严重精神障碍管理治疗项目知识技能竞赛简答题题库1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?2"《中华人民共和国精神卫生法》适用范围是?4"《中华人民共和国精神卫生法》中所称严重精神障碍,是指?5"精神卫生工作的方针、原则?6"如何理解“侵害精神障碍患者合法权益的,将依法追究法律责任”?7"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》服务的对象是?8"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中县级精防机构的职责?9"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求随访内容有?11"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中随访形式有?12"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情稳定患者随访要求?13"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情基本稳定患者随访要求?14"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情不稳定患者随访要求?15"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求居家患者药物治疗中药物使用原则?17"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中应急处置对象?18"严重精神障碍患者的危险性评估分级?20"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训内容有?21"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》对督导频次的要求?22"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训要求有?24"精神分裂症急性期治疗目标?25"精神分裂症巩固期(稳定期)治疗目标?26"精神分裂症维持期(康复期)治疗目标?27"抗精神病药物的常见不良反应?28"精神分裂症需要全程的长期治疗,维持治疗的时间为?29"首发精神分裂症患者药物治疗的注意点?31"抑郁发作急性期治疗的目的与意义?32"双相Ⅰ型障碍维持治疗原则?33"双相Ⅱ型障碍维持治疗原则?34"环性心境障碍的治疗目标包括?35"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》基本原则是?37"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强重点人群心理健康服务,对加强严重精神障碍患者服务的要求?38"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》中加强组织领导和工作保障,对强化基础保障的要求?39"河南省《关于加强心理健康服务的实施意见》对建立健全心理健康服务体系的要求?41"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》工作目标是?42"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》中提高服务管理水平,对建立技术指导体系如何要求的?43"《关于加快精神障碍社区康复服务发展的意见》主要任务是?44"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的总体目标是?46"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神卫生专业人员紧缺状况得到初步缓解的目标要求?47"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的主要任务?49"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》的精神障碍康复工作初具规模的目标要求?50"《河南省精神卫生工作规划(2016—2020年)》对精神卫生服务体系和网络基本健全的具体目标要求?简答题(50题)参考答案:1"《中华人民共和国精神卫生法》立法目的?为了发展精神卫生事业,规范精神卫生服务,维护精神障碍患者的合法权益,制定本法。
"2"《中华人民共和国精神卫生法》适用范围是?在中华人民共和国境内开展维护和增进公民心理健康、预防和治疗精神障碍、促进精神障碍患者康复的活动,适用本法。
"4"《中华人民共和国精神卫生法》中所称严重精神障碍,是指?本法所称严重精神障碍,是指疾病症状严重,导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识,或者不能处理自身事务的精神障碍。
"5"精神卫生工作的方针、原则?精神卫生工作实行预防为主的方针,坚持预防、治疗和康复相结合的原则。
"6"如何理解“侵害精神障碍患者合法权益的,将依法追究法律责任”?精神障碍患者同其他公民一样,享有人身权、财产权,以及教育、劳动、医疗、从国家和社会获得物质帮助等方面的合法权益。
在住院治疗期间患者的知情同意权、隐私权、通讯和会见探访者的权利等受法律保护。
患者合法权益受到侵害的,患者本人、其监护人或近亲属可以依法提起诉讼。
" 7"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》服务的对象是?本规范服务的对象为在本辖区内有固定居所并且连续居住半年以上的严重精神障碍患者,包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相(情感)障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍等六种疾病的确诊患者。
