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心脏彩超的各项指标正常值及其代表的意义

心脏彩超的各项指标及其代表的意义和正常值
RVOT :右室流出道正常值v 30mm
AO :主动脉内径正常值20〜35mm
LA : 左房内径正常值19〜35mm
RV :右室内径正常值v 20mm
IVS :室间隔厚度正常值6〜11mm
LV:左室内径正常值35~50mm
LVPW :左室后壁厚度正常值6〜11mm
PA : 肺动脉内径正常值v 22mm
MV :二尖瓣口血流速度正常0.3〜0.9米/秒
TV :三尖瓣口血流速度正常0.3〜0.7
AV :主动脉瓣口流速正常1.0〜1.7
0.6~0.9
PV :肺动脉瓣口流速正常
ESV:收缩末期容量正常45 ±16
SV :每分钟搏岀量正常65 ±17
EF:射血分数正常〉0.6 ±0.1
FS:正常〉0.26
E峰与A峰比值,正常v 1
心脏彩超报告阅读指南
项目名称:内径(mm)部位名称厚度(mm )
左房LA < 35 室间隔IVS <12
左室LV 〈55 左室后壁LVPW <12
升主动脉AO < 35 右室壁<3-4
主肺动脉PA < 30 左室壁<9-12
右房RA < 40 X35 右室<25
左室流岀道18-40 右室流岀道18-35
部位分度瓣口面积(cm2 )
二尖瓣狭窄最轻:< 2.5 轻度:2.0-2.4
轻-中度:1.5-1.9 中度:1.0-1.4
重度:0.6-1.0 最重度:<0.5
主动脉瓣狭窄轻度:1.6-1.1 压差:20-50mmHg
中度:1.0-0.75 压差:20-50mmHg
重度:<0.75 压差:50-150mmHg
肺动脉高压正常: 15-30mmHg
轻度: 30-50mmHg
中度:50-70mmHg
重度:>70mmHg
左室功能(LVEF)正常:>50 % 轻度降低:40 % -50 %
中度降低:30%-40 %重度降低:<30%
左室充盈功能
左室等容舒张时间:(IVRT)<40 岁69 ±12ms >40 岁76±13ms
E 波减速时间:(EDT)199 ±32ms
A 峰E 峰流速比值:E/A >1
血管正常值:
动脉硬化斑块>1.2mm
动脉血管:内膜增厚>1mm
血流速度:>0. 50m/s
狭窄分级:轻度内径减少0-50% 收缩期峰值流速<120cm/s
中度内径减少51-70 % 收缩期峰值流速>120m/s 舒张期流速<40 cm/s
严重狭窄内径减少71-90 % 收缩期峰值流速>170m/s 舒张期流速>40 cm/s
极严重狭窄内径减少91-99 % 收缩期峰值流速>200m/s 舒张期流速>100 cm/s
闭塞内径减少100% 闭塞段可见血栓回声,管腔无血流信号
下肢深静脉瓣功能不全分级:
I 级反流时间1-2s
II 级反流时间2-3s
III 级反流时间4-6s
IV 级反流时间>6s
心包积液分级: 微量:2-3mm ,<50ml ,房室沟下后壁
少量:3-5mm ,50-100ml ,下后壁
中量:5-10mm ,100-300ml ,房室沟下后壁心尖区大量:10-20mm ,300-1000ml ,整个心腔极大量:20-60mm ,
1000-40000ml ,明显摆动
1 ,心脏测量:(单位mm)
①主动脉(AO) :
23〜36 ;女:21〜29
男:
②左心房(LA):男:19〜33 ;女:21〜32
10〜20 ;女:10〜20
③右心室(RV) :
男:
④室间隔(IVS):男:9. 3〜10.4 ;女:6. 9〜11.7
⑤左心室(LV):男:45~55 ;女:35~50
⑥左室后壁(LVPW ):6〜12
⑦右心房(RA):左右:40mm
上下:45mm
〉46mm 异常(横位)
⑧肺A 内径:30mm
LPA:18mm
RPA:20mm
PA〉AO表示PA增宽2,心功能
①左室短缩分数(FS): 35〜45%
②射血分数(EF): 50〜75% , 35%以下为重度。

③心搏出量(CO):3〜6L/min
④每搏量:(SV):38〜90ml
⑤心率(HR):60~100 次/分
室间隔运动幅度:4〜8mm
〉12mm 搏动过强,/ 4mm 搏动减弱,/ 2mm 搏动消失
Doppler检测二尖瓣血流E/A〉1,主动脉瓣最大流速70〜130cm/s,大于150为异常。

英文缩略语
A :前侧;P:后侧;R:右侧;L:左侧;RVOT :右室流出道;RA:右房;TV :三尖瓣;PV:肺动脉瓣;AV :主动脉瓣;LA :左房;LCC :左冠状动脉瓣;RCC :右冠状动脉瓣;NCC :无冠状动脉瓣;RV :右室;IVS :室间隔;IAS :房间隔;AML :二尖瓣前叶;PML :二尖瓣后叶;MVO :二尖瓣口;PW :后壁;DAO :降主动脉;AO :主动脉;LV:左室;APEX: 心尖部;BASE :基底部;ATL :三尖瓣前叶;STL :三尖瓣隔叶;PPM :后乳头肌;SV:取样容积。

经典的心内科一句话!
(1)狭窄降前负荷,关闭不全降后负荷
(2)对于治疗急性左心衰,应用强心利尿扩血管药物的顺序:
如同一匹载着一车石头的疲惫不堪的马,你应该先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),歇歇以后再给它一鞭(强心),则马能渡过难关。

而你如果不先卸下石头(利尿),让他再歇一歇(扩血管),而是直接上来就给它几鞭,马肯定要被累死的。

(3)扩张型心肌病------一大二薄三小四弱。

1,大(心脏扩大)
2,薄(室壁薄)
3,小(瓣膜相对小,多有瓣膜返流)
4,弱(室壁运动减弱)
⑷治疗心力衰竭的3+X+TWO
3代表利尿,强心,扩血管
X代表争对心力衰竭的诱因进行治疗
TWO 代表block和AcEI两大类药
(5)星星月亮垂杨柳。

心内科主任说肺结核毁损肺的胸片表现。

(6)左心衰症状为主,右心衰体征为主.
(7)不一定只有胸口的疼痛才是心肌梗死。

(8) 心血管疾病危险因素:
首要因素是年龄血脂异常高血压吸烟酗酒糖尿病超重体胖家族史
(9) 心梗的并发症心梗并发五种症,动脉栓塞心室膨;乳头断裂心脏破,梗死后期综合症。

(10) 洋地黄使用的禁忌症急性心梗伴心衰,肥厚梗阻二狭窄二度高度房室阻预激病窦不应该
(11) 右室心梗以补液为主,左室心梗谨慎补液
(12) 晕厥是被遗忘的肺栓塞征象.
(13) UA( 不稳定心绞痛)治疗:抗栓不溶栓具体治疗(三抗):抗血小板聚集、抗凝血因子、抗心肌缺血治疗
(14) 胸痛时间>30 分min, 心电图新出现左束支传导阻滞, 高度提示急性心梗
(15) ST 段抬高的是溶栓(红色血栓),ST 段压低的是抗栓(白色血栓)。

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