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督导总结与反馈

患者身份识别与查对制度检查总结反馈
检查日期2018-03-26 检查人员
检查内容患者身份识别与查对制度执行
存在问题
1、个别护士核对患者信息时未采用反问式提问。

2、对治疗时未邀请患者家属参与。

3、执行医嘱签名时不清楚。

4、腕带信息填写不全,缺失皮试结果。

5、护士发药抽血操作后未再次核对。

整改措施
1、查出的问题及时反馈与该科室,要求科主任及护士
长限期整改。

2、对当事人提出批评教育,与其绩效挂钩。

3、加强督查。

上次问题改进效果追踪:
相关科室人员能严格按照查对制度及流程操作,医务人员责任心明细加强,无相关差错发生。

质控员签字
科主任签字
1。

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