XXXX医院
中东呼吸综合征冠状病毒感染疫情防控应急预案
版本：2014版
编制：医务部日期：2014年01月20日
审核：日期：2014年01月22日
批准：日期：2014年01月22日
生效日期：2014年01月22日
1.目的
根据《XX市中东呼吸综合征医疗救治应急预案》要求，为有序、有效地开展我院防控工作，特制定本预案。
1.1早期发现疑似病例；
1.2规范监测、疑似病例发现、报告、隔离、转院等工作；
1.3防止疾病交叉感染。
2.适用范围
2.1本预案适用于在上级卫生行政部门宣布中东呼吸综合征应急医疗救
治工作结束之前，XXXX医院发现疑似病例时立即启动应急预案；
2.2在上级卫生行政部门指导下，随流行病学认知及疫情形式变化适时更新；
2.3XXXX医院承担预检分诊、接诊疑似病例的任务，并按预案制定的流程和措施及时隔离、转诊病人；市级定点医院：XX市中心医院、XX市第一人民医院、XX市妇幼保健院、XX市第二人民医院、XX市第三人民医院、XX市第五人民医院；市级重症病例定点医疗机构：XX市中心医院、XX市第一人民医院。
3.相关法规制度
《XX市中东呼吸综合征医疗救治应急预案》
《中东呼吸综合征病例诊断程序》
《中东呼吸综合征病例诊疗方案》
《中华人民共和国传染病防治法》
《突发公共卫生事件应急条例》
《XXXX医院感染管理工作规范性文件汇编》（含《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法
》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》）
《首诊负责制度》
《预检分诊制度》
4.定义
中东呼吸综合征、疑似病例、临床诊断病例、确证病例参见《中东呼吸综合征病例诊疗方案》。
5.组织机构
防控应急领导小组，小组办公室设医务部。
组长：
副组长：
组员：
6.工作职责与程序
6.1工作原则
6.1.1预防为主、立足准备：坚持“预防为主”的工作方针，积极组织落实应对中东呼吸综合征散发、流行的各项准备工作；
6.1.2指挥有力、协调有序：坚持院应急领导小组及上级卫生行政部门的统一指挥，积极协调各科室落实应对准备工作和应急处理工作；
6.1.3加强能力、落实制度：加强人员、技术和物资准备，严格落实相关规章制度。
6.2病例发现与报告
6.2.1加强门急诊和发热门诊的管理，实行24小时值班制：XXXX医院中
6.2.2病友服务中心为预检分诊责任部门，对发热患者测量体温、分诊、接触史询问、登记患者信息、引导患者分诊就诊等；
6.2.3执行首诊负责制，首诊科室、医师为院内病例报告第一责任人，发现疑似病例应立即上报医务部及预防管理组，并认真填写门诊日志；
6.2.4专家会诊组确认疑似病例后，预防管理组2小时内上报上级卫生行政部门；在上级卫生行政部门指导下，转XX市第一人民医院或XX市中心医院；
6.2.5XX市医疗救治组织体系机构领导小组办公室设市卫生局，XX兼任办公室主任，办公室负责处置全市医疗救治工作具体事宜。
6.3诊疗
6.3.1在上级卫生行政部门指导下，依据《中东呼吸综合征病例诊断程序》及《中东呼吸综合征病例诊疗方案》进行诊疗或转诊；
6.3.2依据《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南》，做好医院感染防控工作。
6.4标本采集
标本采集由定点医疗机构完成。
6.5疑似病例管理及感染防护
6.5.1依据《中东呼吸综合征医院感染预防与控制技术指南》以及《XXXX 医院感染管理工作规范性文件汇编》要求做好病例管理及感染防护工作；
6.5.2科室负责人为相关制度本科室执行第一责任人；
6.5.3严格落实院内各项消毒隔离措施，加强医务人员个人防护，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离、空气隔离与接触隔离措施；
6.5.4转运救护车驾驶室与车厢密封隔离，司机着工作服、戴外科口罩、清洁手套，转运时应当开窗通风；转运后，救护车辆及车内设备必须消毒后再转运下一例患者。
6.5.5医务部负责督察，并依据院相关制度考核。
6.6培训
6.6.1医务部、护理部负责组织医护人员专题专病培训及培训资料收集、整理、保存；
6.6.2培训主要内容：上级卫生行政部门下发的相关防控、诊疗文件，传染病防治相关法规、规范、制度等；
6.6.3科室负责人或护士长负责组织科室内学习，须有记录备查；
6.6.4XXXX医院讲师团对内有培训，对外有健康宣教义务。
6.7临床诊疗保障
6.7.1医疗器械使用科室为第一责任科室，负责按规范使用及维护申报，设备管理科、总务科为第二责任科室，负责维护、采购，须保障医疗器械正常的运行状态，能及时有效地进行检测和治疗；
6.7.2空气消毒机、紫外线灯、洗手液、消毒液、外科口罩、医用防护口罩、清洁手套、护目镜、隔离服、白帽、棉质口罩等，使用科室为第一责任科室，负责领用、计划申报、按规范使用等，药械科、设备管理科及总务科为第二责任科室，负责采购、储备、供应；
6.7.3医疗救治应急工作所需的药品、检测试剂、标本采集、人员装备、卫生防护用品、消毒隔离物品，药械科及总务科为第一责任科室，药械科必须组织药源和药品储备工作；
6.7.4设备、设施等准备工作，如供氧、转诊所需的救护车辆及车辆消毒等，设备管理科及总务科为第一责任科室；
6.7.5医疗所需物资见《中东呼吸综合征病例诊疗方案》。
6.8健康宣教
6.8.1疫情发布统一归口市卫生局领导小组负责，其他任何机构、个人不
得擅自发布消息；
6.8.2采访、访谈须通过联络宣传组审核批准，医院其他部门、科室、个人不得擅自接待媒体；
6.8.3联络宣传组负责组织XXXX范围内职工、社区宣教；
6.8.4临床科室、门诊部可以宣传灯箱、宣传板、黑板报、宣传单为载体，宣传防控知识，以提高人民群众、医护人员自我保护意识和能力。
7.应急预案演练
7.1医务部负责应急预案演练组织实施、评审、资料留存；
7.2相关科室负责在规定期限内整改；
7.3演练内容及步骤：
演练大概时间安排（具体时间临时通知）；
演练组织及参加人员；
演练方式（沙盘模拟和/或现场模拟和/或视频）
预检分诊
首诊负责
事件上报（时间）
诊疗、隔离
防护、消毒
相关制度现场抽查
7.4评审（现场点评和/或会议讨论）
7.5撰写评审记录（包括时间、地点、人员、讨论发言记录、有待改进及纠正措施等）；
7.6纠正措施落实及有效性验证（整改责任科室提供证据，如相片、资料、预案修改等）。
8.应急预案修改、废止
8.1出现下列情况时进行修改：
a.与上级卫生行政部门文件主要精神、要求不一致时;
b.随流行病学认知及疫情形式变化时；
c.院领导小组成员根据科室实际情况、预案运行实际情况、医院实际情况提出修改建议时。
8.3预案具体内容修改责任部门为医务部，院领导小组成员会审并批准；
8.2废止：院领导小组负责本预案废止的公布。
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。