SDPR-2016-0160078附件3：山东省建筑起重机械产权备案申请表设备名称登记注册数量（台部）使用性质塔式起重机施工升降机物料提升机高处作业吊篮申请单位：申请日期：年月日山东省建筑工程管理局制填写说明1、申请单位：即建筑起重机械产权单位，应填写全称，并且名称与公章必须一致。
2、使用性质：填写出租、自用。
3、单位地址：填写申请单位的详细地址，包括省(自治区、直辖市)、市（地）、县（市、区）、路（街道、社区、乡）、号（村）等。
4、企业法人营业执照注册号：工商部门发放营业执照上的统一编制注册号。
5、经济类型：按照国家有关规定填写单位的经济类型。
6、组织机构代码：由质量技术监督部门制发的根据代码编制规则编制、赋予每一个组织机构在全国范围内唯一的始终不变的识别标识码。
7、固定资产：与申请单位相关的厂房、设备等固定资产。
8、注册资金：在工商注册的资金。
9、法定代表人：填写申请单位合法的代表人，必须与营业执照一致。
10、申请单位应向备案登记机关提交以下资料：（1）建筑起重机械产权备案申请表；（2）产权单位企业法人营业执照副本（原件及复印件）；（3）企业岗位安全责任制、设备安全管理制度及事故应急救援预案；（4）企业生产经营场所土地产权证明、房屋产权证明或租用合同、协议等；（5）设备购销合同、发票原件、复印件或相应有效证明文件；（6）特种设备制造许可证（原件及复印件）；（7）监督检验证明（原件及复印件）；（8）产品设计文件、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、有关型式试验合格证明等文件（原件及复印件）；（9）备案登记机关规定的其他资料。
设备购销合同、发票复印件资料不齐全的，由产权单位或生产制造单位提供有效证明文件；未实行制造许可的，应提交省级以上建筑工程管理部门组织的产品鉴定证明；2006年10月1日以后生产制造以及2009年4月1日以后改造的，应提交监督检验证明。
2007年6月1日以后生产制造的，应提供产品设计文件和有关型式试验合格证明。
达到国家和省规定使用期限的，应提交省级及以上有资质评估机构出具的评估报告；出租的设备，应出具检测合格证明；进口的设备，提供国家规定的相关文件。
资料复印件应当加盖产权单位公章，产权单位对所提供资料的真实性负责。
11、产权备案编号由备案登记机关统一编号并填写。
受理编号：受理时间：5建筑起重机械产权备案明细表（塔式起重机）填写说明：产权备案编号由登记备案机关统一填写，企业不填写。
企业设备编号产权单位根据企业内部设备管理对设备进行的编号。
规格型号应与产品质量合格证明（出厂产品合格证）标注一致。
生产厂家本产品生产企业名称。
制造许可证编号企业取得国家特种设备制造许可证编号。
产品合格证编号生产厂家提供的产品合格证编号。
监督检验证明编号质量技术监督部门出具的监督检验证明编号。
出厂日期产品铭牌标注的生产日期。
购置日期产品购置日期，以原始发票日期为准。
设备原值产品购买价值，以原始发票金额为准。
额定起重量设备允许的最大起重量。
工作幅度额定载荷下小车行走的距离。
独立起升高度没有附着时的起升高度。
设备改造次数使用过程中对该产品进行改造的次数。
是否为原购产品应注明该产品购置时是否为全新产品。
6建筑起重机械产权备案明细表（施工升降机）填写说明：产权备案编号由登记备案机关统一填写，企业不填写。
企业设备编号产权单位根据企业内部设备管理对设备进行的编号。
规格型号应与产品质量合格证明（出厂产品合格证）标注一致。
生产厂家本产品生产企业名称。
制造许可证编号企业取得国家特种设备制造许可证编号。
产品合格证编号生产厂家提供的产品合格证编号。
监督检验证明编号质量技术监督部门出具的监督检验证明编号。
出厂日期产品铭牌标注的生产日期。
购置日期产品购置日期，以原始发票日期为准。
设备原值产品购买价值，以原始发票金额为准。
额定载重量工作工况下吊笼允许的最大载荷。
最大提升高度吊笼运行至最高上限位位置时，吊笼底板与底架平面间的垂直距离。
设备改造次数使用过程中对该产品进行改造的次数。
是否为原购产品应注明该产品购置时是否为全新产品。
7建筑起重机械产权备案明细表（物料提升机）填写说明：产权备案编号由登记备案机关统一填写，企业不填写。
企业设备编号产权单位根据企业内部设备管理对设备进行的编号。
规格型号应与产品质量合格证明（出厂产品合格证）标注一致。
生产厂家本产品生产企业名称。
