医院工作总结及工作计划安排……人民医院2011年工作总结及2012年工作计划安排一年来，我院在县卫生局的正确决策和领导下，以“争先创优”活动为动力，以创“星级医院”活动为契机，紧紧围绕与卫生局签订的工作目标和重点开展工作，医院各项工作继续保持着良好的发展势头。

全体医务人员工作热情高涨不减，思想团结，工作态度认真，院内气氛和谐，工作秩序井然。

通过大家的共同努力，医院的基本医疗和社区公共卫生服务工作开展稳定，全年门诊收入为466757.46元，住院收入为458064.78元。

现将全年具体工作情况总结如下：一、加强行风教育及廉政建设1、开展多种形式教育活动。

在职工中开展职业道德、职业责任、职业技术、社会主义荣辱观、“纪律作风整顿月”等教育活动，转变工作作风，并以“从怎么看？到怎么办？”为主题，为全院的党员干部上党课，通过深入的宣传动员和教育学习，使我们的管理干部和医务人员有了更清醒的认识，抵制不正之风的自觉性进一步得到加强。

今年全院职工在思想上对行风建设的必要性和重要性已经有了较高的认识，院内风气良好，同事、领导之间团结协作，医患之间关系和谐。

全年我院未发现有医务人员收受“红包”、接受礼品、请客吃饭及医疗贿赂等违规现象。

2、建立行风投诉接待处理机制。

按照医院关于《受理行风违规违纪投诉接待处理的有关规定》，对外公布投诉电话及电子信箱，定期开启意见箱，收集患者意见及建议，对医德医风信访类投诉，认真调查处理，答复率100%。

3、建立出院病人电话沟通回访制。

主要由医疗临床科室负责，重点从就医环境、后勤保障、健康教育、医疗服务、合理收费等方面进行电话沟通回访，对征求到的意见在院办公会上进行通报，分类分级进行整改，对行业作风建设水平不断得到提高发挥了积极促进作用。

通过教育培训，全员服务态度明显好转，服务质量明显提高，群众满意度明显上升，业务量明显增长。

二、狠抓安全生产和医疗安全1、我院的安全生产工作始终坚持“安全第一，预防为主”的安全生产方针，从提高认识入手，加强领导，完善制度，强化管理，深入开展安全检查，积极消除事故隐患。

通过全院职工的共同努力，较好的完成了上级部门下达的各项安全责任目标，实现了全年无事故的发生。

2、在医疗工作中切实落实以“星级医院”创建、推进“平安医院”建设、开展“三好一满意”等活动为契机，加强医疗质量管理，坚持以病人为中心，持续改进质量，保障医疗安全，不断提升医疗服务水平。

一是注重医疗安全，认真学习贯彻医疗卫生管理法律、法规并严格执行，同时制定了医疗事故防范处理预案，重大医疗过失行为和医疗事故报告制度；建立健全和完善了各项护理工作制度、分级护理制度等；认真落实首诊负责制，做好急救急诊工作，年重大责任和医疗安全事故发生数为“0”。

二是完善了临床“三基“、“三严”考核培训制度，组织全院医护人员进行“三基“、“三严”理论考试，合格率达98％；严格规范医疗文书，年处方书写合格率98%以上，住院病历书写合格率96%以上。

三是着力落实医院感染管理各项措施，认真组织学习《医院感染管理办法》及控制医院感染的相关技术，建立医院感染管理委员会及职责，加强了医院感染工作的规范化管理，有效预防和控制医院感染，杜绝了感染事件的发生；四是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定，遵循《抗菌药物临床应用指导原则》，加强和规范临床用药管理，合理使用抗菌药物，提高临床合理用药水平，降低患者医疗费用。

三、全力抓好卫生应急管理工作1、成立组织，加强领导。

进一步强化组织领导，及时调整应急工作领导组织，保证对突发公共卫生应急事件工作的领导和组织协调，领导小组下设卫生应急办公室、抢救领导小组、后勤保障领导小组、病情信息管理领导小组，负责卫生应急的日常工作。

