4) 保持清洁与舒适：①加强口腔护理， 应保持口腔清洁：②加强皮肤护理，退 热期往往大量出汗，应随时擦干汗液， 更换衣服和床单，防止受凉，对于长期 持续高热卧床者，要注意防止压疮的发 生。
5) 加强病情观察：观察体温，并观察 其热型及临床过程，伴随症状、治疗效 果等
6) 用药的护理：遵医嘱使用抗生素， 观察疗效和不良反应。
肺部感染病人护理 汇报人：某某某 时间：201X.X.X
目 录
01 病史介绍
02 初期护理诊断及
护理措施
03 二次护理诊断及
护理措施
“三个代表”的要求，离党委的要求，离市“两会”的要求还有一定差距。我们将以本
为动力，是新的一年里着重在扶贫济困、调查研究、宣传老区等工作上有新的突破。特
困方面做到指导贫困户就业1000个，指导帮助贫困户脱贫100户，指导帮助特困生就学
二：潜在并发症 相关因素：感染性休克
病情监测:a生命体征，有无心 率加快、脉搏细数、血压下降、 脉压变小、体温不升或高热，
呼吸困难等。B体位：病人取 中凹位，抬高头胸部20。抬高 下肢约30。有利于呼吸和静脉
血回流。
吸氧:给予高流量吸氧维持 PO2﹥60mmhg，改善缺氧状
况
控制感染
用药的护理：给予多巴胺、可 拉明等血管活性药物
补充血容量：建立两条静脉通 道，给予右旋糖酐或平衡液以 维持有效血容量，降低血液粘 滞度，防止弥漫性血管内凝血。
纠正水、电解质、酸碱平衡紊 乱。
二：潜在并发症：糖尿病酮症酸中毒 高渗性昏迷
预期目标：患者血糖得到有效的控制
关键词
关键词
关键词
关键词
二：体温升高
预期目标： 患者的体温维持在正常范围
1）降温：可采用物理降温或 药物降温的方法。 2) 休息：休息可减少能量 的消耗，有利于机体的康复。 需室温适宜、环境安静、空 气流通等。
3) 饮食：给予高热量、高蛋白、高维 生素、易消化的流质或半流质食物。提 高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日 2500－3000ml，以补充高热消耗的大 量水分，并促进毒素和代谢产物的排出。
于补液等对症处理。
标题三
告病危，监测生命体 征Q1H，记24小时出
入量
标题四
胰岛素6U皮下注射于 早、中、晚餐前， KCL20ml注入Q4 h.
标题五
予以留置胃管(于24号 拔出）尿管
标题六
请心内科、神经内科 会诊。
初期护理诊 断与措施
二：护理诊断
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
清理呼吸道无效 清理呼吸道无效：与患者意识障碍导致咳 嗽无效，不能咳嗽有关 体温升高 与感染有关
病史介绍
一：病史概述
单击编辑标题
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、咳 嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气促4天 入院。
单击编辑标题
入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳孔等大等圆， 直径约3mm，对光反射迟钝，口唇发绀，呼吸急促，双下 肺呼吸音粗，可闻及散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢 稍浮肿。骶尾部有一2×3cm2 不明压疮，辅助资料：我院 CT示肺部改变，考虑肺部感染，胆囊结石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病，血气示：PH 7.475， Pco2 ,24.4mmHg P02 33mmHg HCO3 18mmol/l BE5.8mmol/l ，SO2 70%，血生化示：
一：入院诊断
标题一
肺部感染
标题二
2型糖尿病
标题四
脑梗塞后遗症期
标题三
高血压病（3级） 极高危组
标题五
低钾高钠血症
一：诊疗计划
标题一
完善三大常规，肝肾功 能，血气，痰培养+药敏
等相关检查。
标题二
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶 碱、地塞米松解痉平喘、盐酸溴 已新化痰，沐舒坦雾化吸入化痰， 雷米替丁（6月22号停止）护胃
和服务性强的工作，但我们不应坐等领导指示，而是应第一时间获得信息，从如何完成 角度出发，发挥主观能动性，提前做好工作准备，尽量准备多套方案，第一时间将领导 位，确保接待任务圆满完成。 三是努力加大创新力度。接待工作要围绕领导要求， 不断创新。在参观点的选择上要第一时间发掘武进最亮的亮点展示给客商。公务宴请是 项重要工作，尤其是随着外向型经济的发展，外国客商与我区经济交往日益频繁，怎样 习惯的同时，体现对客商的尊重，让客商有宾至如归的感觉，也是创新的一个方向。 服务效能建设活动，是区委、区政府为支持服务基层，优化投资环境，密切党群关系，
潜在并发症 感染性休克
潜在并发症 糖尿病酮症酸中毒
二：清理呼吸道无效
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60 ％ ）以充分发挥呼吸道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食， 每天饮水1500ml以上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的 湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释和排出。 3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大 于3min吸痰动作要迅速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提 高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症，严格无菌操 作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
查研究方面，做到写出调研文章4篇；在宣传老区方面，做到搞好二次青少年教育，三
育，四次板报画廊和文艺宣传教育。
阶段性工作总结接待办机关效能建设工作总
一是更加注重学习。政府办是直接为区领导服务的部门，工作的好坏在很大程度上将影
策和要求的落实，作为一名工作人员，我们每个人的工作就
形成了政府办工作的整体，因此，如何更好地提高工作能力、更好地完成工作任务非常 能力的提高来自于学习，政府办的工作人员都应自觉把学习当作自身需要和责任及做好 树立终身学习意识，紧跟时代发展，不断增强自身素质，不断提高工作效率，学习理论 知识。 接待工作虽是一项事务性工作，但也需要我们每个工作人员具备一定的文化 区各项工作的了解，才能在接待时更好地向外地团队和客商介绍武进亮点。学习公务礼 仪知识，确保公务接待工作标准、规范，同时，要学习其他城市在接待工作中好的做法 二是不断提高效率。接待工作任务重、要求高、变化快。工作性质决定了它是一项被动