医疗收费培训定稿
诊查费:诊查按各自给定的级别执行 ,门诊病人诊查费随挂号费一同收取, 治疗疗程中不再收取诊查费。
口腔、妇科诊查费(含一次性
中医、急诊诊查费可在不同级别医师 门诊诊查费基础上加收1元/次。
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1、综合医疗服务类服务项目
❖ 急诊诊查费是指中心卫生院及以上医 疗单位在所设的急诊科(室)内,根据 患者病情为符合急诊条件的病人进行诊 疗服务时所收取的诊查费用。节假日及 夜间就诊不得按急诊收取诊查费。
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武汉市物价局 收费管理处
二、医疗服务价格管理规定及执行范围
❖
开展的特殊医疗服务项目严格限定在保健、
美容、整形、特殊病房等四类,价格实行市场调
节价,具体价格由医疗机构自行确定,报当地物
价、卫生部门备案。其他类的新项目不得以特殊
服务项目为由报备后自行收费。
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三、现行医疗服务价格项目的基本框架
❖ 武价费[2006]23号文件颁发的《湖北省武汉市医疗服务价格(试行)》所 列项目共计3966项,包括目前我市各级各类医疗卫生机构向社会所提供的医 疗服项目。
❖ “不含”后面所列的服务内容不在 其中,应单独计价。
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四、医疗服务收费相关政策的解读
医疗收费包括有医疗服务项目、药品、医用特殊材料 、其他服务项目四类。 (一)、医疗服务项目相关规定
医疗服务项目分为四类:综合医疗服务类、医技诊疗类 、临床诊疗类(包括临床各诊疗系统、经血管介入诊疗、手 术麻醉、物理治疗及康复)、中医及民族医诊疗类。
“含”表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解 收费。在特殊情况下,因患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按 此项标准计价。
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三、现行医疗服务价格项目的基本框架
❖ “包括”表示后面所列的不同服务内 容和不同技术方法,可分别单列收费 项目,按同一收费价格执行。(“说明” 中若有特殊说明除外)。
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二、医疗服务价格管理规定及执行范围
1
政府指导价
非营利性医疗机构必须按照 《武汉市医疗服务价格手册》规 定的各项内容严格执行;各级各 类医疗机构开设的分院,必须按 分院医疗机构许可证审批级别执 行标准(对象指所有公立医疗机 构)。
2
市场调节价
营利性医疗机构的医疗服务 价格实行市场调节价,由医疗机 构根据成本、供求等因素自行制 定,但也认真执行规范后的医疗 服务项目及相关规定。
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二、医疗服务价格管理规定及执行范围
❖ 医疗服务价格实行政府指导价和市场调节价两种管理形式。 ❖ 制定的《湖北省武汉市医疗服务价格》为最高价格,各非营利性医疗机构在不突破
规定价格前提下,根据本单位实际情况可下浮(下浮幅度不限)服务价格,各级各类 医疗机构开设的分院,必须按分院医疗机构许可证审批的级别执行标准(执行对象指 所有公立医疗机构)。 ❖ 营利性医疗机构,除价格由医院自行制定外,也应认真执行规范后的医疗服务项目 及相关规定。
❖ 武价费[2009]40号文件颁发的《湖北省武汉市新增及修订医疗服务价格 (试行)》,增加新项目204项,修订项目141项。
❖
9
二、医疗服务价格管理规定及执行范围
❖ 各市、州、直管市、神农架林区物价部门会 同卫生行政主管部门,对本辖区内非营利性医疗 机构申报的新增医疗服务价格项目进行严格审查 ,并提出立项意见及建议价格,按照规定程序, 由省物价局会同省卫生厅组织专家进行评审后批 准试行,试行期限为一年。同时,由省报国家发 展改革委、卫生部审批。
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三、现行医疗服务价格项目的基本框架
全国医疗服务价格项目规范项目分类统计
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三、现行医疗服务价格项目的基本框架
医疗服务价格项目,采用了五级分类法,构架图如下 :
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三、现行医疗服务价格项目的基本框架
《价格手册》关于项目内涵使用中用“含”“包括”“不含”三个专用词界 定其在医疗服务项目中执行的具体作法。
2
武汉市卫生计生委
大纲
一、医疗服务价格管理的历史及现状 二、医疗服务价格管理规定及执行范围 三、现行医疗服务价格项目的基本框架 四、医疗服务收费相关政策的解读 五、药品、耗材购置管理的具体要求 六、医疗服务收费应注意的问题和建议
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一、医疗服务价格管理的历史及现状
2000年
2001年
原国家计委、卫生 部制定了《关于改 革医疗服务价格管 理的意见》,确定 了中央管项目、地 方定价格的原则。
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原国家计委、卫生 部、国家中医药管 理局联合印发了 《全国医疗服务价 格项目规范(试行) 2001年版》。
一、医疗服务价格管理的历史及现状
❖ 各地依据《全国医疗服务价格项目规范》,经过项目 归并、成本测算、价格论证、价格听证、政府审批等程序 纷纷出台了本省医疗服务价格手册。标志着在全国范围首 次统一了医疗服务项目编码、名称、内涵、除外内容及计 价单位等。通过规范及调整,一定程度上理顺了我国医疗 服务价格体系,规范了医疗服务价格行为,优化了医药费 用结构。
医疗收费培训定稿
医疗服务收费标准及相关政策解读
为了全口径、全方面、全业务地贯彻落实市卫计委关于 《开展医疗机构药品及医疗服务收费违规行为专项检查工 作方案的通知》(武卫生计生办[2014]50号文件)精神, 更好更准确地掌握医疗服务收费标准,规范医疗服务收费 过程中的违规收费行为,有效规避医疗服务收费违规风险 ,今天和大家一起共同学习《湖北省武汉市医疗服务价格 手册》标准。
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(一)、医疗服务项目相关规定
1、综合医疗服务类服务项目
综合医疗 v 服务类 v
90项
v
一般医疗服务P1-4 20项 一般检查服务P4-8 55项
1100 1200
v 社区卫生服务及保健P8-911项 1300
v 其他医疗服务项目P9-9 4项 1400
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武汉市卫生计生委
1、综合医疗服务类服务项目
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三、现行医疗服务价格项目的基本框架
《医疗服务价格手册》的使用构成图及说明
〈武汉市医疗服务价格〉及实施意见 的通知》《市物价局、市卫生局关于 印发(武价费[2006]23号文 件)规定有3966项
4170项
《市物价局、市卫生局关于印发〈 湖北省武汉市医疗服务价格〉新增 和修订项目及实施意见的通知》( 武价费[2009]40号文件) 规定新增204项,含9个扩展项目 ,修订147项