2、制订预案，认真培训。

年初就编制了《灌南县第四人民医院突发公共卫生事件应急预案》等十项卫生应急预案，并以医院文件形式印发，同时报县卫生局备案。

3、组织演练，提高应急能力。

为了确保“演练”真正取得实效，院应急办具体负责组织、协调全全院及辖区内的卫生应急培训和演练工作，督查和指导医院及辖区内社区卫生服务站的医务人员培训与演练。

4、建立完善的网络直报系统。

认真落实突发公共卫生事件的监测与报告工作，配备了直报专用电脑和传真等网络设备，覆盖辖区内的传染病监测报告网络；设立了应急值班电话，实行24小时值班；建立了应急接报与响应制度，所有应急处理领导小组，专业小组成员，必须保持24小时通讯畅通，确保了发现各种突发事件都能及时上报，杜绝了漏报误报现象，提高了突发公共卫生事件应急处理的快速反应能力。

四、实行药品零差价销售，规范新农合报销管理1、加强药品零差价销售宣传与公示，悬挂横幅标语、电子屏幕向广大群众传播医改信息。

同时，制作药品零差率销售价格公示栏，在医院门诊大厅向患者展示，并由药品管理人员专门向患者解释。

2．按照县合作医疗办公室的要求，我们建立健全组织与制度，加强管理，主要从新农合的报销比例与支付方式等好处方面入手进行宣传，规范住院、转诊管理及医疗收费标准，保持了辖区内医疗市场稳定发展。

全年新型农村合作医疗报销管理工作开展顺利，门诊病人10857人次，补偿金额118741.51元；住院病人936人次，补偿金额262475.58元。

同时从今年1月1日起，村社区卫生服务站门诊小额报销政策全面落实，至今累计共为群众报销285012.60元，减轻了患者的经济负担，参合群众切实享受到了合作医疗带来的好处。

五、落实社区服务，加强社区网络建设与管理我院对上年度社区公共卫生服务工作进行了认真的分析与总结，查找存在问题与不足之处，要求各社区责任医师及时总结经验，努力改进与弥补不足，并按照十二项公共卫生职责及创“星级卫生室”标准，逐条逐项落实。

1、加强对辖区内10个行政村卫生服务站的管理，各行政村的健康档案建立健全，宣传栏定期更新，孕妇学校、育儿学校及各种常见病、慢性病、重点疾病的防治知识讲座按计划顺利开展。

2、通过日常诊疗活动，各责任医师对已掌握的辖区群众健康状况及时分析整理，并上报公共卫生服务综合办公室，进行入档登记。

同时对辖区内重点人群进行了定期上门随访，对随访内容及时进行了整理登记。

3、全年每月五次的儿童预防接种工作有序开展，接种率达到98%。

4、各责任医师认真履行公共卫生信息收集与报告的职责，通过网络和传真，每月定期上报各类报表，包括辖区内突发性公共卫生事件、新生儿及死亡人口情况等。

5、今年我们把创建星级社区卫服务站工作列入了重要议事日程，制定了规划，落实了措施，安排了专人负责该项工作。

同时还加强对社区医护人员在专业知识上的培训，组织相关人员及社区卫生负责人到五队中心卫生院、社区卫生服务站参观学习，这样在工作中学到先进的管理经验和找出了差距，通过学习和自身的努力，目前我们辖区内十个行政村十个社区卫生服务站，其中五个服务站已达到星级服标准与通过验收。

六、优化就医环境，营造花园式医院1、我院在年初就召开了全院各科室负责人会议，讨论制定医院今年的环境整治计划，明确工作任务。

动员全体职工行动起来，共同参与医院室内外环境的整治工作。

制定了计划措施，责任分工明确并落实到人。

同时，采取大会宣传，张贴标语等多种形式和途径，大力宣传环境整治的目的意义、目标任务、措施要求，通过精心规划、舆论引导，形成了全院上下联动，患者积极配合支持整治工作的良好局面。