符合《中华人民共和国精神卫生法》第三十条第二款第二项情形并经诊断、病情评估为严重精神障碍患者,不限于上述六种疾病。
"8"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中县级精防机构的职责?01)协助同级卫生计生行政部门起草有关精神卫生工作计划、实施方案等。
02)指导基层医疗卫生机构开展严重精神障碍患者筛查、组织诊断、随访管理等工作。
开展技术指导、培训、质量控制和效果评估。
(3)负责本级信息系统日常管理、信息上报及患者信息流转管理。
定期调查、分析和报告基层医疗卫生机构患者管理的相关数据和工作信息,提出改进意见和建议。
04)承担基层医疗卫生机构、乡镇(街道)相关部门工作人员的培训。
05)开展精神卫生健康教育和宣传。
06)承担县级卫生计生行政部门和上级精防机构交办的各项任务。
"9"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求随访内容有?包括危险性评估、精神症状、服药情况、不良反应、社会功能、康复措施、躯体情况、生活事件等。
其中危险性评估分为6级(见下表)。
随访结束后及时填写严重精神障碍患者随访服务记录表(附录一表8),并于10个工作日内录入信息系统。
"11"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中随访形式有?随访方式包括面访(预约患者到门诊就诊、家庭访视等)和电话随访。
精防人员应综合评估患者病情、社会功能、家庭监护能力等情况选择随访方式,因精神障碍缺乏客观检查指标,面见患者才能做出更为准确的评估,原则上要求当面随访患者本人。
随访要在安全地点进行,注意保护自身安全,同时注意随访时的方式方法,保护患者及家庭隐私。
"12"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情稳定患者随访要求?病情稳定患者,指危险性评估为0级,且精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定,无其他异常的患者。
要求:继续执行精神卫生专业机构制定的治疗方案,3个月时随访。
"13"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情基本稳定患者随访要求?病情基本稳定患者,指危险性评估为1-2级,或精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差的患者。
要求:首先,了解患者是否按医嘱规律服药,有无停药、断药现象。
其次,判断是病情波动或药物疗效不佳,还是伴有药物不良反应或躯体症状恶化,精防人员应联系精神科医师,在其指导下分别采取在规定剂量范围内调整现用药物剂量和查找原因对症治疗的措施,2周时随访,若处理后病情趋于稳定者,可维持目前治疗方案,3个月时随访;未达到稳定者,应建议其到精神卫生专业机构复诊或请精神科医师结合“精防日”等到基层医疗卫生机构面访患者,对精防人员提供技术指导,并调整治疗方案,1个月时随访。
" 14"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中病情不稳定患者随访要求?病情不稳定患者,指危险性评估为3-5级或精神症状明显、自知力缺乏、有严重药物不良反应或严重躯体疾病的患者。
要求:精防人员在做好自我防护的前提下,对患者紧急处理后立即转诊到精神卫生专业机构。
必要时报告当地公安机关和关爱帮扶小组,2周内随访了解其治疗情况。
对于未能住院或转诊的患者,联系精神科医师进行应急医疗处置,并在村(居)民委员会成员、民警的共同协助下,至少每2周随访1次。
如患者既往有暴力史、有滥用酒精/药物、被害妄想、威胁过他人、表达过伤害他人的想法、有反社会行为、情绪明显不稳或处在重大压力之下等情况,精防人员(添加:应及时报告精神卫生综合管理小组)在村(居)民委员会成员、民警的共同协助下,开展联合随访,并增加随访频次。
"15"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》要求居家患者药物治疗中药物使用原则?居家患者药物治疗药物使用原则严重精神障碍属于慢性疾病。
精神科执业医师应按照相关疾病治疗指南,遵循“安全、早期、适量、全程、有效、个体化”原则开具药物治疗处方。
患者应坚持急性期、巩固期和维持期全程治疗,在巩固期和维持期坚持抗精神病药物治疗对降低病情复发风险具有重要价值。
有条件地区推荐使用第二代抗精神病药物,以减轻药物不良反应,提高患者长期服药的依从性。
对于治疗依从性差、家庭监护能力弱或无监护的、具有肇事肇祸风险的患者,推荐采用长效针剂治疗。
" 17"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》中应急处置对象?应急处置包括对有伤害自身、危害他人安全的行为或危险的疑似或确诊精神障碍患者,病情复发、急性或严重药物不良反应的精神障碍患者的紧急处置。
"18"严重精神障碍患者的危险性评估分级?0级:无符合以下1-5级中的任何行为。
1级:口头威胁,喊叫,但没有打砸行为。
2级:打砸行为,局限在家里,针对财物,能被劝说制止。
3级:明显打砸行为,不分场合,针对财物,不能接受劝说而停止。
4级:持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止(包括自伤、自杀)。
5级:持械针对人的任何暴力行为,或者纵火、爆炸等行为,无论在家里还是公共场合。
"20"《严重精神障碍管理治疗工作规范2018版》人员培训培训内容有?培训内容:包括严重精神障碍管理治疗工作的法规、要求、管理规定、救治救助政策;社区精神卫生工作协调、培训组织管理及评估;精神症状识别、风险评估与自我保护技术、应急处置;患者规范化治疗、不良反应管理、长期治疗策略、疗效评估;随访管理技术、精神康复技术、家属支持技术、心理咨询技术及信息化管理;大众心理健康、精神障碍预防、大众宣传教育技术等。