ICU考试试题(N2)护理学基础知识:一、单选题:(每题3分,共60分)1. 取用无菌溶液应首先检查A. 瓶盖有无松动B.瓶签是否符合C.溶液有无变D.瓶子有无裂缝E.溶液有无沉淀物答案:B2. 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%答案:D3.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素A.5国际单位B.15国际单位C.100国际单位D.150国际单位E.1500国际单位答案:E4.因疾病长期俯卧位的卧床病人,压疮最易发生在A.额部B.大转子处C.髂前上棘D.髂后上棘E.髋部答案:A5•心理健康指A. 生理功能平常,对未来充满信心B. 无躯体疾病,保持正常的人际关系C. 人格完整,生理功能正常D. 躯体健康,良好心理及社会适应能力E. 人格完整,良好人际关系,明确生活目标答案:E6•门诊应首先安排入院的病人是A.衣原体肺炎B.急性肾炎C.晚期胃癌D.急性胃肠E.严重颅脑损伤答案:E7. 在护理肝硬化严重腹水的病人时,其饮食应注意给予A.无盐低钠饮食B.低脂饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食答案:A8. 尿查17-羟类固醇标本中需使用浓盐酸防腐剂是因为A.防止尿中激素被氧化B.固定尿中有机成分C. 保持尿液的化学成分不变D.避免尿液被污染变质E.防止尿液颜色改变答案:A9. 陈先生,73岁,胃癌晚期,近日病情加重,常抱怨家属照顾欠周到,要求停止治疗。
此病人心理反应属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期答案:B10. 程先生,20岁,擦玻璃时不慎从楼上跌下,造成严重颅脑损伤,需随时观察、抢救,入院后对此病人的护理应给予A.特别护理B. 一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理答案:A11 •肝硬化病人意识不清,不能选用肥皂水灌肠的原因是A •肥皂水易引起腹胀B •肥皂水易造成肠穿孔C.肥皂水灌肠可使氨的产生和吸收增加D •可以防止发生水肿E.可以防止发生酸中毒答案:C12•为留置导尿病人进行膀胱反射功能锻炼的护理时应A .温水冲洗外阴2次/日B .每周更换导尿管C・间断夹闭引流管 D •定时给病人翻身E・鼓励病人多饮水答案:C13. 护士在与病人第一次接触时,应采用的距离是A .个人距离B .亲密距离C .社会距离D .公众距离E.社区距离答案:A14. 胆管阻塞的病人大便颜色呈A .黑色B .黄褐色C.陶土色D.暗红色E.鲜红色答案:C15. 产妇李某,产钳助产导致会阴部撕伤,现病人外阴伤口出现红、肿、热、痛,湿热敷操作时应特别注意A .床单上铺橡胶中单B .每5分钟更换敷布1次C.水温调节适度 D .执行无菌操作E.伤口周围涂凡士林答案:D16. 处理下列医嘱时应首先执行A .停止医嘱B .临时备用医嘱C.即刻医嘱D .定时执行的医嘱E.新开出的长期医嘱答案:C17. 下列描述正确的是A .胆道完全梗阻病人粪便呈暗黑色B .肠套叠病人可有果酱样便C.痢疾病人为墨绿色便 D .痔疮病人排暗红色便E.上消化道出血病人粪便表面鲜红答案:B18. 病人章先生,43岁,近两周来出现无痛性血尿,来院就诊需做膀胱镜检查。
应协助其采用的卧位为A .仰卧位B .侧卧位C.半坐卧位 D .截石位E.膝胸卧位答案:D19. 以下哪种疾病应执行接触隔离A .中毒性菌痢B .暴发性肝炎C .百日咳D .流行性乙型脑炎E.破伤风答案:E20. 陈先生,28岁,去南方出差,当晚食用大排档小吃后出现高热,腹泻,诊断为细菌性痢疾。
对其应采取的隔离措施是A .严密隔离B .消化道隔离C.昆虫隔离D .接触隔离E.保护性隔离答案:B二、填空题(每空2分,共20分)1长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。
发生眩晕的原因一个是(),而另一个原因是()造成的。
心血管系统的另一个合并症是()的形成。
1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓2长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是()()()。
2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染3. 保护性隔离适用()()()()等。
3烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
三、简答题(每题10分,共20分)1疼痛病人应如何护理?1正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。
答:① 止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。
2.气管切开病人如何护理?答①舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。
经常更换体位,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症②保持套管通畅,内套管定期消毒,一日4次。
③室内保持适当的温度(2 2C)湿度(相对湿度应在8 0〜9 0%), 气管套管口覆盖1〜2层无菌湿纱布,必要时给予蒸汽吸入,保持下呼吸道湿润、通畅。