2、为营造整洁、优美、和谐的医疗环境，我院在财力十分紧张的情况下仍然对院内及院周边环境进行了整治，完善了院内及院外责任区的卫生基础设施，如铺设地砖、下水道、填平废水沟塘，翻建防保所、职工食堂、厕所，地面硬化及绿化，同时在各办公区及大厅放置鲜花盆景等，从而改善了医疗环境，缓解了患者就医的紧张情绪，创建了和谐的医疗环境，受到广大群众的一致赞誉。

3、精神卫生中心病房建设工程是全县五十项重点工程之一，已于今年五月一日竣工并于十一月中旬投入使用，原二院精神科全体医护人员及66名精神病患者已整体搬迁到新病区，大大缓解我县对重性精神病人的收养、监护、医疗、康复的压力，为患者家庭的幸福与稳定、社会的和谐与发展提供了坚实的基础。

七、完成岗位设置，实行绩效考核制度1、根据县局的统一部署，按照平稳过渡的要求，将现有在册正式工作人员纳入岗位管理，建立岗位设置管理的基本制度，并完成了制定设置实施方案，开展了岗位聘用工作。

2、成立绩效考核领导小组，认真学习有关文件精神，建立科学的人事薪酬制度。

统一思想，严格遵循“公开、公平、公正”的原则进行考核，同时做好与职工的沟通与解释工作，及时解决考核中产生的各种矛盾与问题。

根据岗位、业绩、能力等多种分配因素，以岗定酬、以绩定酬与以才定酬相结合，采取灵活多样的分配方式，激发各类岗位人员的活力。

并完善综合评价管理办法，在专业技术岗位设置上，要向一线倾斜，推行合理的保护政策，以保护其积极性和创造性。

八、存在问题过去的一年，我们虽然取得了一定的成绩，但是，我们也清醒地看到自己的不足之处，如在人才建设、仪器设备、内部管理上还根不上形势发展的需求；医院改革的步伐还不大；医疗质量和服务水平有待进一步提高。

具体表现在以下几个方面：1、服务质量及服务态度不优。

有些科室尤其是窗口科室，个别同志还没有把热情周到的服务当作医院生存和发展的生命线认真加以对待，人性化服务还仅仅是一句口号。

2、医疗质量还有薄弱环节，在每次组织的例行检查中，多次发现病历与处方书写不规范等情况，有待改进。

3、人才结构不甚合理，人才梯队尚未形成，人才严重缺乏，专业技术人员的业务素质有待提高。

4、少数职工事业意识淡漠，缺乏竞争意识和进取精神，远远不能适应医疗市场化的客观需要，面对市场的激烈竞争，不少人仍然在等、靠、要的思想，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天钟”，经营意识缺乏，服务质量不高，与形势发展格格不入。

5、个别科室办事缺乏计划性，随意性较大，缺乏按规章制度办事的自觉性，在履行岗位职责上不尽人意。

6、全年虽然没有发生责任性医疗事故，但医疗纠纷偶有发生，医疗差错事故苗头也尚存在，如不引起重视，必将导致严重的后果。

7、精神科的医疗设备建设与群众的需求仍有较大差距，亟待添置如下设备：脑功能治疗仪、脑电图地形图、脑干诱化电位仪、头颅多普勒、生物反馈治疗仪、计算机认知矫正治疗仪等。

2012工作计划与安排：新的一年，我们将以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，继续认真学习党的十七届六中全会重要精神，加强学科建设和人才队伍建设，提高服务质量和服务水平，提高医院管理质量和管理水平，深化医疗改革，依靠科技进步力量全面提升医院核心竞争力，抢抓新机遇，争创新优势，实现医院发展新突破，铸就新辉煌。

一、加强政治思想文化建设，强化职业道德和医德医风教育坚持“两手抓，两手都要硬”的方针，以法治院与以德治院并举；认真学习并严格遵守《执业医师法》、《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规；建立医患之间相互理解、相互尊重、相互关心的规范化和人性化医疗管理、服务模式；不断探索行风管理新体制。