35．呕血提示胃内积血量至少达A．150-200ml B ．250-300ml C ．350-400ml D ．450-500ml36．判断呕血严重程度最后价值的指标是A.呕血量 B .呕血颜色 C .血压、脉搏和心率 D .外周血红细胞计数与血红蛋白37．血液与粪便混合或全为血液，提示出血部位在A.直肠 B .肛门 C .肛管 D .上消化道或小肠 38．血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出，见于A.上消化道出血 B •小肠出血 C •直肠、肛门或肛管出血 D •结肠出血39．洗肉水样血性便，有特殊腥臭味，见于A.急性细菌性痢疾 B .急性出血坏死性肠炎 C .肛裂 D .痔疮40．渗出性腹泻特点A.水样 B .排便量每日大于1000ml C .无脓血与粘液 D .多伴腹痛与发热41 ．分泌性腹泻特点为A.腹泻量大呈水样 B .多有粘液与脓血 C .与进食有关 D .常伴有里急后重42．下列可致重度脱水的腹泻为A.霍乱 B .溃疡性结肠炎 C .慢性细菌性痢疾 D .吸收不良综合征43．吸收不良性腹泻的特点A.含大量脂肪及泡沫 B .量少而臭 C .伴腹痛 D .禁食后不缓解44．便秘者每周排便次数大多少于A. 3次 B . 4次 C . 5次 D . 6次45 关于便秘的概念，错误的是A 排便次数减少B 每日少于 1次C 排便困难D 粪便干结46 下列哪项不是功能性便秘的原因A 食物缺乏纤维素B 肠易激综合征致肠道运动功能紊乱C 长期滥用泻药D 肛门病变致排便疼痛而惧怕排便479 下列哪项不是器质性便秘的原因A 全身性疾病致肠肌松弛，排便无力 BC 腹腔或盆腔内肿瘤压迫 D48 当血清胆红素浓度超过多少时可出现黄疸A 1.71umol/LB 3.42 umol/LC 49 下列哪项不是溶血性黄疸的临床表现A 黄疸较轻，皮肤呈浅柠檬黄B 不伴皮肤瘙痒多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足铅中毒所致肠肌痉挛17.1 umol/L D 34.2 umol/LC 粪便颜色加深D 血总胆红素增加，以结合胆红素增高为主50．下列哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现A.皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄色 B .可有皮肤瘙痒C.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加 D •尿结合胆红素定性试验阴性51．下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现A.黄疸多较严重，皮肤呈暗黄色 B •伴皮肤瘙痒及心动过缓C.尿色加深如茶色 D .粪便颜色加深52．导致小儿惊厥最常见的原因是A.高热 B .低钙 C .癔症大发作 D .癫痫大发作53．惊厥伴瞳孔散大、意识丧失、排便排尿失禁见于A.酒精中毒 B •癫痫大发作 C •低血糖 D •有机磷中毒54．低钙所致抽搐的临床表现特点为A.突发意识模糊或丧失 B •全身肌肉强直C.排便排尿失禁 D .手足搐搦，呈“助产士手”和“芭蕾舞足”55．短期内惊厥频繁发作可致A.高热 B .血压降低 C 血糖降低 D .昏迷 56．鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是A.能否被唤醒 B .深浅反射是否全部消失 C .有否排便、排尿失禁 D .肌肉松弛与否57．浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是A.对光反射是否存在 B .排便、排尿是否失禁C. 吞咽反射是否存在 D .病人是否被唤醒58．病人处理病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和做出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为A.意识模糊 B .嗜睡 C .昏睡 D .谵妄 59．以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为A.意识模糊 B .癔症 C .幻觉 D .谵妄二、多项选择题 1．与弛张热热型相符的是A.体温常在39以上 B . 24小时搏动范围超过 2 C .体温最低时仍高于正常水平D. 体温骤升骤降 E .高热期与无热气反复交替出现2 最易观察到发绀的部位是A 舌B 口唇C 鼻尖D 颊部E 甲床3 左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有A 活动时出现或加重，休息后减轻或缓解B 仰卧加重，坐位减轻C 常被迫取半坐位或端坐位呼吸D 可出现夜间阵发性呼吸困难E 重者出现三凹征4 关于中度昏迷的描述，正确的是A 对周围事物及各种刺激均无反应B 对剧烈刺激可有防御反应C 角膜反射减弱D 瞳孔对光反射迟钝E 有眼球运动三、思考题1 如何对发热进行临床分度。
2 热型及其临床意义。
3 列举三个与水肿有关的护理诊断及其相关因素4 如何鉴别心源性水肿和肾源性水肿5．痰色及其临床意义6．分层痰的特点及其临床意义7．大咯血的临床表现？大咯血过程中可发生哪些并发症？8．中心性发绀与周围性发绀有何区别9．吸气性呼吸困难的临床表现特点10．呼气性呼吸困难的临床表现特点11．心源性呼吸困难的临床表现特的12．溶血性黄疸、肝细胞黄疸、胆汁淤积性黄疸的临床表现特点13．比较轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷临床表现的异同第十章健康评估记录一、单选题 1．新患者入院时，健康评估记录应在下列哪项时间内完成：A. 6小时 B . 8小时 C . 12小时 D . 24小时2 ．目前临床健康评估记录最常应用的理论框架为A. Maslow人类基本需要层次论 B .人类健康反应型态C. Gordon的功能性健康型态 D . Orem的自理模式3．一级护理病人病程记录的频度要求为A.每日至少记录 1次B .每周至少记录 2次C .每周至少记录 1次D .连续记录3天 4．特殊检查者病程记录频度的要求为A.检查前记录 B .检查后记录C.检查前后各记录一次 D .检查后前3天至少每日记录一次二、思考题1 ．健康评估书面记录有哪些基本要求？2．什么是护理病程记录？记录内容有哪些？书写要求有哪些？。