④气管内吸痰⑤保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染⑥气管内套管固定牢固,防止外套管脱出ICU相关专业知识一、单选题(每题3分,共60分)1•输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度(B )A. 6-8B. 8-10C. 10-12D. 12-14E.14-162•训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为(D )A. 1小时一次B. 2小时一次C.2-3小时一次D. 3-4小时一次E.每日一次3.肠内吕养取常见的并发症疋( B )A.误吸B.腹泻C.呕吐D.水、电解质紊乱 E.以上都不是4•临床上20%的脂肪乳250ml输注时间不应少于(C )A. 1小时B. 2小时C. 2.5小时D. 3小时E. 3.5小时5•以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是A.抗生素B.奥美拉唑C.甘露醇D.氨基酸E.止血敏6•缺氧时人体最易受损害的器官是(E )A.心B.肝C.脾D.肺E.脑7•脑死亡的诊断不包括(A )A.昏迷B.自主呼吸停止C.瞳孔固定D.脑干反射消失E.脑电波呈平波8•抗休克最基本的措施(E )A.输氧B.应用血管活性药物C.纠正代谢性酸中毒D.补充血容量E.控制原发病9•休克时病人的体位应处于(C )A.半卧位B.头低足高位C.头与下肢分别抬高10-30 °D.头高足低位E.侧卧位10. 当尿量在50ml/h以上时,常规补充氯化钾(C )A.3.4-4.0g/dB. 3.2-4.2g/dC. 3.0-4.5g/dD. 2.8-4.6L/dE. 2.6-4.7g/d11. 下列采集血气分析标本的方法中,不正确的是( C )A.在严格无菌操作下抽动脉血2mlB.先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒C. 拔出针头后立即送检D.抽血后立即用软木塞封闭针头E.选用2ml干燥注射器12. 协助患者排痰时,拍背的顺序是(D )A .由上至下,由内至外B.由下至上,由内至外C.由上至下,由外至内 D.由下至上,由外至内 E.由上至下,由左至右13. 颅脑损伤患者以非手术治疗为主,目前降低颅内压最佳方案是(A )A.呋塞米+甘露醇+白蛋白B.呋塞米+甘露醇+血浆C.氢氯噻嗪+甘露醇+白蛋白D. 氢氯噻嗪+甘露醇+血浆E.氢氯噻嗪+呋塞米+白蛋白14.脑出血最常见的出血部位(B )A.叩击者手指指腹并拢 D. 由内向外叩击B.用腕的力量C.从肺底自下而上叩击 E.每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次4.机械通气的适应症包括 (ACE)A.急性呼吸衰竭 B.急性心肌梗死 E.重症哮喘C.严重肺部感染5.肠内营养的适应症有(ABCD)A. 口腔或食管炎症B.消化道疾病稳定期C.昏迷D.未D.慢性消E •颞浅动脉15•误服敌百虫中毒忌用哪种溶液洗胃 (C )A. 1:5000高锰酸钾B.温开水C. 4%碳酸氢钠E. 以上均是16. 肠内营养液分次输注时,相邻2次输注时间的间隔宜为:(C )A0.5 〜1.0h B . 1.0〜2.0h C . 2.0〜3.0h D . 3.0〜4.0h E . 1.5〜2.5h 17. 急性感染一般指病程在多长时间以内 :CA . 1周B . 2周C . 3周D . 1个月E . 2个月 18. 深度烧伤可引起”烧伤创面脓毒症”通常发生在伤后:D A.1~2 天 B.2~3 天 C.1~2 周 D.2~3 周 E.3~5 周 19. 能引起急性成肾功能衰竭的损伤是 :DA.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤20. 为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药 :DA.褥疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤40.颅内压增高三主征是:CE.使用葡萄糖胰岛素疗法3.简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是 (ABCE )三、简答题(每题12分,共24分)1•气管插管的目的有哪些答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。
(2)迅速建立有效呼吸通道,A.大脑中动脉B.大脑基底节C.蛛网膜下腔动脉D.椎动脉D.生理盐水二、多选题(每题4分,1.ICU 谵妄常见病因有 A .疼痛 B.感染 共20分)( BCDE ) C.缺氧 D.代谢E.药物毒性2低血钾可能的原因有 (ABCDE )A. 长期禁食 流B.长期大量呕吐C.腹泻D. 胃肠引耗性疾病 E.外科手术前6小时为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。
(3 )便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2•动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值答:(1)动脉血pH正常值为7.35〜7.45; (2)动脉血CO2分压(PaC02)正常值为35〜45mmHg ; (3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为95〜100mmHg ; (4)标准碱剩余(BE)正常值为-3〜+3mmol/L ; (5)碳酸氢根(HC03-)正常值为22-26mmol/l。