火灾自动报警系统
系统有无状况：1、有；2、无
设置部位
形式
1、控制中心报警
2、集中报警
3、区域报警
应急广播系统有无状况：
1、有；2、无
应急照明和疏散诱导系统
有无状况：
1、有；2、无
自
动
灭
火
系
统
系统名称及有无状况：1、有；2、无
自动喷水灭火系统
蒸汽灭火系统
卤代烷灭火系统
干粉灭火系统
二氧化碳灭火系统
消控室
设置位置
泡沫灭火系统
面积
M2
氮气灭火系统
耐火等级
灭火器配置设计
火灾配置场所类别
1、A类2、B类3、C类
危险等级
1、严重危险2、中危险3、轻危险
选择类型
1、清水
2、酸碱
3、干粉
4、化学泡沫
5、二氧化碳
6、其它
数量
工程简要说明
结构
类型
耐火
等级
层数
（层）
高度
建筑
面积
占地
面积
火灾
危险性
1、砖木
2、混合
3、钢筋
混凝土
4、钢结构
5、其它
1、一级
2、二级
3、三级
4、四级
地上
地下
米
m2
m2
1、甲
2、乙
3、丙
4、丁
5、戌
储
罐
情
况
储罐位置
储罐类型
储罐物状态
1、桶装、瓶装2、内浮顶罐3、水槽式罐
4、浮顶罐5、球型罐6、拱顶罐
7、卧式罐8、其它
9、丙类厂房10、丙类库房11、丁、戌类厂房12、丁、戌类库房
13、油罐站、管线14、气罐站、管线15、高级综合建筑16、一般综合建筑
17、ห้องสมุดไป่ตู้它
工程性质
工程类别
投资方式
总投资(概算)
水源
进水管
1、国家直属
2、省属
3、市属
4、县(市、区)属
5、私营
1、新建
2、改建
3、扩建
4、改变用途
1、中资
2、合资
3、外资
万元
1、市政
2、河流
3、湖泊
4、深井
5、水池
6、无
数量
(条)
管径(mm)
消防投资(概算)
万元
电力负荷等级
电源情况
1、一级负荷
2、二级负荷
3、三级负荷
1、一路供电2、二回路供电3、二路供电4、三路供电
5、一路供电、自备发电6、二回路供电、自备发电
7、二路供电、自备发电8、三路供电、自备发电
单体
建筑名称
1、可燃液体2、易燃液体
3、可燃气体4、助燃气体
5、不燃气体6、可燃固体
7、其它
储罐材质
储存形式
储存工作压力
储存温度
储存物
1、钢2、砼
3、砖4、洞穴
1、半地下
2、地上
3、地下
1、高压
2、常压
3、低压
1、低温
2、常温
3、降温
罐体总容积
M3
单罐几何容积
M3
储罐直径
（米）
防火及疏散系统
设施名称
有无状况
设施名称
建筑消防设计防火审核申报表
申报单位：（盖章）
申报日期：
宣城市公安局
工程名称
预计开工时间
工程地点
预计竣工时间
单位类别
单位名称
负责人
联系人
联系电话
建设单位
设计单位
施工单位
使用类别
1、饭店、旅馆2、公寓、住宅3、体育场、馆、俱乐部、影剧院4、办公、科研、医院
5、商业、金融6、交通、通信枢纽7、甲、乙类厂房8、甲、乙类库房
有无状况
疏散指示标志
1、有；2、无
防火门
1、有；2、无
消防电源
1、有；2、无
防火卷帘
1、有；2、无
应急照明
1、有；2、无
消防电梯
1、有；2、无
消防供水系统
产品名称
有无状况
产品名称
有无状况
室内消火栓
1、有；2、无
水泵接合器
1、有；2、无
室外消火栓
1、有；2、无
气压水罐
1、有；2、无
消防水泵
1、有；2、无
稳压泵
1、有；2、无
通风空调系统
产品名称
有无状况
产品名称
有无状况
风机
1、有；2、无
防火阀
1、有；2、无
防
烟
排
烟
系
统
部位
系统方式
产品名称
有无状况
防烟楼梯间
防火阀
1、有；2、无
前室及合用前室
送风机
1、有；2、无
走道
排烟阀
1、有；2、无
房间
排烟机
1、有；2、无
系统方式分：1、自然排烟；2、机械排烟；3、送风排烟；4、正压送风；5、通风兼排烟