制造许可证编号企业取得国家特种设备制造许可证编号。
产品合格证编号生产厂家提供的产品合格证编号。
监督检验证明编号质量技术监督部门出具的监督检验证明编号。
备案证明编号省建设工业产品登记备案证明编号。
出厂日期产品铭牌标注的生产日期。
购置日期产品购置日期，以原始发票日期为准。
设备原值产品购买价值，以原始发票金额为准。
额定载重量工作工况下吊笼允许的最大载荷。
最大提升高度吊笼运行至最高上限位位置时，吊笼底板与底架平面间的垂直距离。
设备改造次数使用过程中对该产品进行改造的次数。
是否为原购产品应注明该产品购置时是否为全新产品。
8建筑起重机械产权备案明细表（高处作业吊篮）填写说明：产权备案编号由登记备案机关统一填写，企业不填写。
企业设备编号产权单位根据企业内部设备管理对设备进行的编号。
规格型号应与产品质量合格证明（出厂产品合格证）标注一致。
生产厂家本产品生产企业名称。
备案证明编号省建设工业产品登记备案证明编号。
产品合格证编号生产厂家提供的产品合格证编号。
出厂日期产品铭牌标注的生产日期。
购置日期产品购置日期，以原始发票日期为准。
设备原值产品购买价值，以原始发票金额为准。
额定载重量悬吊平台允许承受的最大有效载重量。
吊篮尺寸用长×宽×高表示。
安全锁标定日期安全最近锁标定日期设备改造次数使用过程中对该产品进行改造的次数。
是否为原购产品应注明该产品购置时是否为全新产品。
9设备管理、检验、维护保养人员名单10山东省建筑起重机械产权备案证书设备名称：产权备案编号：规格型号：出厂日期：购置日期：主要技术参数：生产制造单位：监督检验证明编号：特种设备制造许可证（备案证明）编号：制造许可证（备案证明）发证机关：产权单位：企业注册地：设备使用性质：组织机构代码：法定代表人：法人营业执照注册号：发证机关：（盖章）发证时间：年月日山东省建筑工程管理局监制12建筑起重机械备案编号规则1、产权备案编号：XXX — X XXXXX（1）（2）（3）2、使用登记编号（产权登记编号+相关编号）：XXX — X XXXXX － XX □（1）（2）（3）（4）（5）其中：（1）起重机械备案属地代号——第一位“X”表示省（区）的简称；第二位“X”为设区市的英文字母代号（见表1）；第三位“X”为县（市、区）的英文字母代号（由设区的市自行确定，报省局安监站备案）。
表1 地区代码标（2）起重机械规格型号——“X”表示起重机械类别英文字母代号（代号对照表见表2）。
表2 设备代号对照表（3）起重机械备案序号——“XXXXX”表示五位阿拉伯数字备案序号，由县（市、区）从00001开始编号。
（4）累计安装次数——“XX”表示两位阿拉伯数字，从01开始编号。
（5）产权属性代号——自有代号Z，租赁代号L。
3、示例鲁AA－T00001－06Z表示：在山东省济南市某区进行起重机械注册登记的一台塔式起重机，序号为00001号。
该塔机属使用单位自有，第6次安装使用。
附件6：山东省建筑起重机械登记注册延期申请表填表说明：受理编号、受理时间由备案登记部门填写。
附件7：山东省建筑起重机械安装（拆卸）告知书受理编号：受理时间：填表说明：1、本表一式四份，设备安装单位、使用单位、施工总承包单位和接受告知的部门各留存一份。
2、安装作业人员情况包括辅助起重机械设备特种作业人员情况。
3、受理编号、受理时间由接受告知的部门填写。
附件8：山东省建筑施工起重机械使用登记申请表申请单位：申请日期：年月日山东省建筑工程管理局制填写说明1、申请单位：即建筑起重机械使用单位，应填写全称，并且名称与公章必须一致。
2、设备名称：按规范名称填写，即塔式起重机、施工升降机、物料提升机。
3、规格型号：应与出厂质量合格证明标注一致。
4、产权属性：填写自用、租赁。
5、设备使用人员情况：包括设备操作驾驶工和起重司索信号工。
6、申请单位应向备案登记机关提交以下资料：（1）建筑起重机械使用登记申请表；（2）安装验收资料；（3）使用单位特种作业人员操作资格证书（原件及复印件）；（4）建筑起重机械维护保养等管理制度；（5）建筑起重机械生产安全事故应急救援预案；（6）使用登记机关规定的其他资料。
其中，塔式起重机、施工升降机应当提供具有相应资质的检验检测机构出具的检验检测报告。
资料复印件应当加盖建筑起重机械使用单位公章，使用单位对所提供资料的真实性负责。
7、使用登记编号由备案登记机关统一编号并填写。
受理编号：受理时间：21。